重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件中的科技支撐機(jī)制研究

潘家棟

（中共浙江省委黨校經(jīng)濟(jì)學(xué)教研部，浙江 杭州 311121）

0 引言

在應(yīng)對新冠肺炎疫情中，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)“戰(zhàn)勝疫情離不開科技支撐，要綜合多學(xué)科力量加快科研攻關(guān)”， 充分發(fā)揮科技對于重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的支撐作用，對于重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預(yù)警、監(jiān)測、診斷、治療等都具有重要意義。 縱觀SARS、H7N9、新冠肺炎等歷次重大疫情應(yīng)對，科技進(jìn)步對于疫情有效控制起到了關(guān)鍵性作用。 2020 年初，新冠肺炎疫情迅速蔓延，我國科技、衛(wèi)健等部門迅速響應(yīng)組成跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的科研攻關(guān)組，確定臨床救治和藥物、疫苗研發(fā)、檢測技術(shù)和產(chǎn)品等五大主攻方向，確定新冠病毒全基因組序列并得到病毒毒株、推出多種檢測試劑產(chǎn)品、篩選老藥新用、中西醫(yī)結(jié)合等有效治療方案、推進(jìn)疫苗研發(fā)等不斷推進(jìn)，為打贏疫情防控這場硬仗提供了有力科技支撐。

科技支撐對于重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)對起到了關(guān)鍵作用。一是充分發(fā)揮了高校院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科技企業(yè)等跨團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)急協(xié)同研發(fā)的作用。重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件具有突發(fā)性、公共性、危害性等特征，要求高校、科研院所、醫(yī)院、企業(yè)等跨領(lǐng)域科研主體能夠盡快在關(guān)鍵領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。 疫情防控中，各個主體在應(yīng)急研發(fā)中加強(qiáng)協(xié)同創(chuàng)新，提升應(yīng)對重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的科技支撐能力。二是充分發(fā)揮科技在應(yīng)對重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件各環(huán)節(jié)流程中的支撐能力。重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對包括病毒溯源、 快速檢測、精準(zhǔn)診療、疫苗開發(fā)、愈后護(hù)理、疫情監(jiān)測、心理疏導(dǎo)等各環(huán)節(jié)，科技參與重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件需要充分考慮應(yīng)對的全流程，充分發(fā)揮科技的支撐作用需要各個環(huán)節(jié)的支撐能力得到有效提升。三是充分發(fā)揮不同領(lǐng)域技術(shù)進(jìn)步對重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對的支撐能力。 生物醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步為疫苗、特效藥研發(fā)等提供了基礎(chǔ)； 醫(yī)療救治技術(shù)進(jìn)步為精準(zhǔn)治療提供了保障；信息技術(shù)進(jìn)步為疫情防控、實(shí)時監(jiān)測、軌跡查詢、防疫物資配置等提供了支撐，不同領(lǐng)域的技術(shù)支撐能力提升對于重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對都具有重要作用。

1 新冠肺炎疫情防控中科技支撐的作用

從新冠肺炎疫情防控的實(shí)踐來看，我國在應(yīng)急科研攻關(guān)、臨床救治、病毒溯源、流行病學(xué)調(diào)查等方面充分發(fā)揮了科技支撐的作用，為打贏疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)提供了基礎(chǔ)性的保障。

1.1 建立起科研應(yīng)急攻關(guān)體系

圍繞病毒溯源、疫苗研發(fā)等方面，構(gòu)建起科研應(yīng)急攻關(guān)體系，部署啟動了83 個應(yīng)急攻關(guān)項(xiàng)目，從源頭上為打贏疫情防控戰(zhàn)爭提供保障。一方面，加快病毒的溯源，利用人工智能、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代科技研究新冠肺炎疫情病毒從哪里來、去向哪里，第一時間組建團(tuán)隊(duì)研究病毒來源、檢測基因序列，并向全球共享病毒全基因組序列；另一方面，加快疫苗研究進(jìn)度，旨在從根本上防控新冠肺炎疫情。 設(shè)計了滅活疫苗、重組蛋白疫苗、減毒流感病毒載體疫苗、腺病毒載體疫苗、核酸疫苗5 條技術(shù)路線開展疫苗研發(fā)， 加快推進(jìn)疫苗研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化鏈條有機(jī)銜接，縮短疫苗從研發(fā)到投入生產(chǎn)使用的周期，我國疫苗研發(fā)水平處于全球領(lǐng)先水平。

1.2 發(fā)揮科技在臨床救治中的作用

圍繞核酸檢測、臨床救治等環(huán)節(jié)，加強(qiáng)科技在救治中的支撐作用。 一是研發(fā)核酸檢測試劑盒，將檢測試劑的研發(fā)布局涵蓋核酸檢測、基因測序、免疫法檢測等多個技術(shù)路徑， 促使新冠病毒的檢測靈敏度更高、操作更便捷、時間更短等，為控制疫情提供了有利條件。二是堅(jiān)持老藥新用、中西醫(yī)結(jié)合等思路，積極救治病患。 在尚未特效藥的情況下，積極篩選有效的治療藥物，探索新的治療方案，并出臺標(biāo)準(zhǔn)化的治療方案，以此提高治愈率。尤其是充分發(fā)揮中藥的作用，通過中西醫(yī)結(jié)合、 中西藥并用來探索新的治療方案，以及在疫情防控中也積極發(fā)揮重要的作用。

1.3 利用新興技術(shù)開展防控

新一輪新科技革命促使大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)快速發(fā)展，而這些新技術(shù)在此次新冠肺炎疫情防控中起到了重要作用。 大數(shù)據(jù)、人工智能等數(shù)據(jù)為疫情趨勢研判、流行病學(xué)調(diào)查等提供了技術(shù)支撐；建立數(shù)據(jù)庫，使各地區(qū)疫情風(fēng)險能夠被充分掌握；通過5G 視頻對話，能夠使醫(yī)療條件較差的偏遠(yuǎn)地區(qū)獲得相應(yīng)的指導(dǎo)。 尤其是疫情防控后期，新技術(shù)在保障企業(yè)復(fù)產(chǎn)復(fù)工上發(fā)揮了重要作用。例如，浙江省利用“一圖一碼一指數(shù)”對疫情進(jìn)行精密智控?！耙粓D”即五色“疫情圖”，能夠充分評估各地疫情風(fēng)險；“一碼”即健康碼，以真實(shí)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，由個人進(jìn)行申報，形成出入電子憑證，并且對不同顏色的健康碼進(jìn)行分類管理，提高人員流動管理效率，保障企業(yè)復(fù)產(chǎn)復(fù)工；“一指數(shù)”即精密智控指數(shù)，評價疫情防控的智慧化水平，也反映政府治理現(xiàn)代化能力。

2 完善重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件中的科技支撐

新冠肺炎疫情的防控實(shí)踐為發(fā)揮科技在重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件中的支撐作用提供了經(jīng)驗(yàn)和啟示，具體而言，需要在跨國界和跨主體、全流程和全環(huán)節(jié)、各領(lǐng)域和各層次以及全球?qū)用娼?gòu)起科技支撐的機(jī)制。

2.1 加強(qiáng)跨國界和跨主體的科技合作

高等院校、科研院所、科技企業(yè)等是推動科技進(jìn)步的“主力軍”，這些主體之間的跨學(xué)科、跨領(lǐng)域合作能夠形成科技支撐的“合力”。在防控此次新冠肺炎疫情中，我國迅速組建了多支科研攻關(guān)團(tuán)隊(duì)，把臨床救治和藥物、疫苗研發(fā)、檢測技術(shù)和產(chǎn)品等五個方面作為主攻方向，確定新冠病毒全基因組序列并得到病毒毒株、推出多種檢測試劑產(chǎn)品等，不斷推進(jìn)疫苗研發(fā)，為打贏疫情防控這場硬仗提供了有力的科技支撐。不可否認(rèn)，當(dāng)前對于新冠肺炎疫情的源頭和宿主、傳播途徑、致病機(jī)理、危害性致命性、診療方案、救治藥物以及患者康復(fù)后是否存在后遺癥等一系列問題仍舊沒有找到答案，需要進(jìn)一步探索。 但隨著疫情流行全球化，科技支撐的“合力”需要突破國界、跨越主體、超越領(lǐng)域，推進(jìn)國際科技深度合作，構(gòu)建起全球疫情聯(lián)防聯(lián)控的精準(zhǔn)網(wǎng)絡(luò)體系。

2.2 提升全流程和全環(huán)節(jié)的支撐能力

新冠肺炎疫情等重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件具有突發(fā)性、公共性、危害性等特征，疫情防控不僅需要世界各國科研力量的精誠合作，也需要將科技應(yīng)用到疫情防控的各個環(huán)節(jié)、各個步驟中去，提升科技對于疫情聯(lián)防聯(lián)控的支撐能力和支撐效果。 一般而言，疫情防控往往涉及病毒溯源、快速檢測、精準(zhǔn)診療、疫苗開發(fā)、愈后護(hù)理、疫情監(jiān)測、心理疏導(dǎo)等各環(huán)節(jié)。 科技對于疫情的支撐不僅僅是在病毒溯源、診斷治療、疫苗研發(fā)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，還要側(cè)重于從“上游”至“下游”的全流程，包括前端預(yù)防、后期護(hù)理、民眾心理疏導(dǎo)、疫情信息發(fā)布等； 不僅僅是防控國內(nèi)疫情出現(xiàn)集聚性反彈，還要防控境外輸入導(dǎo)致疫情死灰復(fù)燃，實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)的關(guān)鍵是科技支撐能力提升共同構(gòu)筑全球疫情防控網(wǎng)絡(luò)。 從長期而言，我國需要建立起平戰(zhàn)結(jié)合的應(yīng)急管理體系， 從而使在重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，能夠及時響應(yīng)、快速應(yīng)對，從全流程、各環(huán)節(jié)盡快控制住重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的蔓延。

2.3 用好各領(lǐng)域和各層次的技術(shù)進(jìn)步

創(chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的第一動力， 發(fā)揮科技的支撐作用對于疫情防控具有重要意義， 而且各個領(lǐng)域的科技進(jìn)步對于疫情防控的不同環(huán)節(jié)都發(fā)揮著重要作用。 在新冠肺炎疫情防控中， 生物醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步使我國能夠快速確定新冠病毒全基因組序列并與世界各國分享，快速推進(jìn)疫苗研發(fā)進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段； 醫(yī)療救治技術(shù)進(jìn)步使我國在檢測技術(shù)、 聯(lián)合診療等方面保持領(lǐng)先水平，讓患者得到有效救治，尤其是中西醫(yī)結(jié)合治療大大提升了我國的救治能力，為世界提供了新的診療方案；新一代信息技術(shù)進(jìn)步使我國能夠及時發(fā)布疫情預(yù)警信息，積極宣傳居家防疫、復(fù)工防疫等信息，引導(dǎo)輿論，避免不必要的恐慌， 而健康碼的推廣更是為復(fù)工復(fù)產(chǎn)恢復(fù)正常經(jīng)濟(jì)發(fā)展秩序提供了有利條件。 這些領(lǐng)域的技術(shù)進(jìn)步已經(jīng)深入應(yīng)用到全球疫情防控的各個環(huán)節(jié)，架起全球疫情防控網(wǎng)絡(luò)，但從中也可知，重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件不僅需要傳統(tǒng)技術(shù)，更需要新技術(shù)來進(jìn)行助力，使疫情防控更加快速、更加有效、更加智慧。

2.4 提升全球戰(zhàn)“疫”的科技支撐能力

習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)“團(tuán)結(jié)合作是國際社會戰(zhàn)勝疫情最有力武器”“重大傳染性疾病是全人類的敵人，國際社會應(yīng)全面加強(qiáng)國際合作，凝聚起戰(zhàn)勝疫情強(qiáng)大合力，攜手贏得這場人類同重大傳染性疾病的斗爭”。在全球疫情防控中，我國加強(qiáng)同世界衛(wèi)生組織等的溝通交流，及時向世界衛(wèi)生組織以及有關(guān)國家和地區(qū)通報疫情信息，積極開展疫情防控的國際和地區(qū)合作，同有關(guān)國家分享防疫經(jīng)驗(yàn)，輸出更多的“中國抗疫方案”，為全球疫情防控提供選擇，向其他出現(xiàn)疫情擴(kuò)散的國家和地區(qū)提供力所能及的幫助，體現(xiàn)負(fù)責(zé)任大國擔(dān)當(dāng)。在溯源、藥物、疫苗、檢測等方面，推進(jìn)國際科技精準(zhǔn)合作，在保證國家安全的前提下，共享科研數(shù)據(jù)和信息，共同應(yīng)對疫情防控，為構(gòu)建人類命運(yùn)共同體貢獻(xiàn)中國力量。 隨著全球化不斷加快，重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件也越來越呈現(xiàn)全球蔓延趨勢，科技支撐需要科技合作，而且是跨國界和跨主體的合作。

3 啟示與對策

科技支撐為打贏新冠肺炎疫情防控起到了至關(guān)重要的作用，應(yīng)對重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件需要充分發(fā)揮科技的作用，包括醫(yī)療技術(shù)、信息技術(shù)等。在此次疫情防控中， 我國不斷補(bǔ)齊應(yīng)急管理體系中的短板，完善應(yīng)急預(yù)案，有效提升應(yīng)對重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。 在此基礎(chǔ)上，更好地應(yīng)對重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件仍舊需要從短期和長期兩個方面進(jìn)行完善科技支撐的作用機(jī)制。

短期內(nèi)，需要側(cè)重于應(yīng)急科技研發(fā)能力提升。 當(dāng)前，新冠肺炎疫情進(jìn)入常態(tài)化防控的時期，針對新冠肺炎疫情的病毒溯源、特效藥、疫苗、醫(yī)療裝備研發(fā)等領(lǐng)域開展協(xié)同攻關(guān)研究，尤其是應(yīng)用揭榜掛帥等制度設(shè)計加快推進(jìn)關(guān)鍵技術(shù)協(xié)同攻關(guān)更加有效，加強(qiáng)國內(nèi)外科技精準(zhǔn)合作， 共同推進(jìn)關(guān)鍵領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。 不僅如此，全球疫情蔓延更加需要我國發(fā)揮大國擔(dān)當(dāng)，加強(qiáng)與其他國家的科技合作，共享科技資源，加速控制全球疫情蔓延趨勢。

長期而言，更加側(cè)重于完善重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急管理體系，尤其是科技研發(fā)體系。 不斷總結(jié)SARS、H7N9、新冠肺炎疫情等歷次重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對中的應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)，建立起更為完善的應(yīng)急醫(yī)療保障、應(yīng)急科研攻關(guān)等管理體系，以此來更好地應(yīng)對未來不確定情況的發(fā)生。同時，要加強(qiáng)生物醫(yī)學(xué)、生命健康等基礎(chǔ)領(lǐng)域研究，完善科技研發(fā)管理體系，加大科技研發(fā)投入、完善科技成果轉(zhuǎn)化機(jī)制、強(qiáng)化國內(nèi)外協(xié)同創(chuàng)新等提升科技支撐能力， 推進(jìn)創(chuàng)新強(qiáng)國建設(shè)。在此進(jìn)程中，加速培育專業(yè)領(lǐng)軍人才，探索揭榜掛帥等人才使用機(jī)制，真正發(fā)揮人才作為創(chuàng)新第一動力的引領(lǐng)作用。