常用抗生素的不良反應并對其合理用藥分析

次登

（西藏自治區(qū)第二人民醫(yī)院，西藏 拉薩，850000）

最近幾年，臨床抗生素濫用的情況較多，這導致患者的耐用性提高，使得臨床治療效果大不如前[1]。部分醫(yī)生不能及時發(fā)現(xiàn)并且掌握抗生素的應用特征，導致藥物使用不合理，患者出現(xiàn)一系列不良反應，對患者的治療效果產(chǎn)生較嚴重的不利影響[2]。所以，為改變這種現(xiàn)狀，掌握常用抗生素用藥劑量及頻率適宜病情、臨床常用抗生素的不良反應及合理對策，降低患者不良反應發(fā)生率至關重要。本院對常用抗生素的不良反應和合理用藥的方法展開深入研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇我院應用抗生素治療發(fā)生不良反應的80例患者臨床資料，患者年齡在18-75歲，此次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批通過，所有患者及患者家屬對本次研究均同意且簽訂知情同意書。

1.2 方法

回顧研究所有患者的臨床資料，按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的標準，對患者發(fā)生的不良反應及用藥情況進行研究分析，主要分析的內(nèi)容是：患者具體的不良反應表現(xiàn)、不良反應癥狀、主訴、患者的疾病類型等信息，了解患者的治療檔案、抗生素類型和方法等。比較不同的常用抗生素藥物在疾病治療時發(fā)生不良反應的幾率和不良發(fā)生發(fā)生的主要部位。

1.3 觀察指標

比較使用不同抗生素患者產(chǎn)生的不良反應發(fā)生率及患者的不良反應發(fā)生部位。

1.4 統(tǒng)計學軟件

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 使用不同抗生素患者產(chǎn)生的不良反應發(fā)生率及患者的不良反應發(fā)生部位如下表1。

表1 使用不同抗生素患者產(chǎn)生的不良反應發(fā)生率及患者的不良反應發(fā)生部位

3 討論

抗生素是臨床最常見的藥物，是治療感染性疾病最有效的藥物，有著抑菌、殺菌的功效，廣泛應用于臨床治療相關疾病?？股厮幬锱c其他藥物相似，在治療疾病過程中，如果使用不合理或者是控制不當就會導致不同程度的不良反應，還會對治療效果產(chǎn)生不利的影響，更有甚者還會對患者的生命安全產(chǎn)生威脅[3]。有關數(shù)據(jù)顯示，最近幾年由于抗生素使用不合理導致的不良反應發(fā)生情況明顯增加且呈現(xiàn)逐年上升趨勢，越來越多的患者因為使用抗生素出現(xiàn)不良反應從而導致健康狀況受到嚴重干擾。所以，必須要采取有效的措施對常用抗生素使用進行嚴格控制，從而減少不良反應的發(fā)生情況[4]。

抗生素導致的不良反應主要分為特異性反應、過敏性反應以及毒性反應等幾種，在這之中過敏反應發(fā)生的幾率最高，不同的抗生素導致的過敏反應也大不相同，比較常見的有皮膚瘙癢和紅疹。從本院研究結(jié)果可以看出，在不同的抗生素藥物中引發(fā)不良反應最多的藥物是頭孢菌素，這是由于頭孢菌素是一種β-內(nèi)酰胺類抗生素，它對細菌的選擇性非常強，有著抗菌譜廣、抗菌作用強、價格低廉的特點，所以臨床應用比較廣泛。除此之外，皮膚和其他附件發(fā)生的不良反應幾率最高，這是因為抗生素所導致的不良反應主要與體質(zhì)、過敏反應、藥物的毒性及二重感染等有著密切的聯(lián)系。對于抗生素不良反應的預防，一定要做好以下幾方面的工作：（1）在選擇抗生素之前，一定要對患者的病情和身體狀況進行嚴格、仔細的檢查，根據(jù)每個患者的不同狀況為其選擇最適合的抗生素藥物。再使用抗生素治療之前，可以對患者進行藥敏實驗，這樣可以明顯的看出患者是否對抗生素藥物產(chǎn)生過敏反應，從而可以根據(jù)科學的依據(jù)為患者選擇最適合的抗生素藥物。（2）嚴格控制患者的用藥劑量及用藥時間。在對患者進行抗生素治療時，需要按照患者的病情嚴重程度給藥，患者必須滿足抗生素的用藥標準。（3）抗生素聯(lián)合其他藥物對患者進行治療時，一定要注意嚴謹、科學，要衡量是否兩種藥物可以共同使用，要對其藥理作用進行綜合考慮，保障患者的生命安全。（4）醫(yī)護人員進行抗生素知識訓練。對所有的抗生素使用情況以及相對應的知識和有可能出現(xiàn)的不良反應進行掌握，防止在治療過程中出現(xiàn)低級錯誤，對患者的生命安全產(chǎn)生威脅。

綜上所述，常用抗生素在疾病治療時會造成不同程度的不良反應，這需要醫(yī)生提高對常用抗生素的用藥的合理性，根據(jù)患者的不同情況為其選擇最合適的抗生素藥物，這樣可以減少患者不良反應的反生，保障患者的治療效果，從而提高患者的生活質(zhì)量，促進患者早日恢復健康。