探討細(xì)節(jié)護(hù)理措施應(yīng)用在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心中的效果

褚旭英

(山西省腫瘤醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，山西 太原 030013)

0 引言

在常規(guī)的臨床醫(yī)療工作中，為確保醫(yī)療工作的順利高質(zhì)量開展，醫(yī)療用品必須安全到位地實(shí)施供給。醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心就是一線堅(jiān)實(shí)可靠的后勤保障，其承擔(dān)起了醫(yī)院臨床各個(gè)科室所有器械、器具和物品的清洗和消毒、滅菌以及無菌物品的供應(yīng)工作，為全院醫(yī)療工作的開展提供最為有效的安全保障。將常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施用于醫(yī)院消毒供應(yīng)中心中不能達(dá)到理想的干預(yù)效果[1]，由此推薦使用細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)措施，能夠取得理想的效果，本研究對(duì)該護(hù)理模式的應(yīng)用效果進(jìn)行了詳細(xì)的分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院消毒供應(yīng)中心工作人員15 名作為研究對(duì)象，工作人員的年齡在36-48 歲之間，平均年齡為（40.20±2.00）歲。經(jīng)過評(píng)估這些工作人員均符合研究標(biāo)準(zhǔn)，15 名工作人員在消毒供應(yīng)室中進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)模式，本研究已經(jīng)通過醫(yī)院相關(guān)部門批準(zhǔn)。

1.2 干預(yù)方法

在消毒供應(yīng)中心中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理模式。

1.2.1 在對(duì)重要的醫(yī)療器械進(jìn)行清洗滅菌的時(shí)候要注意先將其集中收回處理，回收的器械要是有蓋子的容器。一些精密的醫(yī)療器械注意要單獨(dú)運(yùn)回，要倍加小心，以防損壞。如果醫(yī)療器械沾染了較多的血跡，那么要對(duì)其進(jìn)行初步的去污處理。依據(jù)醫(yī)療器械的材質(zhì)進(jìn)行分類回收處理，不同材質(zhì)的器械要在不同的容器或清洗裝置上進(jìn)行處理，注明標(biāo)記，做好相關(guān)器械的清點(diǎn)核查并且要確認(rèn)做好登記[2]。

1.2.2 依據(jù)衛(wèi)生部門的需求，要把器械、器具、物品放在流動(dòng)的水下進(jìn)行沖洗，這樣初步做去污處理。工作人員要做好隔離，在工作的時(shí)候穿防水的隔離服等。在對(duì)機(jī)械進(jìn)行清洗以后就要對(duì)其實(shí)施消毒處理，應(yīng)用化學(xué)消毒法處理穿刺針，然后再進(jìn)行清洗[3]。對(duì)于特殊患者使用的污染器要采取特殊的消毒方法實(shí)施消毒滅菌。將清洗后的器械再用流動(dòng)的水加以沖洗，沖洗后再進(jìn)行漂洗，以便將清洗劑去除干凈。然后對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，消毒用水選用蒸餾水或純化水。如果器械不耐高溫，那么可以應(yīng)用化學(xué)浸泡的方法進(jìn)行消毒，消毒后要充分漂洗，以便將藥劑去除掉[4]。

1.2.3 在對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒后，就進(jìn)入到包裝環(huán)節(jié)，在包裝的時(shí)候要求工作人員必須穿戴工服，佩戴口罩和手套等防護(hù)用品。要對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行分類、包裝，包裝好后粘貼標(biāo)簽而且字跡要清晰。然后將所有包裝好的醫(yī)療器械轉(zhuǎn)運(yùn)至滅菌室，對(duì)器械進(jìn)行滅菌，并詳細(xì)記載消毒滅菌的整個(gè)環(huán)節(jié)。要合理布局消毒供應(yīng)中心，工作過程中要嚴(yán)格做好交接，禁止非工作人員進(jìn)入[5,6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)工作人員進(jìn)行護(hù)理前后的工作態(tài)度、工作質(zhì)量、醫(yī)療器械各個(gè)處理環(huán)節(jié)情況進(jìn)行評(píng)分并對(duì)比。

對(duì)患者對(duì)開展細(xì)節(jié)護(hù)理前后的滿意度進(jìn)行評(píng)估與對(duì)比[7]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0 的數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行處理，產(chǎn)生的計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗(yàn)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，最終對(duì)比結(jié)果以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 工作人員在實(shí)施護(hù)理前后的工作態(tài)度、工作質(zhì)量以及消毒各個(gè)環(huán)節(jié)的評(píng)分比較

經(jīng)過護(hù)理后，工作人員的工作態(tài)度、工作質(zhì)量、消毒各個(gè)環(huán)節(jié)的評(píng)分均要優(yōu)于護(hù)理前工作人員的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分，結(jié)果經(jīng)過比較差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

表1 工作人員在實(shí)施護(hù)理前后的工作情況比較（，分）

表1 工作人員在實(shí)施護(hù)理前后的工作情況比較（，分）

2.2 患者滿意度對(duì)比

選取了50 例患者作為評(píng)審消毒供應(yīng)中心工作效果的評(píng)委，以患者滿意度來表示，比較了干預(yù)前后患者的滿意度，經(jīng)過護(hù)理后患者的滿意度顯著高于干預(yù)前的滿意度，經(jīng)過比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 患者滿意度對(duì)比

3 討論

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院的后勤場(chǎng)所，主要工作就是供應(yīng)全院的無菌器械和無菌敷料，是能夠直接預(yù)防與減少醫(yī)院感染發(fā)生的重要部門，其工作質(zhì)量與效果直接與患者的安危、醫(yī)護(hù)質(zhì)量以及醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)有關(guān)。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展進(jìn)步的今天，消毒供應(yīng)室系統(tǒng)的建設(shè)與醫(yī)療水平發(fā)展也要與之相適應(yīng)。隨著臨床無菌物品的廣泛應(yīng)用，加之物品管理也需要不斷的多樣化。為了促進(jìn)消毒供應(yīng)中心工作向著標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、合理化發(fā)展，就要積極進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)措施[8]。在消毒供應(yīng)中心實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理措施，能夠顯著激發(fā)工作人員的工作積極性與工作責(zé)任心，使護(hù)理人員在工作中能夠嚴(yán)格遵循工作規(guī)章制度，使工作流程全面且有效，提高工作效率以及確保器械物品的無菌狀態(tài)。在工作中要嚴(yán)格控制回收、清洗、消毒、滅菌、包裝等環(huán)節(jié)的流程操作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)在工作過程中出現(xiàn)的安全隱患與問題，并積極采取有效的應(yīng)對(duì)解決措施，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施優(yōu)質(zhì)的質(zhì)量管理，是提高消毒工作的重要措施，以此有效預(yù)防醫(yī)院的感染，確?；颊吆凸ぷ魅藛T的安全。細(xì)節(jié)護(hù)理模式是一種全新的且科學(xué)性較強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)模式，經(jīng)過此種模式的護(hù)理之后，消毒供應(yīng)中心工作人員的工作效果能夠得以顯著提升，取得理想的效果[9,10]。

總之，對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作過程中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)措施，取得了理想的工作效果，值得在今后的工作中繼續(xù)推廣應(yīng)用[11,12]。