心理護(hù)理和健康教育對剖宮產(chǎn)患者生活質(zhì)量的影響

袁 媛

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦由于分娩方式的影響，在術(shù)后會出現(xiàn)較大的情緒波動，容易出現(xiàn)不同程度的負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦分娩后的生活質(zhì)量水平，這就需要為產(chǎn)婦予以有效的護(hù)理干預(yù)，改善患者的心理狀態(tài)和情緒波動[1]。因此，本文將針對心理護(hù)理和健康教育對剖宮產(chǎn)患者生活質(zhì)量的影響展開分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究選擇本醫(yī)院在2018年10月-2020年3月診治的78例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，然后根據(jù)不同時間段時護(hù)理方法的差異分為研究組、對照組，每組產(chǎn)婦數(shù)量均為39例。研究組產(chǎn)婦平均年齡（26.1±4.3）歲，平均身高（161.02±12.75）cm，平均孕周（38.1±0.7）周；對照組產(chǎn)婦平均年齡（26.4±4.2）歲，平均身高（159.84±12.88）cm，平均孕周（38.6±0.4）周。采集兩組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的一般資料數(shù)據(jù)，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可以發(fā)現(xiàn)：兩組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 產(chǎn)婦選擇常規(guī)的婦產(chǎn)科傳統(tǒng)護(hù)理，為產(chǎn)婦予以術(shù)后健康宣教、飲食護(hù)理等干預(yù)[2]。

1.2.2 研究組 產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育。①為產(chǎn)婦予以健康教育干預(yù)：在分娩前對產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行詳細(xì)的講解，讓產(chǎn)婦能夠全面有效的了解剖宮產(chǎn)的手術(shù)流程，并向產(chǎn)婦介紹醫(yī)師的相關(guān)信息，緩解產(chǎn)婦的心理壓力，提高產(chǎn)婦對手術(shù)的信心[3]。告知產(chǎn)婦及其家屬在圍產(chǎn)期過程中需要注意的各方面事項(xiàng)，保證產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期能夠有全面的照顧[4]。②為產(chǎn)婦予以心理疏導(dǎo)：在分娩前針對產(chǎn)婦的心理情況進(jìn)行了解，并根據(jù)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進(jìn)行溝通和交流，消除產(chǎn)婦對于分娩的不安和緊張感。術(shù)后產(chǎn)婦清醒后第一時間告知產(chǎn)婦手術(shù)結(jié)果，消除產(chǎn)婦的不安心理[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理期間采集并記錄兩組患者的生活質(zhì)量水平、護(hù)理滿意度、負(fù)面情緒評分等方面的數(shù)據(jù)。生活質(zhì)量水平通過（DMQLS）量表進(jìn)行分析，每項(xiàng)分?jǐn)?shù)0~100分，患者生活質(zhì)量問題越高則分?jǐn)?shù)越高。護(hù)理滿意度通過量表收集數(shù)據(jù)，滿意度評分包括：非常滿意、滿意、不滿意?；颊叩臐M意率為：非常滿意+滿意。負(fù)面情緒評分使用（HAMA）以及（HAMD）量表采集數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，每項(xiàng)分?jǐn)?shù)為0~100分，患者負(fù)面情緒越高則分?jǐn)?shù)越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)資料納入到SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦生活質(zhì)量水平比較 在護(hù)理前產(chǎn)婦生活質(zhì)量水平數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；在護(hù)理后兩組產(chǎn)婦的生活質(zhì)量水平均有所改善，而研究組產(chǎn)婦的生活質(zhì)量水平數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦生活質(zhì)量水平比較（x±s，分）

2.2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較 研究組患者滿意度為97.44%（38例）；對照組患者滿意度為71.79%（28例）。研究組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.848，P＜0.05）。

2.3 兩組產(chǎn)婦負(fù)面情緒評分比較 研究組產(chǎn)婦的負(fù)面情緒評分優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦負(fù)面情緒評分比較（x±s，分）

3 討 論

對于剖宮產(chǎn)來說，手術(shù)質(zhì)量直接影響著產(chǎn)婦的身體健康和新生兒的發(fā)育。因此需要為產(chǎn)婦予以有效的護(hù)理干預(yù)，保證手術(shù)質(zhì)量[6]。健康教育和心理護(hù)理能夠有效地改善患者圍產(chǎn)期的狀態(tài)，所以研究組患者滿意度高于對照組患者（P＜0.05）。另外兩組產(chǎn)婦負(fù)面情緒評分?jǐn)?shù)據(jù)中可得出，研究組產(chǎn)婦護(hù)理后抑郁、焦慮評分均低于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在護(hù)理后，產(chǎn)婦會接受來自各個方面的護(hù)理服務(wù)和照顧，進(jìn)而保證了產(chǎn)婦的生活質(zhì)量水平。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示[6]：在護(hù)理前產(chǎn)婦生活質(zhì)量水平數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，在護(hù)理后兩組產(chǎn)婦的生活質(zhì)量水平均有所改善，而研究組產(chǎn)婦的生活質(zhì)量水平數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在剖宮產(chǎn)患者的護(hù)理工作中，通過心理護(hù)理以及健康教育的護(hù)理干預(yù)能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者的生活質(zhì)量水平，應(yīng)當(dāng)積極借鑒。