化療是為了殺滅體內(nèi)生長迅速的癌細胞,但在殺滅癌細胞的同時,化療藥物也會損傷體內(nèi)其他生長快速的細胞,比如毛囊細胞,因此會導致脫發(fā)。頭發(fā)通常會在化療2~4周后開始脫落,在整個治療期間和治療結(jié)束后的幾周內(nèi),脫發(fā)都會持續(xù)。
但不是所有化療藥都會引起脫發(fā)。蒽環(huán)類藥物、紫杉醇、多西他賽等脫發(fā)不良反應(yīng)較重,而多柔比星脂質(zhì)體、吉西他濱等致脫發(fā)的作用相對較輕。另外化療導致的脫發(fā)也不是永久性的,化療結(jié)束后3~6個月后頭發(fā)會逐漸又開始生長,剛開始時生長的頭發(fā)比較柔軟,顏色也可能和之前不一樣,到毛囊完全恢復(fù)后頭發(fā)又會和之前相同。
1.外出時,需要做好保護措施,避免陽光直射或直接接觸冷空氣,可以帶上帽子或者圍上頭巾,盡量不要在太冷或太熱的天氣出門。
2.有患者想通過在化療前后使用一定的措施,如用冰帽冷敷、止血帶,來減少化療藥物對毛囊的傷害,從而減少脫發(fā)。但也有學者認為頭部冷敷可能降低頭皮、頭顱和腦的血藥濃度,導致腫瘤顱腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率增高或增加局部腫瘤復(fù)發(fā)風險。故具體還需要與醫(yī)生溝通,在醫(yī)生的指導下使用。
3.化療期間不要用脫脂性強或者堿性洗發(fā)水,且要控制水溫,不宜太高也不宜太低,洗發(fā)的同時可以邊搓邊按摩,這樣既能保持頭皮清潔,又能使頭皮活血。
4.可選用絲綢材質(zhì)的枕頭,其摩擦力比棉質(zhì)枕頭小,可以保護頭發(fā),也能使患者安心入睡。
5.每天都要梳頭,切勿因為脫發(fā)而不梳頭。梳頭可以促進頭皮的血液循環(huán)能刺激頭發(fā)再生。梳子要盡量選用軟的,不要用尼龍梳子和頭刷。
6.避免使用電吹風、卷發(fā)器、發(fā)膠、染發(fā)劑等,燙染頭發(fā)不利于頭發(fā)的生長。
7.掉發(fā)嚴重者,可將頭發(fā)全部剃光,多剃頭能刺激頭皮,促進頭皮的血液循環(huán),刺激新發(fā)生長。
8.可選擇佩戴假發(fā)和帽子,尤其是女性患者,可在大面積脫發(fā)前選購好適合自己的假發(fā)或帽子。
9.可適當多吃些豐富的維生素B族、維生素E、膽堿、卵磷脂、肌醇等營養(yǎng)的食物,有利于頭發(fā)生長,如黑豆、黑芝麻等谷物,芹菜、菜花等蔬菜,核桃仁、松子、榛子等干果和雞蛋、魚類、動物肝臟等。需要注意的是,吃對了能生發(fā),吃錯卻可能傷肝。早在2014年何首烏已被國家食品藥品監(jiān)督管理總局指出“可能有引起肝損傷的風險”。因此,在沒有醫(yī)生的指導下切勿大量服用何首烏及其制品來治療掉發(fā)。