分析對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者應(yīng)用康復(fù)新液的效果

李春

（無錫口腔醫(yī)院，江蘇 無錫 214001）

0 引言

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是常見的口腔疾病之一，發(fā)作時使患者時感疼痛，且病情反復(fù)遷延，不僅影響患者的口腔健康，對患者正常進食造成影響，病情嚴重的話會導(dǎo)致患者進食困難，使其容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良、代謝紊亂，對患者的口腔健康、身體健康乃至日常生活造成不同程度的影響[1,2]?？祻?fù)新液漱口可以對口腔潰瘍的愈合起到促進作用，使疼痛感減少。本院在對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者進行治療的過程中，除了加強對患者進行健康宣教外，還在局部治療中應(yīng)用了康復(fù)新液，取得了令人滿意的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2019 年1 月至2020 年2 月收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者中選取42 例作為實驗組（康復(fù)新液+健康宣教），包括男性患者23 例，女性患者19 例，年齡24-68 歲；從2018 年1 月至12 月收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者中選取42 例作為對照組（常規(guī)治療+健康宣教），包括男性患者22 例，女性患者20 例，年齡22-67 歲。兩組均無合并其他疾病的患者。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者在院接受的治療為常規(guī)局部治療和健康宣教。

實驗組復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者在院接受的治療為康復(fù)新液局部治療和健康宣教。

（1）常規(guī)局部治療：起床后、三餐前、睡覺前使用軟毛牙刷刷牙并對口腔進行清潔，應(yīng)用0.9%生理鹽水+慶大霉素注射液+維生素C 注射液，若存在的潰瘍數(shù)量比較多或潰瘍的面積較大、存在明顯的局部疼痛感，則再多使用2%鹽酸利多卡因注射液配成漱口液讓患者含漱5-10min。7d 為一個療程。（2）康復(fù)新液局部治療：起床后、三餐前、睡覺前使用軟毛牙刷刷牙并對口腔進行清潔，讓患者使用10ml 康復(fù)新液含漱5-10min，叮囑患者含漱后的30min內(nèi)禁進食和進水，以促使口腔黏膜和所使用的藥液充分接觸，提高效果。7d 為一個療程。（3）健康宣教：強化與患者的溝通，在掌握患者對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍相關(guān)知識認識程度、心理狀態(tài)等情況的基礎(chǔ)上對患者進行有針對性的指導(dǎo)，采用通俗易懂的語言將復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病原因、治療方法、預(yù)后等知識向患者介紹清楚，增加患者對此的正確認識。安撫患者不要因病情反復(fù)發(fā)作產(chǎn)生消極情緒，介紹成功治療的案例增加患者的治療信心，引導(dǎo)患者保持健康積極向上的心理狀態(tài)配合治療。采用通俗易懂的語言告訴患者取得良好的治療效果還需要在生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等方面做出相應(yīng)的改變，叮囑患者要注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成科學(xué)正確的生活習(xí)慣，保證睡眠時間，合理搭配飲食，適量增加維生素的攝入量，戒煙戒酒，切勿攝入辛辣、過熱、過冷的刺激性食物，保證每日飲水量，確保大便通暢，避免便秘。另外，告訴患者每天做好口腔清潔的重要性，指導(dǎo)患者對口腔清潔的正確方法、正確刷牙的方法進行掌握并運用，增強患者時刻保持口腔清潔的自覺性，并形成科學(xué)的口腔清潔的良好習(xí)慣。

1.3 觀察指標及效果評價

對比兩組治療效果。經(jīng)治療，患者的疼痛癥狀消失，潰瘍處沒有顯著性的炎癥反應(yīng)發(fā)生，潰瘍愈合佳，則效果評價為顯效；經(jīng)治療，患者的疼痛癥狀得到顯著性的改善或者基本消失，潰瘍數(shù)量有所減少，潰瘍面積有所縮小，潰瘍處存在的炎癥反應(yīng)得以好轉(zhuǎn)，則效果評價為有效；經(jīng)治療，患者的疼痛癥狀沒有任何改善，潰瘍數(shù)量和面積沒有任何改善，潰瘍處仍舊存在嚴重的炎癥反應(yīng)，則效果評價為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS20.0 軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料用[n（%）]表示，對比采用χ2檢驗，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療，實驗組患者的治療總有效率達到100.00%，明顯高于對照組的80.95%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。實驗組不良反應(yīng)0 例，對照組不良反應(yīng)3 例（均因利卡多因使用后發(fā)生的不良反應(yīng)），組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組臨床治療效果對比

3 討論

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的反復(fù)發(fā)作使患者痛苦難耐，尤其是發(fā)作時患者會有明顯的灼痛感，使其正常的進食受到影響，情況嚴重的話還有可能導(dǎo)致患者進食困難，這樣容易在一定程度上使患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良、代謝紊亂等[3,4]。因此，要給予復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療高度的重視。該病病因具有復(fù)雜性，當前尚未弄清復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病機制，因此尚無特效的藥物可以應(yīng)用在復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床治療中。當前普遍認可的治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的原則：消除病因，增強體質(zhì)，對癥治療，以減少復(fù)發(fā)次數(shù)，促進愈合等[5]。雖然對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者也可采用全身用藥的方式，但是容易產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，對療效造成影響。因此在復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的治療中主張采用局部治療輔助其他的方式（如健康宣教等）。局部治療中可采用含漱劑，也可通過藥膏、霜劑或藥膜給藥，應(yīng)用最為頻繁的是含漱劑[6]。在本組研究中對照組患者的局部治療中所使用的含漱劑有屬于氨基糖苷類抗生素的慶大霉素成分，能夠在一定程度上達到有效抑制革蘭陰性菌、部分革蘭陽性菌的效果，對潰瘍面感染起到防止作用。另外在對照組局部治療中所使用的維生素C 可以對自由基損傷起到有效的防范作用，有益于患者機體免疫功能的增強，使患者的局部血液循環(huán)得以改善，且對組織修復(fù)起到促進作用，有助于潰瘍滲出的減少。維生素C 在復(fù)發(fā)性口腔潰瘍中的應(yīng)用可以對羥化酶的活性起到促進作用，有益于膠原蛋白、細胞間質(zhì)的形成，有效地保護潰瘍面，對口腔潰瘍的愈合起到促進作用。除此之外，在對照組局部治療中應(yīng)用到的利多卡因可以起到有效的止痛作用，使復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者的疼痛得以有效的緩解。不過頻繁使用有可能增加不良反應(yīng)發(fā)生率。在本組實驗組復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者的局部治療中應(yīng)用到的康復(fù)新液可以發(fā)揮出良好的通利血脈、養(yǎng)陰生肌作用，且消腫止痛效果明顯，有益于患者局部微循環(huán)的改善，使患者組織細胞免疫力得以提升，進而有益于上皮細胞的生長，使患者口腔潰瘍更快地愈合，縮短患者恢復(fù)時間，且不會產(chǎn)生不良反應(yīng)，使用安全性高[7,8]。

通過對比常規(guī)局部治療和應(yīng)用康復(fù)新液進行局部治療的兩組發(fā)現(xiàn)：經(jīng)治療，實驗組患者的治療總有效率達到100.00%，明顯高于對照組的80.95%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組不良反應(yīng)0 例，對照組不良反應(yīng)3例（均因利卡多因使用后發(fā)生的不良反應(yīng)），組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，雖然常規(guī)局部治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者可以得到較好的療效，但康復(fù)新液應(yīng)用在復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的局部治療中所產(chǎn)生的治療效果更好。

綜上所述，對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者應(yīng)用康復(fù)新液取得的效果明顯，利于患者口腔潰瘍的恢復(fù)。