目前已經(jīng)有多項研究發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者使用的降糖藥二甲雙胍還可降低腫瘤發(fā)生的風險。2018年,知名醫(yī)學雜志《分子細胞》上一項研究發(fā)現(xiàn),二甲雙胍可以導致癌細胞表達免疫標志物,使得癌細胞可以被免疫細胞“搜查”并清除到。還有研究發(fā)現(xiàn),接受靶向治療的患者同時服用二甲雙胍,有助于延緩靶向藥物耐藥,并有增效的作用。
那么,癌癥患者可以自行服用二甲雙胍來降低腫瘤發(fā)生或復發(fā)的風險嗎?答案是否定的。一方面,現(xiàn)在的研究數(shù)據(jù)還存在矛盾結果,前面提到的部分試驗尚且停留在動物試驗階段,而部分研發(fā)也并未證實二甲雙胍的抗癌作用,因此它用于人體還不成熟。
此外,二甲雙胍還有一些不良反應,如胃腸道反應,導致維生素B12缺乏等,而且它和很多藥物還有相互反應,有可能互相干擾藥效,甚至產(chǎn)生嚴重不良反應,因此,對于沒有糖尿病的癌癥患者,在沒有醫(yī)生的建議下,不建議輕易嘗試二甲雙胍。
而另一種具有抗腫瘤作用的“神藥”——阿司匹林,近年來也頻繁出現(xiàn)在人們視野。有研究表明阿司匹林可降低多種消化道腫瘤的發(fā)生風險,包括胃癌、結直腸癌、原發(fā)性肝癌、膽管癌等,并可降低Barrett食管進展為食管腺癌的風險(Barrett食管是食管細胞病變的一種癥狀,可發(fā)展為食管癌,也稱為“癌前狀態(tài)”),降低膽管癌患者的死亡風險。
為了研究阿司匹林在癌癥治療中的作用,一項分析匯總了71項研究,匯集了超過12萬名腫瘤患者,這些患者在接受常規(guī)腫瘤治療的同時,也服用相應劑量的阿司匹林。最終的研究分析顯示,服用阿司匹林的腫瘤患者在整個抗癌治療中的存活率比不服用阿司匹林的人高20%~30%,阿司匹林或?qū)⒔Y腸癌死亡風險降低25%,乳腺癌死亡風險降低20%,前列腺癌死亡風險降低15%。
但是,上述這些觀察性結論還沒有得到證實。更重要的是,最近一項新的研究發(fā)現(xiàn),阿司匹林竟然可以導致癌癥進展和轉移,而導致老年人更多確診4期癌癥,并導致3期或4期癌癥的死亡風險增加上升!此外,長期使用阿司匹林可有多種風險,其中消化道損傷及出血最為常見,并且可以導致阿司匹林抵抗的出現(xiàn)。所以,臨床醫(yī)生會全面評估患者風險及獲益,確定患者有使用阿司匹林的指征才會開具,癌癥患者切莫自行服用阿司匹林。
綜上,新近發(fā)現(xiàn)的抗癌“神藥”的作用并未被確定,不建議患者自行嘗試,只有在癌癥同時合并有糖尿病或心血管疾病、醫(yī)生認為有必要服用時,或者參加臨床試驗時才可以使用。尊重醫(yī)學,規(guī)范治療,才是癌癥治療的正道。