屠呦呦的青蒿緣③

路玉美

50 屠呦呦心里著急，她決定以身試藥。因?yàn)榀懠灿屑竟?jié)性，她不想錯(cuò)過當(dāng)年的臨床觀察期，否則就要再等一年。

51 1972年7月，屠呦呦等三名科研人員一起住進(jìn)了北京東直門醫(yī)院，進(jìn)行一周試藥觀察，未發(fā)現(xiàn)該提取物對人有明顯毒副作用。增大劑量試服，受試者也情況良好。

52 1972年8月到10月，屠呦呦親自攜藥到海南昌江疫區(qū)，克服高溫酷暑，搶時(shí)間，找不同類型的病人，完成了21例臨床抗瘧效果觀察?；颊忒懺x全部轉(zhuǎn)陰。

53 這一年，還同時(shí)在北京三〇二醫(yī)院驗(yàn)證了九例。結(jié)果表明，藥物不僅療效良好，而且除個(gè)別病人出現(xiàn)嘔吐、腹瀉的消化道反應(yīng)外，對心、肝、腎等重要的臟器都未見毒副作用。

54 課題組開始進(jìn)行對青蒿提取物中有效成分的純化與分離工作。經(jīng)過努力，1972 年11 月8 日分離得到的晶體有顯效。11月8日，被課題組認(rèn)定為青蒿素誕生之日。

55 經(jīng)過更多的實(shí)驗(yàn)，以及現(xiàn)代生物制藥學(xué)角度的分析，屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿可以對抗瘧原蟲的活性部分，集中在青蒿的葉子里，并且最佳采摘期是青蒿開花的季節(jié)。

56 1973年初到5月，課題組已拿到青蒿素純品一百余克。第二季度，通過一系列安全性試驗(yàn)后，制成片劑，送到海南的瘧疾流行區(qū)進(jìn)行了臨床試驗(yàn)，效果卻不理想。

57 在海南做臨床試驗(yàn)的人把剩余的藥片寄回北京，屠呦呦發(fā)現(xiàn)藥片很硬，用乳缽都難以將藥片碾碎，原來是崩解度出了問題，影響了藥物吸收。

58 屠呦呦用青蒿素單體原粉直接裝膠囊。中藥所副所長親赴海南疫區(qū)，觀察當(dāng)年最后三例外來人口間日瘧服藥情況，18.5小時(shí)后血瘧原蟲全部轉(zhuǎn)陰，未見明顯副作用。

59 青蒿素問世之后，1973年9月，屠呦呦和課題組又研發(fā)出了青蒿素的第一個(gè)衍生物雙氫青蒿素，這個(gè)衍生物比青蒿素的抗瘧療效高十倍！

60 青蒿素的其他抗瘧藥是以雙氫青蒿素為基礎(chǔ)的，如青蒿琥酯、蒿甲醚等，因此雙氫青蒿素的發(fā)現(xiàn)是屠呦呦及其課題組又一個(gè)重要貢獻(xiàn)。

61 1974年4月，在河南商丘召開“瘧疾防治藥物（化學(xué)合成）研究專業(yè)會(huì)議”。中藥所派人攜帶青蒿研究匯報(bào)資料參會(huì)，在會(huì)上報(bào)告了青蒿素、雙氫青蒿素的研究情況。

62 1976年，國家衛(wèi)生部同意以“青蒿素結(jié)構(gòu)協(xié)作組”的名義在《科學(xué)通報(bào)》上公開發(fā)表青蒿素研究進(jìn)展。屠呦呦團(tuán)隊(duì)又在《化學(xué)學(xué)報(bào)》《中藥通報(bào)》和PLANTA MEDICA （《藥用植物》）等刊物上介紹了青蒿素的研究。

63 青蒿素的發(fā)現(xiàn)，引起中醫(yī)研究院和中藥所的高度重視，并在人力、物力等各方面都給予了大力支持。屠呦呦負(fù)責(zé)全面工作，在組織大量提取青蒿素，準(zhǔn)備上臨床的同時(shí)，工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向了青蒿素的化學(xué)研究。

64 1981年10月，在北京召開的國際會(huì)議上，屠呦呦做了題為《青蒿素的化學(xué)研究》的報(bào)告，引起世界衛(wèi)生組織專家的極大興趣，他們認(rèn)為“這一新的發(fā)現(xiàn)更重要的意義在于將為進(jìn)一步設(shè)計(jì)合成新藥指明方向” 。

65 構(gòu)效關(guān)系的研究結(jié)果，也使屠呦呦認(rèn)定雙氫青蒿素極具進(jìn)一步開發(fā)的價(jià)值，于是她在1985年，申報(bào)《新藥證書》，開始了抗虐新藥——雙氫青蒿素及其片劑的開發(fā)研究工作。

66 歷經(jīng)七年艱辛，發(fā)現(xiàn)于1973年的雙氫青蒿素，終于在1992年獲得《新藥證書》，并轉(zhuǎn)讓投產(chǎn)。這是屠呦呦對中國乃至世界做出的又一重要貢獻(xiàn)。

67 當(dāng)年，屠呦呦主持的“雙氫青蒿素及其片劑”項(xiàng)目被評為“全國十大科技成就”之一。為此，她被中醫(yī)研究院聘為終身研究員，成為中國中醫(yī)科學(xué)院第一位終身研究員。

68 1995年，在肯尼亞的瘧疾重災(zāi)區(qū)奇蘇姆省，有位懷孕的媽媽得了瘧疾，如果用傳統(tǒng)的奎寧或者氯喹治療，即使母親能活下來，胎兒也很容易流產(chǎn)或致畸。

69 在用了中國的青蒿素抗瘧藥之一“科泰新”治療后，不僅媽媽平安無事，孩子也健康地生了下來。媽媽給女兒取名“科泰新”，讓她永遠(yuǎn)不忘中國藥的救命之恩。

70 “科泰新”正是屠呦呦領(lǐng)銜研究的來源于雙氫青蒿素的藥品名稱。在很長的一段時(shí)間里，“科泰新”甚至是中國領(lǐng)導(dǎo)人出訪非洲必送的禮物，在當(dāng)?shù)乇蛔u(yù)為“中國神藥”。

71 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，全球有二十多億人生活在瘧疾高發(fā)地區(qū)：非洲、東南亞、南亞和南美。自2000 年起，非洲地區(qū)約2.4億人受益于青蒿素聯(lián)合療法，約一百五十萬人因該療法避免了因瘧疾導(dǎo)致的死亡。

72 中國科學(xué)家還研制出青蒿琥酯、蒿甲醚等一類新藥。其中青蒿琥酯注射液已全面取代奎寧注射液，在全球三十多個(gè)國家拯救了七百多萬重癥瘧疾患者的生命，且主要為五歲以下兒童。

73 2011年，作為“醫(yī)學(xué)界的諾貝爾獎(jiǎng)”的拉斯克醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)之所以花落屠呦呦，評委會(huì)所依據(jù)的是“三個(gè)第一”：第一個(gè)把青蒿素帶到“5·23”項(xiàng)目組，第一個(gè)提取出有100%抑制率的青蒿素，第一個(gè)做了臨床實(shí)驗(yàn)。

74 2011年9月24日，在2011年度拉斯克醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)典禮上，81歲的屠呦呦接過沉甸甸的獎(jiǎng)杯，發(fā)表獲獎(jiǎng)感言：“這是中醫(yī)中藥走向世界的一項(xiàng)榮譽(yù)。它屬于科研團(tuán)隊(duì)中的每一個(gè)人，屬于中國科學(xué)家群體?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2021/07/09/qkimageshblhhblh202101hblh20210102-26-l.jpg"/>

75 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長張伯禮院士說：“青蒿素就是幾十家科研機(jī)構(gòu)、幾百位科學(xué)家共同奮斗的歷程。舉國體制在當(dāng)年困難的條件下發(fā)揮了極大作用，這種團(tuán)隊(duì)精神永遠(yuǎn)不會(huì)過時(shí)！”

76 2015年6月，華倫·阿爾波特基金會(huì)及哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院將2015年度華倫·阿爾波特獎(jiǎng)授予在瘧疾預(yù)防及治療中做出具有先驅(qū)性和突破性貢獻(xiàn)的屠呦呦及其他兩位科學(xué)家。

77 2015年10月5日，屠呦呦成為諾貝爾獎(jiǎng)獲得者。諾貝爾評選委員會(huì)用“價(jià)值無法估量”來評價(jià)其2015年的獲獎(jiǎng)成果。屠呦呦成為諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)史上第12位女性得主。

78 中共中央政治局常委、國務(wù)院總理李克強(qiáng)致信祝賀。國家多個(gè)權(quán)威機(jī)構(gòu)分別舉辦座談會(huì)，祝賀屠呦呦獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。青蒿素成為中國的驕傲，整個(gè)中國為此欣喜。

79 2017年1月9日，屠呦呦獲得2016年度國家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)。2018年12月18日，黨中央、國務(wù)院授予屠呦呦同志“改革先鋒”稱號，頒授改革先鋒獎(jiǎng)?wù)隆?img src="https://cimg.fx361.com/images/2021/07/09/qkimageshblhhblh202101hblh20210102-31-l.jpg"/>

80 2019年1月8日，英國廣播公司（BBC）發(fā)起“20世紀(jì)最具標(biāo)志性人物”票選活動(dòng)。在1月14日公布的“科學(xué)家篇”名單中，中國首位諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主屠呦呦成功進(jìn)入候選人名單。

81 抗瘧藥青蒿素的發(fā)現(xiàn)者屠呦呦與發(fā)現(xiàn)了鐳和釙的物理學(xué)家瑪麗·居里、幫助人類理解宇宙的物理學(xué)家阿爾伯特·愛因斯坦、“計(jì)算機(jī)之父”阿蘭·圖靈一起，成為科學(xué)領(lǐng)域的候選人。

82 屠呦呦一生與青蒿有不解之緣，始終關(guān)注那些神奇的“中國小草”，年過八旬她依然擔(dān)任青蒿素研究中心主任，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)致力于青蒿素的抗藥性研究。

（完）