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    超聲介入技術(shù)的優(yōu)勢有哪些?

    2021-07-01 09:59:42劉運
    健康之家 2021年1期
    關(guān)鍵詞:細(xì)針消融術(shù)肌瘤

    劉運

    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,超聲介入技術(shù)作為一項新興的技術(shù)逐漸進入臨床應(yīng)用中,集診斷、治療于一體,在臨床的診療工作中發(fā)揮了巨大的作用。超聲介入技術(shù)作為現(xiàn)代超聲醫(yī)學(xué)的分支之一,是在超聲顯像的基礎(chǔ)上發(fā)展而來,主要的特點是在實時超聲顯像的監(jiān)視、引導(dǎo)下,完成各項醫(yī)療操作,可以達到與外科手術(shù)媲美的效果的同時,避免對患者實施不必要的外科手術(shù),而受到醫(yī)學(xué)界廣泛關(guān)注。目前,我國從事超聲介入技術(shù)的醫(yī)生已經(jīng)取得非常顯著的成果,尤其在子宮肌瘤、子宮腺肌癥及巧克力襄腫等婦科良性腫瘤的診治上,具有突飛猛進的發(fā)展。

    1超聲介入技術(shù)的定義、原理

    1.1 超聲介入技術(shù)的定義

    超聲介入技術(shù)是在超聲顯像的引導(dǎo)下完成患者所需要的臨床診斷、治療的新技術(shù),如液體的引流、穿刺取組織進行活檢、腫瘤組織的消融、藥物的局部注射等。超聲介入技術(shù)是現(xiàn)代超聲醫(yī)學(xué)的分支,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的產(chǎn)物,在實時超聲顯像的監(jiān)視、引導(dǎo)下針對人體內(nèi)的目標(biāo)器官、可疑的病變部位進行各項醫(yī)學(xué)操作,從而達到診斷和治療目的。

    1.2 超聲介入技術(shù)的原理

    在B超的引導(dǎo)下采取細(xì)針在患者的體表進行穿刺,直接到達病灶的區(qū)域,可以利用細(xì)針獲取一定量的組織進行病理檢查,從而診斷疾病;也可以通過抽吸囊液或者注入藥物,使囊腫萎縮,甚至消失,還可以使腺肌瘤或肌瘤在注射藥物后瞬間出現(xiàn)變性、壞死、萎縮,最終出現(xiàn)纖維化,患者的臨床癥狀也可以隨之緩解。

    2超聲介入技術(shù)的優(yōu)勢

    2.1 超聲介入沒有輻射損害

    目前,臨床的手術(shù)治療逐漸趨于微創(chuàng)技術(shù),但是現(xiàn)階段大多數(shù)微創(chuàng)手術(shù)是利用X射線機的引導(dǎo)進行操作。而現(xiàn)在常用的X線射線機量通常會超過常規(guī)CT、DR成像的輻射量,對醫(yī)生、患者都可能造成不可逆轉(zhuǎn)的輻射傷害。超聲是利用超聲波在人體內(nèi)的反射、吸收顯示圖像,沒有任何輻射損傷,屬于一項綠色技術(shù),對人體沒有任何傷害,應(yīng)用的前景非常廣闊。

    2.2 超聲介入的操作簡便、方便、快捷

    超聲設(shè)備的體積比較小,容易方便移動、攜帶,病人不管是在門診,還是住院部、手術(shù)室,均能快速地進行診斷或者治療,是醫(yī)生進行診治工作最可靠的助手,很多需要開腹進行手術(shù)的患者,都可以在超聲的實時監(jiān)控下以微創(chuàng)手術(shù)的方式完成。

    2.3 超聲介入技術(shù)的效果精準(zhǔn)、安全、可靠

    超聲介入技術(shù)具有實時檢測、精準(zhǔn)定位、靶向治療等特點,能有效提高臨床診斷的準(zhǔn)確性、治療的有效性,能達到和外科手術(shù)相當(dāng)?shù)闹委熜Ч?。同時,超聲介入技術(shù)實施時僅使用細(xì)針,對患者的機體損傷比較小,并發(fā)癥比較少,安全性比較高。超聲介入技術(shù)是在超聲動態(tài)監(jiān)視下完成穿刺、置管、注射等醫(yī)療操作,穿刺時不會受到周圍器官和小病灶的影響,操作更加精確,對周圍組織、血管損傷更小,最后通過反復(fù)抽吸,可獲取一定量的活體組織進行病理細(xì)胞學(xué)檢驗,為精準(zhǔn)診斷提供可靠的實驗室依據(jù)。

    2.4 超聲介入技術(shù)的費用低廉、反復(fù)性強

    超聲檢查費用比較低廉,因此,超聲介入技術(shù)的費用相對其他操作來說也比較低廉,可減輕患者及其家庭的經(jīng)濟壓力。同時,由于對患者損傷較小、沒有輻射,能反復(fù)進行操作,用于疾病的復(fù)查,臨床使用價值極高。

    3超聲介入技術(shù)的應(yīng)用

    外科是最早進入微創(chuàng)時代的學(xué)科,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步,微創(chuàng)治療的應(yīng)用范圍越來越大?,F(xiàn)階段,常見外科疾病的診治中應(yīng)用超聲介入技術(shù)已經(jīng)取得了明顯的進步,得到了臨床各科室醫(yī)生的認(rèn)可。目前,應(yīng)用超聲介入技術(shù)的領(lǐng)域主要有以下幾個:

    3.1 組織病理活檢和細(xì)胞學(xué)檢查

    超聲介入技術(shù)可應(yīng)用于肝臟、胰臟、腎臟、甲狀腺、乳腺等臟器占位性病變的診斷、治療,也可用于超聲檢查能發(fā)現(xiàn)的各種軟組織腫塊的診斷。

    3.2 超聲造影檢查

    超聲介入技術(shù)可用于乳腺、肝臟、腎臟、甲狀腺等部位結(jié)節(jié)的造影檢查及輸卵管造影檢查等。

    3.3 穿刺抽液或者置管

    超聲介入技術(shù)適用于抽取胸腹腔積液、心包積液、膿腫內(nèi)部膿液及置管沖洗、引流等。

    3.4 消融治療

    超聲介入技術(shù)能用于肝臟、腎臟、甲狀腺等各部位腫瘤的微波消融術(shù)、射頻消融術(shù)和化學(xué)消融術(shù),也可用于子宮肌瘤的射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)治療。

    3.5 注射藥物

    血管瘤患者可在超聲介入下進行藥物注射硬化治療。

    3.6 其他治療

    超聲介入技術(shù)還能用于外周神經(jīng)介入術(shù)、乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)、腫瘤放射性粒子植入術(shù)等。

    4.超聲介入技術(shù)的應(yīng)用展望

    近年來,超聲介入技術(shù)已經(jīng)逐漸開始向心內(nèi)科、骨科、血管科等方向發(fā)展,不久以后,超聲介入技術(shù)在臨床的應(yīng)用將越來越廣泛。隨著超聲介入技術(shù)的發(fā)展,超聲成像可能實現(xiàn)穿透骨骼,從而能快速、準(zhǔn)確地確定病變區(qū)域,并實施穿刺進行診治,為骨科的治療開辟新的道路。由于超聲的無創(chuàng)、重復(fù)性強,將超聲用于手術(shù)全過程的跟蹤,從術(shù)前的檢查、麻醉,到介入治療、術(shù)后跟蹤復(fù)查,能有效預(yù)防深靜脈栓塞的發(fā)生。此外,超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯麻醉可以較好地管理患者的術(shù)后疼痛,有利于患者的預(yù)后。

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