牙酸齒疼二三事

說起牙齒酸疼，估計(jì)沒有人沒經(jīng)歷過，雖說牙疼不是病，但牙齒總是莫名其妙地給自己帶來一陣陣酸疼，終歸不是很開心的事。

牙齒酸疼，專業(yè)的名稱叫“牙本質(zhì)過敏”，這么拗口的名字，大家知道就可以了，不需要記住他，因?yàn)榕R床上牙本質(zhì)過敏只是一種表現(xiàn)，我們真正要解決的是引起過敏的原因。

引起牙齒酸疼的原因都有哪些呢？最主要的原因：齲齒，也就是我們俗稱的蟲牙。

齲齒是由于細(xì)菌破壞了牙齒表層，導(dǎo)致牙齒發(fā)生結(jié)構(gòu)上的破壞。當(dāng)這種破壞逐漸擴(kuò)大，達(dá)到牙本質(zhì)層時(shí)，就會(huì)引起牙髓神經(jīng)的反應(yīng)，表現(xiàn)出牙齒酸疼。當(dāng)然，臨床上也有些患者一直到牙神經(jīng)完全壞死，都沒有出現(xiàn)疼痛，這種個(gè)例也是有的。

第二個(gè)原因就是牙齒由于不正確的刷牙方式或外力導(dǎo)致的缺損。我們的牙齒表面有一層叫牙釉質(zhì)的結(jié)構(gòu)，這層結(jié)構(gòu)非常堅(jiān)硬，是人體最硬的組織，但即使這樣堅(jiān)硬的組織，如果在長期的外力作用下，也容易發(fā)生磨損。最常見的此類磨損就常見于我們的錯(cuò)誤刷牙習(xí)慣——橫刷牙。

盡管已經(jīng)強(qiáng)調(diào)了很多年的巴氏刷牙法，但還有很多朋友喜歡用硬毛牙刷在牙齒上像拉大鋸一樣使勁橫著刷。然后，在牙齒最薄弱的位置，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)V字形的缺損，同時(shí)伴隨牙齦的退縮，也就是我們臨床上常說的楔狀缺損 。

除了長期外力作用，瞬間較大的外力作用也會(huì)導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)表層的劈裂，尤其見于一些尖銳的牙尖。當(dāng)咬到比較堅(jiān)硬的食物或者咬到筷子，勺子等等，就容易發(fā)生釉質(zhì)的劈裂。當(dāng)釉質(zhì)層發(fā)生劈裂后，往往同時(shí)會(huì)伴有牙本質(zhì)層的缺損或暴露，這就導(dǎo)致了牙齒酸疼。

第三個(gè)原因，磨損。家里的電視機(jī)，洗衣機(jī)用久了，里面的零件就會(huì)老化，需要更換。成年人的牙齒從6歲開始萌出，在我們的口腔內(nèi)要使用八十余年，這么長的使用周期，就算我們完全正常地使用，也會(huì)給牙齒造成較大量的磨損，如果患者再有夜磨牙、緊咬牙、胃食管返流等不良習(xí)慣和疾病，就會(huì)對牙齒造成嚴(yán)重的磨損，這種磨損早期是針對牙釉質(zhì)的，如果磨損發(fā)展較慢，牙齒的防御機(jī)制會(huì)逐漸形成新的保護(hù)層，來降低牙釉質(zhì)缺失后對外界的敏感程度，但如果磨損較快，超過了牙齒的修復(fù)速度，就會(huì)出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏，牙齒酸疼的癥狀。

那么，對以上這三個(gè)問題，如何預(yù)防呢，齲齒就不用說了，我們已經(jīng)強(qiáng)調(diào)了無數(shù)遍，有病要早治！同時(shí)要養(yǎng)成正確的刷牙習(xí)慣，如果實(shí)在學(xué)不會(huì)巴氏刷牙法，電動(dòng)牙刷也是不錯(cuò)的選擇。有夜磨牙或者磨損較嚴(yán)重的朋友可以考慮戴頜墊，一種保護(hù)裝置。目前臨床上還沒有有效治療磨牙癥的方法，只能從減輕癥狀入手。

引起牙齒酸疼的原因還有一些，比如胃腸道反酸，大量飲用碳酸飲料等等。

專家簡介：

敖洪威，北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部副主任醫(yī)師、種植學(xué)組副組長。北京醫(yī)師協(xié)會(huì)科普專家，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔種植專業(yè)委員會(huì)專科會(huì)員，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)老年口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)專科會(huì)員。