幸福晚年邁過四個“健康坎”

王倩

據(jù)國家衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù)顯示，我國公民2018年健康預(yù)期壽命為68.7歲，也就是說，人們能維持良好日常生活功能的平均年齡僅僅為68.7歲。衰老是不可抗拒的自然現(xiàn)象，但不意味著疾病會必然發(fā)生。隨著年齡增長，我們的身體會越來越脆弱，如何護好身體，延長健康壽命？多位專家表示，這需要老年人管理好自己，邁好幾個“健康坎”。

早診早治，邁過“腫瘤坎”

癌癥發(fā)病率與年齡關(guān)系密切。統(tǒng)計資料表明，大多數(shù)癌癥的發(fā)病率都隨著年齡增長而呈上升趨勢。從20～60歲，惡性腫瘤發(fā)病率每隔10歲上升2.7倍，60歲以上人群癌癥發(fā)病率在50%以上。而最新臨床數(shù)據(jù)顯示，腫瘤發(fā)病年齡已提前了15～20年，向人體“發(fā)難”越來越早。

順利躍過“腫瘤坎”，除了保持健康的生活方式，早期癌癥篩查也非常重要。有數(shù)據(jù)表明，如果早期發(fā)現(xiàn)癌變并積極治療，5年生存率可達90%以上，而晚期發(fā)現(xiàn)的患者生存率不足20%。從惡性腫瘤排名來看，在男性和女性中，惡性腫瘤死亡率最高的均為肺癌，緊隨其后的是乳腺癌、胃癌、腸癌、肝癌、食管癌等。因此，針對這些惡性腫瘤進行早癌篩查十分重要。

建議老年人每年進行防癌體檢。目前，沒有一種篩查方法適用于所有腫瘤，要根據(jù)需要篩查的腫瘤類型決定。常見的方法有各種影像、內(nèi)鏡、生理生化指標(biāo)、組織和細胞形態(tài)學(xué)檢查等。建議肺癌篩查至少每年進行一次低劑量螺旋CT檢查，不建議進行胸片檢查；乳腺癌篩查建議每年進行乳腺自檢和乳腺鉬靶檢查；胃腸癌篩查建議進行胃腸鏡以及癌胚抗原（CEA）檢查，檢查頻率因人而異，如果有相關(guān)癌癥家族史或慢性胃腸道疾病，建議每年一次；肝癌篩查建議每年進行一次B超和甲胎蛋白（AFP）檢測等。

改善飲食，邁過“心腦坎”

心腦血管疾病是老年人健康的第一殺手，是50歲以上中老年人的常見病，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高、并發(fā)癥多，即“四高一多”的特點。臨床中，動脈粥樣硬化性心血管疾病，如冠心病、外周動脈疾病最為常見，而多數(shù)腦血管疾病的病理基礎(chǔ)也是動脈粥樣硬化。這是因為隨著年齡增長，血液流速減緩，更易誘發(fā)高脂血癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化等問題。由于血管變化是長期、緩慢、進展性的，預(yù)防越早越好，也就是說，應(yīng)從即刻開始。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。避免過饑、過飽，喝夠水，攝入足夠的蔬菜、水果、豆類、堅果、全谷物和魚類；用單不飽和脂肪或多不飽和脂肪替代飽和脂肪；盡量選擇低膽固醇、低鹽飲食，盡量不吃加工肉制品、精制碳水化合物，不喝甜飲料，盡量避免攝入反式脂肪酸。

堅持適度運動，定期監(jiān)測體重。老人不必執(zhí)著減重，若要減重，人為干預(yù)時應(yīng)注意個體化，盡量避免不良反應(yīng)，如肌肉的損失、營養(yǎng)缺乏等。

戒煙。吸煙是非常主要的心血管疾病危險因素。長期吸煙使血液黏稠度增高，肢體血流緩慢，血栓逐漸形成而產(chǎn)生肢體血管疾病。

控制體重，邁過“骨骼坎”

有數(shù)據(jù)顯示，我國膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患病率為8.1%，全國約1.2億人受其困擾。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎又稱老年性關(guān)節(jié)炎，臨床上以中老年人發(fā)病最常見，且女性多于男性。其癥狀主要是膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動受限、關(guān)節(jié)畸形、活動時有摩擦感或“咔嗒”聲等。通常，以下幾個信號需要警惕：膝蓋反復(fù)疼痛；無法上下樓梯，蹲下站起受限；膝關(guān)節(jié)活動時發(fā)出“咔嗒”聲響；膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹；陰天下雨，膝關(guān)節(jié)總不舒服。

保護膝關(guān)節(jié)，老年人日常應(yīng)注意以下三個方面。控制體重：體重減輕，關(guān)節(jié)的負荷減小，自然不易磨損；科學(xué)運動：避免劇烈運動，建議游泳，減輕對膝蓋的損害；養(yǎng)成良好生活方式：選擇舒適的鞋子，避免關(guān)節(jié)受到反復(fù)的沖擊力或扭力。

堅持用腦，邁過“癡呆坎”

隨著人口老齡化的加劇，高齡、空巢、留守老人逐漸增多，老年癡呆癥的發(fā)病率也日益上升。對老年人來講，60歲后尤其要注意。有數(shù)據(jù)顯示，60歲以上人群中，每20人就有一人患老年癡呆。從輕度健忘發(fā)展到死亡，老年癡呆癥是一個緩慢而持續(xù)的過程。

預(yù)防老年癡呆癥，老人要有良好的生活習(xí)慣，早睡早起，避免熬夜；放平心態(tài)，避免壓力過大；清淡飲食，多進食高蛋白、高纖維素類食物，避免攝入過多的高脂類和高鹽類食物，減緩動脈硬化；增加社交活動，堅持用腦，使大腦細胞處于興奮狀態(tài)，以減緩老化；適度運動，為大腦提供更多的能量。