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    做好這些事,預(yù)防重癥手足口病

    2021-07-01 09:43:24劉泉
    健康之家 2021年1期
    關(guān)鍵詞:水皰皰疹口病

    劉泉

    手足口病是一種較為常見的傳染病,多發(fā)生于4歲以下嬰幼兒,高發(fā)季節(jié)為春季和夏季,5~7月達(dá)到高峰,9~10月還會出現(xiàn)一個(gè)次高峰。傳染性極強(qiáng),所以各位家長們平時(shí)一定要做好預(yù)防,千萬不能掉以輕心。

    1什么是手足口病?

    手足口病通俗一點(diǎn)講就是一種腸道病毒感染,是由腸道病毒引起的傳染病。4歲以下寶寶發(fā)病率最高,一年四季均可發(fā)生,但春夏季節(jié)較多見,常發(fā)生于嬰幼兒聚集的場所。潛伏期為2~10 d,病程一般為7~10 d,以發(fā)熱和手部、足部、口腔等部位皰疹或皮疹為主要特診。多數(shù)患兒預(yù)后良好,1周內(nèi)可以痊愈,不遺留色素沉著、脫屑或疤痕,少數(shù)病情進(jìn)展迅速,引發(fā)心肌炎、肺水腫等并發(fā)癥。少年兒童和成人感染后多數(shù)不會發(fā)病,但能夠傳播疾病。

    2手足口病的臨床癥狀及傳播途徑

    一般癥狀表現(xiàn)為:口腔潰瘍、流涎、口臭、拒食、低熱、腹痛等,潛伏期2~10 d??谇火つこ霈F(xiàn)綠豆大小水皰,早期手部、足部出現(xiàn)斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?,圓形或橢圓形,約3~7 mm,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈,皰疹內(nèi)液體較少,在灰白色膜下可以見到點(diǎn)狀或片狀糜爛面,皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著。除了手足口外,也可以在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹,數(shù)天后消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感,部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎,還有些病例不長皮疹,多在一周內(nèi)痊愈,預(yù)后良好。少數(shù)病例并發(fā)腦膜炎、腦炎、心肌炎等并發(fā)癥,并伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振等全身癥狀。

    該病主要傳播途徑為密切接觸傳播和飛沫傳播。比如通過唾液、皰疹液,被病毒污染過的手、毛巾、洗漱用品、玩具以及床上用品等引起感染。

    3如何預(yù)防重癥手足口???

    3.1 接種手足口病疫苗

    接種手足口病疫苗,是最能夠預(yù)防手足口病的措施。因?yàn)镋V71是重型手足口病的主要病因,所以目前我國手足口病疫苗只針對EV71。寶寶出生6個(gè)月后就可以進(jìn)行疫苗接種,接種后滿1個(gè)月繼續(xù)接種第2針,在接種疫苗前家長要保證寶寶身體完全健康,如出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽或腹瀉等癥狀時(shí),是不適合接種疫苗的,需等身體完全恢復(fù)好后再去進(jìn)行接種。

    3.2 養(yǎng)成良好的習(xí)慣

    養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,飯前便后要洗手,外出后要用洗手液洗手;不要喝生水、吃生冷食物,水果一定要清洗干凈,最好去皮后再吃;每天開窗通風(fēng)30 min,保持家中空氣流通,并勤曬被子換洗衣物;寶寶使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗干凈,煮沸20 min進(jìn)行高溫消毒,玩具每周都要用消毒液浸泡清洗消毒一次,避免寶寶將玩具放在嘴里;避免接觸患有手足口病的患兒,病毒流行期間不要帶寶寶去人多的公共場所,外出游玩可以選擇空氣流通性好的場所進(jìn)行玩耍。

    3.3 加強(qiáng)鍛煉

    加強(qiáng)體育鍛煉,擁有強(qiáng)健的身體才能抵抗病毒的入侵。作為家長,可以讓寶寶經(jīng)常鍛煉身體增強(qiáng)自身抵抗力。對于年齡還小的寶寶,鍛煉強(qiáng)度不宜過大,若是會走路的寶寶,可以每天帶去空曠的地方散步、玩跑跑游戲,年齡再大一點(diǎn)的寶寶,可以帶去爬山、游泳。

    3.4 注意消毒

    一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免與外界接觸,以免造成交叉感染。輕癥寶寶不必住院,在家治療、休息即可;寶寶用過的物品要徹底消毒,用消毒液浸泡,用過的床單被褥要放在陽光底下徹底暴曬;寶寶房間要開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,有條件的家庭可以每天用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。

    3.5 飲食清淡

    寶寶會因?yàn)榭谇惶弁炊苁?、流涎而哭鬧不止,所以飲食宜清淡,可以吃一些流質(zhì)飲食或軟糯的食物來減輕寶寶的疼痛感,避免進(jìn)食酸性食物,如柑橘類、番茄等,這樣會加重寶寶的疼痛感。要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸取生理鹽水輕輕地清潔口腔。也可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂抹魚肝油,以減輕疼痛,促使傷口糜爛處早日愈合,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。

    4如何治療手足口???

    寶寶患上手足口病如果沒有其他并發(fā)癥,一般采取對癥治療即可,首先要將寶寶隔離,以免出現(xiàn)交叉感染的情況。之后需要做好口腔治療,根據(jù)醫(yī)囑服用抗病毒藥物,涂抹消除皮疹的藥物,并補(bǔ)充身體所需的維生素。還需要注意的是,一定要將寶寶的指甲剪短,避免抓破身上的皮疹,必要的時(shí)候可以帶上小手套防止寶寶繼續(xù)抓撓。家長及看護(hù)人員在接觸寶寶前后、更換尿布、處理寶寶糞便及呼吸道分泌物后,要及時(shí)洗手,避免交叉感染。出現(xiàn)手足口癥狀的前3 d,家長一定要時(shí)刻注意寶寶的病情變化,特別是3歲以下的寶寶,如果出現(xiàn)持續(xù)高燒,體溫高于39℃,精神狀態(tài)差、煩躁不安,尿量明顯減少,連續(xù)4~6 h都沒有排尿的話,家長一定要及時(shí)通知醫(yī)生。手足口皰疹液中含有大量病毒,破潰時(shí)病毒就會溢出,導(dǎo)致病毒的傳播,因此對水皰的處理很重要。皰疹沒有破損時(shí),保持皮膚清潔干燥就是最重要的一項(xiàng),水皰和皮疹通常會在一周內(nèi)消退,如果皰疹長期不結(jié)痂,就需要用水劑藥物清洗皮疹處,讓其盡快結(jié)痂,不可用軟膏類藥物涂抹皮疹處,因?yàn)檐浉囝愃幬飼?dǎo)致水皰不透氣,更加不容易結(jié)痂。

    總的來說,手足口病由于病情輕重不同,其癥狀也有所不同。診斷手足口病的依據(jù)是靠寶寶的癥狀和體征,尤其是在手足口病流行的階段,口腔和手、腳部位出現(xiàn)了典型皮疹,就可以診斷病情。所以,家長要注意,如果寶寶出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)該及時(shí)采取治療措施,以免引發(fā)其他并發(fā)癥。

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