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    3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中的價(jià)值

    2021-07-07 03:46:12封華
    關(guān)鍵詞:手術(shù)器械供應(yīng)優(yōu)質(zhì)

    封華

    消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院無(wú)菌物品供應(yīng)科室,主要負(fù)責(zé)為醫(yī)療器械消毒、滅菌、包裝與供應(yīng)[1]。其中,消毒滅菌是供應(yīng)中心的主要工作內(nèi)容,若消毒滅菌不達(dá)標(biāo),導(dǎo)致患者手術(shù)器械感染,將直接影響臨床診斷與質(zhì)量[2]。一般情況下,消毒供應(yīng)中心主要工作是:回收、清洗、消毒滅菌與包裝全院可重復(fù)利用醫(yī)療器械,是醫(yī)院感染預(yù)防與質(zhì)量控制的關(guān)鍵組成[3]。在對(duì)手術(shù)器械管理中,護(hù)理服務(wù)直接關(guān)系著手術(shù)器械管理的精細(xì)化與嚴(yán)格化,為保障手術(shù)器械消毒滅菌質(zhì)量,提高手術(shù)器械管理水平,引進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具有重要意義。對(duì)此,本研究為展示3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)器械管理內(nèi)的應(yīng)用價(jià)值,推動(dòng)3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床上的應(yīng)用,對(duì)本院2018年1—12月消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理采用的常規(guī)護(hù)理與3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)比分析,結(jié)果顯示,3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果更具顯著性,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 材料與方法

    1.1 一般資料

    2018年1—12月的手術(shù)器械管理的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員共50名,男23名,女27名,年齡23~55歲,平均(39.45±1.34)歲,手術(shù)器械共有400件,將2018年1—6月實(shí)施常規(guī)護(hù)理的200件手術(shù)器械納入對(duì)照組,將2018年7—12月實(shí)施3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理的200件手術(shù)器械納入觀察組。在對(duì)照組需要消毒殺菌的200件器械中,急診科80件,種植門診手術(shù)室50件,外科手術(shù)室70件。在觀察組需要消毒殺菌的200件器械中,急診科75件,種植門診手術(shù)室54件,外科手術(shù)室71件。兩組對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05).

    1.2 護(hù)理方法

    對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行消毒滅菌工作,具體方法如下:(1)嚴(yán)格依照消毒供應(yīng)中心制定的流程完成手術(shù)器械回收工作。(2)回收、發(fā)放手術(shù)器械時(shí),由專業(yè)人員完成登記工作。(3)依照手術(shù)器械性質(zhì)、類別與科室,選擇適當(dāng)消毒滅菌方式。(4)將消毒滅菌后的手術(shù)器械包裝起來(lái),并發(fā)放至各個(gè)科室。(5)對(duì)科室內(nèi)手術(shù)器械庫(kù)存量定期檢查。

    觀察組采用3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理,為手術(shù)器械管理工作提供服務(wù),具體方式如下:(1)構(gòu)建消毒管理責(zé)任鏈。首先,成立專業(yè)的3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)成員包含護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理小組組長(zhǎng)與感染聯(lián)絡(luò)員。其次,護(hù)理小組相互探討,制定3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理細(xì)則,并將細(xì)則貼在明顯位置,以便所有護(hù)士都能夠看到,為做好手術(shù)器械的消毒管理奠定基礎(chǔ)。最后,管理部門對(duì)消毒供應(yīng)中心護(hù)士定期培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包含了優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容、感染防控制度以及手術(shù)器械的消毒滅菌流程等,并制定獎(jiǎng)懲制度,提高護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)精神,增強(qiáng)培訓(xùn)效率。(2)構(gòu)建消毒滅菌管理服務(wù)鏈。在對(duì)手術(shù)器械管理中,應(yīng)由科室主任到一線護(hù)士構(gòu)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)鏈,護(hù)理小組應(yīng)深入手術(shù)器械消毒現(xiàn)場(chǎng),對(duì)手術(shù)器械的消毒滅菌進(jìn)行動(dòng)態(tài)管控,并加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的宣傳,提高手術(shù)器械管理水平。(3)構(gòu)建手術(shù)器械管理無(wú)菌鏈。應(yīng)制定規(guī)范的手術(shù)器械回收制度,由專業(yè)人員負(fù)責(zé)手術(shù)器械回收、交接等工作,并做好記錄。依照手術(shù)器械特點(diǎn),以適宜方式和標(biāo)準(zhǔn)流程做好器械清洗、消毒、殺菌等工作,并由專業(yè)質(zhì)檢人員檢測(cè)器械消毒滅菌效果,若無(wú)效,應(yīng)及時(shí)處理。同時(shí),清洗完畢后應(yīng)做好包裝工作,并張貼相應(yīng)標(biāo)簽,由專人將包裝完畢的手術(shù)器械放入無(wú)菌室存儲(chǔ)或直接送到各個(gè)科室,做好交接記錄。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)手術(shù)器械消毒滅菌情況。對(duì)比觀察組和對(duì)照組不同護(hù)理對(duì)手術(shù)器械消毒滅菌處理的有效率,通過對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),若合格率為100%,表示為有效件;若低于100%,表示為無(wú)效件,需要重新消毒殺菌,消毒滅菌有效率=消毒滅菌有效數(shù)量/總數(shù)量×100%[4]。

    (2)相應(yīng)科室對(duì)手術(shù)器械處理滿意度。以科室自制評(píng)分表對(duì)相關(guān)科室人員進(jìn)行調(diào)查,滿分為100分,得分90~100分,表示非常滿意;得分70~89分,表示滿意;得分在70分以下,表示不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),采用(%)表示,P<0.05,表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組手術(shù)器械消毒滅菌的有效率對(duì)比

    在對(duì)消毒供應(yīng)中心的手術(shù)器械消毒滅菌時(shí),觀察組的有效率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2 臨床醫(yī)護(hù)人員滿意度對(duì)比

    對(duì)比醫(yī)護(hù)人員對(duì)兩組護(hù)理方式的滿意度,對(duì)觀察組護(hù)理方式的滿意度高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    3 討論

    消毒供應(yīng)中心作為消毒無(wú)菌物品供應(yīng)部門,近年來(lái),消毒無(wú)菌物品的種類越發(fā)廣泛、使用周期短暫、涉及科室廣,醫(yī)院對(duì)手術(shù)器械的管理提出更高要求[5-7]。因?yàn)?,供?yīng)物品一旦缺失,或者存在消毒滅菌無(wú)效情況,極易導(dǎo)致治療中斷,引發(fā)患者感染。所以,加強(qiáng)手術(shù)器械管理非常必要。傳統(tǒng)手術(shù)器械管理方式,以常規(guī)護(hù)理為主,對(duì)手術(shù)器械的處理治療不足,極易出現(xiàn)消毒無(wú)效現(xiàn)象。3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理的出現(xiàn),通過責(zé)任鏈、服務(wù)鏈與無(wú)菌鏈的構(gòu)建,對(duì)手術(shù)器械消毒滅菌全程服務(wù),提升手術(shù)器械管理水平[8-9]。

    表1 兩組手術(shù)器械消毒滅菌的有效率對(duì)比[例(%)]

    表2 臨床醫(yī)護(hù)人員滿意度對(duì)比[例(%)]

    建立責(zé)任鏈,提升工作人員責(zé)任感,增強(qiáng)工作人員手術(shù)器械管理能力;構(gòu)建服務(wù)鏈,強(qiáng)化工作人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理精神,推動(dòng)3C優(yōu)質(zhì)服務(wù)的落實(shí);建設(shè)無(wú)菌鏈,提升手術(shù)器械全過程操作質(zhì)量,細(xì)化操作內(nèi)容,明確工作人員職責(zé),增強(qiáng)工作效率[10]。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,觀察組手術(shù)器械的消毒滅菌有效率為99%,高于對(duì)照組的90%,而無(wú)效率低于對(duì)照組,P<0.05,可見,在消毒供應(yīng)中心的手術(shù)器械管理中,采用3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),能夠提升手術(shù)器械消毒滅菌效率,降低無(wú)效件數(shù)出現(xiàn)。而陸會(huì)媚,趙錄琳等[11-12]研究本文研究結(jié)果一致。由此可見,采用3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理,手術(shù)器械消毒滅菌合格率升高,各科室臨床人員滿意度提升,對(duì)手術(shù)器械管理具有重要意義。

    綜上,在消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中,護(hù)理服務(wù)發(fā)揮著重要作用,落實(shí)3C全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),有助于增強(qiáng)護(hù)理作用,提高手術(shù)器械消毒滅菌有效率,增強(qiáng)手術(shù)器械管理水平。

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