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    健康宣教在老年高血壓患者用藥護(hù)理中的作用

    2021-07-06 11:36:44楊紅麗
    今日健康 2021年6期
    關(guān)鍵詞:服藥依從性血壓

    楊紅麗

    (河池市金城江區(qū)六圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院,廣西 河池,547000)

    高血壓屬于臨床常見疾病,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高,也是造成其他心腦血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素,該病是危害人類健康的三大疾病之一[1]。高血壓的好發(fā)對(duì)象常見于老年人群,隨著年齡的增長,該病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯升高,嚴(yán)重影響人們生活及健康。臨床對(duì)于高血壓的治療目的是將血壓水平控制在正常范圍,長期服用降壓藥物,但由于老年患者年齡較大,對(duì)疾病的認(rèn)知不足,在服藥的過程中依從性較差,且存在服藥不合理現(xiàn)象,導(dǎo)致血壓水平控制效果不理想。因此在用藥的過程實(shí)施健康宣教具有重要意義,可更有效的控制血壓水平,提高老年患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度。本文分析老年高血壓患者用藥護(hù)理中實(shí)施健康宣教的意義,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取某院老年高血壓患者60例,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組30例接受常規(guī)護(hù)理,研究組30例接受常規(guī)護(hù)理與健康宣教聯(lián)合護(hù)理,對(duì)照組男女比16:14,年齡60~75歲,平均(66.23±4.26)歲,病程1~5年,平均(3.21±1.12)年;研究組男女比15:15,年齡61~76歲,平均(66.25±4.28)歲,病程2~6年,平均(3.25±1.14)年,兩組基本資料一致,P>0.05。

    1.2 方法

    (1)對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,護(hù)理人員為患者營造一個(gè)舒適整潔的就診環(huán)境,調(diào)節(jié)適宜溫濕度,定時(shí)開窗通風(fēng),以保證室內(nèi)空氣流通,護(hù)理人員遵醫(yī)囑給予患者降壓藥物,提供藥物說明及用法,向其講解規(guī)律用藥對(duì)血壓控制的重要性,促使患者養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣。

    (2)研究組常規(guī)護(hù)理內(nèi)容同對(duì)照組,與健康宣教聯(lián)合護(hù)理,①高血壓知識(shí)宣教,護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流,了解其對(duì)疾病的認(rèn)知程度,并根據(jù)患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度制定相應(yīng)的教育計(jì)劃,告知其血壓水平是導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)作的重要因素,大多數(shù)腦出血及腦梗死患者均伴有高血壓,若未得到及時(shí)治療則對(duì)患者的生命安全造成威脅,同時(shí)告知其如何有效控制血壓,定時(shí)開展疾病知識(shí)講座,增加患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知;②用藥指導(dǎo),該病患者需長期服用降壓藥物,護(hù)理人員應(yīng)囑患者及其家屬記錄降壓藥的名稱、用量及用藥相關(guān)注意事項(xiàng),同時(shí),囑患者家屬監(jiān)督患者的每日用藥情況,從而保證其嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥;③心理護(hù)理,多數(shù)老年患者受疾病的影響及需長期服藥,而產(chǎn)生焦慮、煩躁不安等負(fù)面情緒,影響血壓水平,因此,護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者的心理狀態(tài),主動(dòng)與患者進(jìn)行交流,注意溝通過程中語氣要輕柔,態(tài)度誠懇,拉近醫(yī)患之間的關(guān)系,對(duì)患者提出的問題進(jìn)行耐心回答,以緩解其負(fù)面情緒,使其保持良好的心理狀態(tài)面對(duì)疾病,以提高服藥依從性,對(duì)長期住院的患者,囑患者家屬多給予患者關(guān)心和鼓勵(lì),以增強(qiáng)其治療信心;④體力活動(dòng),指導(dǎo)患者進(jìn)行有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)。根據(jù)自身的身體情況選擇運(yùn)動(dòng)類型、強(qiáng)度及運(yùn)動(dòng)時(shí)間,如行走、慢跑及太極等,每周至少進(jìn)行3次。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)比較護(hù)理前及護(hù)理兩周后血壓控制情況。(2)采用生活質(zhì)量評(píng)定量表(SF-36)對(duì)患者護(hù)理前及護(hù)理兩周后生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,包括生理功能、精神健康及活力,總分為100分,分值越高生活質(zhì)量越好[2]。(3)采用某院自擬服藥依從性表對(duì)護(hù)理前及護(hù)理兩周后服藥依從性進(jìn)行評(píng)估,總分為十分,分值越高服藥依從性越好。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用χ±s表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 比較血壓控制情況

    護(hù)理前兩組血壓水平比較無差異,P>0.05,護(hù)理兩周后研究組血壓控制情況較好,P<0.05,見表1。

    表1 血壓控制情況對(duì)比(n=30,mmhg)

    2.2 比較生活質(zhì)量

    護(hù)理前兩組生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分比較無差異,P>0.05,護(hù)理兩周后研究組生活質(zhì)量較好,P<0.05,見表2。

    表2 生活質(zhì)量對(duì)比(n=30,分)

    2.3 比較服藥依從性

    護(hù)理前兩組服藥依從性評(píng)分比較無差異,P>0.05,護(hù)理兩周后研究組服藥依從性較高,P<0.05,見表3。

    表3 服藥依從性對(duì)比(n=30,分)

    3 討論

    高血壓是當(dāng)今社會(huì)的常見疾病,隨著年齡的增長及生活習(xí)慣的改變,該病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)逐年增加,對(duì)患者的生活及健康造成影響[3]。臨床常采用藥物治療控制血壓水平,但由于老年患者年齡較大,服藥依從性,對(duì)血壓控制效果造成影響,因此,在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上應(yīng)實(shí)施健康宣教,以提高服藥依從性及降低疾病對(duì)人體的傷害具有重要意義。

    臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù),無法根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施護(hù)理干預(yù),雖可將血壓水平控制在正常范圍,但無法改善患者的心理狀態(tài),護(hù)理效果較差。有研究表明[5],將常規(guī)護(hù)理與健康宣教聯(lián)合干預(yù),可增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度,更有效的控制血壓水平,進(jìn)而提高服藥依從性。本文研究結(jié)果得知,護(hù)理前兩組血壓控制情況、生活質(zhì)量及服藥依從性評(píng)分比較無差異,P>0.05,護(hù)理后研究組血壓控制情況較好、生活質(zhì)量及服藥依從性評(píng)分較高,P<0.05。對(duì)該病患者實(shí)施健康宣教,使患者真正認(rèn)識(shí)到疾病的危害及堅(jiān)持治療、控制血壓穩(wěn)定的重要性,通過開展疾病知識(shí)講座,增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知,通過給予用藥指導(dǎo),使患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,以提高服藥依從性,通過對(duì)患者的負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo)和安撫,使其保持良好的心理狀態(tài)面對(duì)疾病,從而提高治療信心,給予飲食及生活指導(dǎo),促使患者養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣,促進(jìn)預(yù)后。

    綜上所述,該病患者用藥護(hù)理中實(shí)施健康宣教可更有效的控制血壓水平,提高生活質(zhì)量及服藥依從性。

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