探究助產(chǎn)士心理護(hù)理在初產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用價(jià)值

張愉

（青海省門(mén)源回族自治縣中醫(yī)院，青海 門(mén)源 810399）

0 引言

分娩是女性的一種正常生理過(guò)程，此種過(guò)程是連續(xù)的，在產(chǎn)婦分娩的過(guò)程中，其心理會(huì)有很大的改變，常常會(huì)出現(xiàn)不良的心理變化，而如果心理情緒情況非常糟糕，可能會(huì)影響分娩結(jié)局，導(dǎo)致分娩危險(xiǎn)性增加，甚至造成分娩失敗[1]。相關(guān)研究結(jié)果顯示：在所有產(chǎn)婦中，容易出現(xiàn)不良心理的產(chǎn)婦是初產(chǎn)婦，那么，在產(chǎn)婦分娩的過(guò)程中，助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理是非常重要與必要的，能夠提升產(chǎn)婦的心理舒適度，促進(jìn)其取得理想的分娩效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

初產(chǎn)婦均為本院在2019 年12 月至2020 年12 月收治的，收集的初產(chǎn)婦均為單胎頭位，全部產(chǎn)婦均符合研究標(biāo)準(zhǔn)且簽署同意書(shū)，共計(jì)200 例，經(jīng)臨床檢查后均具備自然分娩指征，采用抽簽的方式將其平均分為觀察組與對(duì)照組，每組有100 例。在觀察組100 例中，年齡20-32歲，平均年齡（24.22±3.88）歲，孕周36-40 周，平均孕周（38.22±1.55）周。在對(duì) 照組100 例中，年齡22-32歲，平均年齡（26.25±4.00）歲，孕周37-40 周，平均孕周（38.22±1.22）周。對(duì)比兩組產(chǎn)婦的基礎(chǔ)資料情況，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組：采用常規(guī)的圍生期護(hù)理措施，包括飲食護(hù)理等。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理內(nèi)容如下：

1.2.1 入院護(hù)理

在產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)婦對(duì)于醫(yī)院都是會(huì)感到陌生的，那么就會(huì)使其有緊張感[2]，因此，護(hù)理人員在第一時(shí)間就要及時(shí)與產(chǎn)婦進(jìn)行交流與溝通，向產(chǎn)婦詳細(xì)講解分娩的相關(guān)內(nèi)容，使產(chǎn)婦能夠了解不同分娩方式的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行必要的鍛煉，教給產(chǎn)婦自然分娩呼吸法和分娩用力法，以此提升產(chǎn)婦對(duì)分娩的信心[3]。

1.2.2 產(chǎn)前護(hù)理

主要就是對(duì)待產(chǎn)室中的產(chǎn)婦實(shí)施相關(guān)的護(hù)理，為了緩解產(chǎn)婦的緊張感，要為產(chǎn)婦創(chuàng)建溫馨、緩和的環(huán)境[4,5]，囑產(chǎn)婦的家屬可以陪伴在產(chǎn)婦身邊，多關(guān)心與鼓勵(lì)產(chǎn)婦，以此緩解產(chǎn)婦的擔(dān)憂與緊張感。

1.2.3 產(chǎn)程護(hù)理

第一產(chǎn)程：在產(chǎn)婦分娩開(kāi)始以后，助產(chǎn)士要主動(dòng)且積極地與產(chǎn)婦進(jìn)行交流和溝通，建立與產(chǎn)婦之間的信任感，并正確指導(dǎo)產(chǎn)婦使用相應(yīng)的呼吸法進(jìn)行分娩，同時(shí)叮囑產(chǎn)婦家屬可以協(xié)助助產(chǎn)士進(jìn)行指導(dǎo)工作，在分娩的過(guò)程中隨時(shí)向產(chǎn)婦說(shuō)明產(chǎn)程進(jìn)展情況，提升產(chǎn)婦的信心。

第二產(chǎn)程：助產(chǎn)士要指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確分娩，教產(chǎn)婦正確調(diào)整呼吸和力量，鼓勵(lì)產(chǎn)婦發(fā)揮最大的能力縮短產(chǎn)程[6]。

第三產(chǎn)程：在產(chǎn)婦分娩結(jié)束后，助產(chǎn)士的主要工作就是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行必要的鼓勵(lì)和指導(dǎo)，向產(chǎn)婦講解產(chǎn)后的相關(guān)注意內(nèi)容，囑產(chǎn)婦要充足休息，盡量母乳喂養(yǎng)[7]，一旦出現(xiàn)異常情況要及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間情況對(duì)比

見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間情況對(duì)比（，h）

表1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間情況對(duì)比（，h）

2.2 兩組產(chǎn)婦分娩方式比較

觀察組產(chǎn)婦100 例，自然分娩產(chǎn)婦98 例，剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦2 例，自然分娩率為98%；對(duì)照組產(chǎn)婦100 例，自然分娩產(chǎn)婦80 例，剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦20 例，自然分娩率為80%；χ2=28.444，P=0.000；觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率要明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

當(dāng)前在臨床中分娩的方式主要有兩種，一種是自然分娩，另一種是剖腹產(chǎn)分娩，臨床中醫(yī)務(wù)工作者一般提倡和鼓勵(lì)產(chǎn)婦采用自然分娩方式[8]，因?yàn)槠蕦m產(chǎn)分娩方式會(huì)在不同程度上傷害產(chǎn)婦和胎兒的身體健康，甚至?xí)谑中g(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，不利于產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)。但是隨著社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，人們的思想觀念、想法也有了很大的改變，為了縮短分娩時(shí)間、減少分娩痛苦，臨床中越來(lái)越多初產(chǎn)婦選擇進(jìn)行剖腹產(chǎn)而拒絕進(jìn)行自然分娩[9,10]。

那么，為了促進(jìn)分娩順利進(jìn)行，促進(jìn)理想分娩結(jié)局的達(dá)成，本次研究主要分析助產(chǎn)士對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的相關(guān)情況。心理護(hù)理主要指的是助產(chǎn)士在產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中，給初產(chǎn)婦以一定的指導(dǎo)與關(guān)懷，通過(guò)講解讓產(chǎn)婦明白不同分娩方式的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)[11]，并對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)知識(shí)的指導(dǎo)和相應(yīng)分娩方法的鍛煉，提升產(chǎn)婦的分娩信心，與此同時(shí)，對(duì)存在緊張、擔(dān)憂等負(fù)面情緒的產(chǎn)婦，助產(chǎn)士要根據(jù)其實(shí)際情況進(jìn)行必要的心理護(hù)理，確保產(chǎn)婦在整個(gè)分娩過(guò)程中始終保持理想的心理狀態(tài)，減少情緒對(duì)分娩的影響。在本次研究中給予心理護(hù)理干預(yù)的觀察組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程時(shí)間和第二產(chǎn)程時(shí)間要少于對(duì)照組，同時(shí)其自然分娩率要高于對(duì)照組，證明了心理護(hù)理的必要性[12]。

綜上所述，在臨床初產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中，助產(chǎn)士在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)還要給予有效的心理護(hù)理干預(yù)，這樣能夠有效提高產(chǎn)婦的自然分娩率，縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間，效果理想[13,14]。