小兒功能消化不良采用臨床護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值

姬瑩瑩，劉穎

（河南省漯河市第二人民醫(yī)院，河南 漯河）

0 引言

功能性消化不良是小兒常見疾病，多數(shù)伴有腹痛、腹脹、惡心等癥狀，該疾病的相對(duì)誘因較大，主要是因?yàn)樾何杆岱置诋惓：陀拈T螺旋桿菌感染等[1-3]。由于患兒年齡較小，無法清楚表述病情，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，從而對(duì)治療效果產(chǎn)生較大的影響[4-6]。所以，針對(duì)該類疾病想要保證臨床治療效果，需要予以臨床護(hù)理干預(yù)。研究納入78 例消化不良患兒進(jìn)行護(hù)理對(duì)比分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將本院收治的消化不良患兒78 例作為研究主體，時(shí)間范圍在2018 年2 月至2019 年3 月。使用抽簽法將患兒均分為對(duì)照組和觀察組，每組39 例。對(duì)照組中，患兒的年齡在1-10 歲，平均年齡（6.59±1.22）歲；男性和女性患兒的例數(shù)分別為20 例和19 例。觀察組中，患兒的年齡在1-10 歲，平均年齡（6.87±1.16）歲；男性和女性患兒的例數(shù)分別為19例和20 例。兩組消化不良患兒的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒符合《兒科消化病臨床新技術(shù)》中對(duì)消化不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）患兒家屬知曉本次研究，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并肝腎功能異常的患兒；（2）合并其他重大疾病的患兒；（3）合并精神疾病的患兒。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，患兒入院后為其提供常規(guī)的飲食護(hù)理、心理護(hù)理等基礎(chǔ)性護(hù)理。

觀察組行臨床護(hù)理干預(yù)：（1）為患兒及其家屬提供健康教育，結(jié)合患兒的理解能力和性別，采用患兒易接收的方式進(jìn)行健康教育，同時(shí)對(duì)患兒家屬進(jìn)行疾病宣教[7]。（2）對(duì)患兒的精神狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，提升與患兒的溝通效果，緩解患兒出現(xiàn)的焦慮和不安等情緒，同時(shí)安慰患兒家屬，降低其擔(dān)憂[8]。（3）結(jié)合患兒的日常飲食習(xí)慣，為患兒制定健康食譜，患兒的腸胃功能受到疾病的影響，所以在飲食上需要多食用開胃的事物，在正餐前禁食甜品和飲料，減少食用刺激性食物[9]。指導(dǎo)患兒家屬協(xié)助患兒養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣。（4）為患兒提供用藥指導(dǎo)。如果患兒上腹部疼痛，出現(xiàn)強(qiáng)烈的燒灼感，需要為患兒采用抑酸藥物進(jìn)行針對(duì)性治療，如果患兒在飲食后出現(xiàn)飽脹感，可以為患兒采用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療[10-13]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組消化不良患兒的臨床癥狀評(píng)分；（2）對(duì)比兩組消化不良患兒的焦慮自評(píng)量表(self-rating anxiety scale，SAS) 評(píng)分和抑郁自評(píng)量表（self-rating depression scale，SDS）評(píng)分[14,15]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患兒所有數(shù)據(jù)資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0 處理校準(zhǔn)，惡心、腹脹、噯氣、早飽和食欲下降等癥狀評(píng)分、SAS 和SDS 評(píng)分采用（）表示，組間差異性采用t檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組消化不良患兒的臨床癥狀評(píng)分對(duì)比

觀察組消化不良患兒的惡心、腹脹、噯氣、早飽和食欲下降臨床癥狀評(píng)分低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組消化不良患兒的臨床癥狀評(píng)分對(duì)比[（）,分]

表1 兩組消化不良患兒的臨床癥狀評(píng)分對(duì)比[（）,分]

2.2 兩組患兒的SAS 和SDS 評(píng)分對(duì)比

觀察組患兒的SDS 和SAS 評(píng)分均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患兒的SAS 評(píng)分和SDS 評(píng)分對(duì)比[（）,分]

表2 兩組患兒的SAS 評(píng)分和SDS 評(píng)分對(duì)比[（）,分]

3 討論

消化不良是小兒常見的疾病，高發(fā)于3 歲以上、12 歲以下的兒童，如果患兒沒有得到及時(shí)有效的治療，對(duì)其健康成長極為不利。嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致患兒食欲減退，出現(xiàn)能力供應(yīng)不足等情況，甚至出現(xiàn)焦慮和抑郁情況，對(duì)患兒的生命健康質(zhì)量造成極為不利的影響[16]。在心理護(hù)理基礎(chǔ)上，臨床護(hù)理干預(yù)強(qiáng)化與患兒溝通的有效率，可以更好地幫助消化不良患兒穩(wěn)定心理情況，消除患兒家屬的不良情緒，提升其配合程度[17]。臨床護(hù)理干預(yù)可以更好地改善患兒的身心健康，控制患兒的病情，達(dá)到治療效果，提升患兒的情緒狀態(tài)，改善其癥狀評(píng)分，有利于患兒的預(yù)后[18]。通過飲食護(hù)理干預(yù)還可以提升患兒的免疫力，降低其腸胃負(fù)擔(dān)，促進(jìn)消化不良患兒快速康復(fù)[19,20]。

綜上所述，在不同的護(hù)理方式下，觀察組護(hù)理后的臨床癥狀評(píng)分、SAS 評(píng)分、SDS 評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，充分說明，在小兒消化不良的臨床護(hù)理中使用臨床護(hù)理干預(yù)具有推廣價(jià)值，可以更好的改善患兒的癥狀評(píng)分和焦慮抑郁評(píng)分。