口腔正畸固定矯治器應(yīng)用中牙釉質(zhì)脫礦的臨床效果分析

齊 跡

高志遠(yuǎn)口腔科門(mén)診部,黑龍江 哈爾濱 150070

在口腔正畸治療中，通常采取口腔正畸固定矯正器治療，經(jīng)治療后患者會(huì)出現(xiàn)不同程序的牙釉質(zhì)脫礦，對(duì)患者口腔的健康造成嚴(yán)重威脅[1]。另外口腔正畸固定矯治器的應(yīng)用還會(huì)使口腔清潔難度增加，增加牙釉質(zhì)脫礦發(fā)生率?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 對(duì)我院2019年5月～2019年10月收治的82例中牙釉質(zhì)脫礦患者資料回顧分析，根據(jù)治療方法將所有患者分為對(duì)照組與觀察組，每組患者41例，其中男性患者52例、女性患者30例。對(duì)照組患者平均年齡27.5歲，采取常規(guī)治療；觀察組患者平均南陵29.5歲，采取口腔正畸固定矯治器治療，比較兩組患者臨床療效。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)神志清晰且自愿參與研究的患者；出現(xiàn)牙釉質(zhì)脫礦患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：1，將重傷患者排除；2，將伴隨器官型疾病患者排除；3，將精神疾病患者排除；4，將無(wú)法配合治療的患者排除。

1.2方法 術(shù)前進(jìn)行常規(guī)拍片檢測(cè)，主要包括其側(cè)位片、全景片和根尖片等，在對(duì)其牙齦狀態(tài)、松動(dòng)位置和鄰近組織結(jié)構(gòu)有一定掌握基礎(chǔ)。

對(duì)照組采取常規(guī)治療。

觀察組采取口腔正畸固定矯治器治療：

對(duì)患者采取直絲弓矯治器治療，采取京津質(zhì)粘合劑對(duì)托槽進(jìn)行粘固，治療時(shí)間為18個(gè)月。在治療過(guò)程中，應(yīng)對(duì)患者展開(kāi)相關(guān)宣傳教育工作，待矯治器拆除后，應(yīng)將牙齒表面牙釉質(zhì)粘結(jié)劑去除干凈，如若患者牙齒表面出現(xiàn)不透明斑點(diǎn)或凹陷，則為牙釉質(zhì)脫礦[2]。

對(duì)兩組患者持續(xù)治療，比較各組臨床效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)兩組臨床資料，借助SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料使用百分?jǐn)?shù)表示，予以X2值檢驗(yàn)，通過(guò)P值判定數(shù)據(jù)差異大小，P值小于0.05時(shí)，代表數(shù)據(jù)存在顯著差異，反之，則無(wú)。

1.4指標(biāo)觀察及療效判定 對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行比較。顯效：患者口腔癥狀和牙周情況較治療前顯著改善；有效：患者口腔癥狀和牙周情況較治療前有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：患者口腔癥狀和牙周情況較治療前無(wú)任何變化。臨床總有效率為顯效率與有效率之和。

2 結(jié) 果

2.182例患者牙釉質(zhì)脫礦情況分析 82例患者共有1996顆牙齒，其中發(fā)生脫礦現(xiàn)象的有559顆，詳情如下表所示：

表1 分析患者牙釉質(zhì)脫礦情況

2.2兩組患者臨床效果對(duì)比 比較兩組患者臨床效果，觀察組總有效率為97.56%、對(duì)照組為75.61%，數(shù)據(jù)比較存在差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組患者臨床效果對(duì)比[n(%)]

2.3兩組患者治療滿(mǎn)意率比較 比較兩組患者滿(mǎn)意率，觀察組總滿(mǎn)意率為97.56%、對(duì)照組總滿(mǎn)意率為78.04%，組間數(shù)據(jù)比較存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情如下：

表3 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意率分析對(duì)比(%)

2.4對(duì)比兩組患者的牙周狀況 對(duì)兩組患者采取不同方法治療，比較兩組患者的牙周狀況，詳情見(jiàn)表4：

表4 對(duì)比兩組患者的牙周狀況

3 討 論

在口腔正畸治療中，可采用活動(dòng)矯正、固定矯正等方法，對(duì)牙釉質(zhì)脫礦患者采取固定矯治器治療可確保正畸效果得到提高，但因其不能隨意進(jìn)行拆除，清潔度無(wú)法得到保障，致使牙釉質(zhì)脫礦與再礦化動(dòng)態(tài)平衡被打破[3]。在牙釉質(zhì)脫礦治療中，還應(yīng)對(duì)相關(guān)方面引起注意，首先在正畸治療前對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，幫助患者掌握正確的刷牙方法，采用含氟的牙膏早晚漱口，定期對(duì)牙齒進(jìn)行清潔，以此降低菌斑的滯留發(fā)生。同時(shí)還應(yīng)采取有效的預(yù)防手段，運(yùn)用氟化物達(dá)到防治目的[4]。與此同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)管理，使醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)水平得到全面提升，為牙釉質(zhì)脫礦患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，確?；颊吲R床治療效果的提升[5]。

比較兩組患者臨床效果，觀察組顯效30例、有效10例、無(wú)效1例，總有效率為97.56%；對(duì)照組顯效20例、有效11例、無(wú)效10例，總有效率為75.61%，數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，在中牙釉質(zhì)脫礦患者中采取固定矯治器治療可提高臨床治療效果，降低牙釉質(zhì)脫礦的發(fā)生率。