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    得了小兒肺炎需要注意什么?

    2021-07-01 09:29:59方燕
    健康之家 2021年1期
    關鍵詞:病原體嬰幼兒病情

    方燕

    小兒肺炎是小兒時期最為常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病,在日常生活中比較常見,發(fā)病率高,對小兒健康成長有一定影響。要早診斷、早治療,以免造成嚴重后果。那么,小兒肺炎治療過程中需要注意些什么呢?

    1小兒肺炎是指什么?

    小兒肺炎是嬰幼兒時期常見病,是導致嬰幼兒死亡的常見病因。通常是由病原體感染或者吸入羊水或胎糞、過敏反應等所致的肺部炎癥。根據(jù)病因可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎與真菌性肺炎。一般來說,小兒肺炎臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱、喘憋、煩躁等,體溫可達到38℃~39℃,最高可達到40℃,除了呼吸道癥狀,部分患兒可出現(xiàn)食欲不振、腹瀉、精神萎靡等,可伴有拒食、嗆奶、嘔吐、呼吸困難等癥狀。

    2小兒肺炎的治療

    一般主張綜合療法,改善通氣狀況,有效控制炎癥,預防并發(fā)癥發(fā)生。具體包括:

    2.1一般治療

    保持病房內空氣流通,室內溫度維持在20℃,濕度60%,選擇一些易消化的食物,經常協(xié)助患兒翻身,輕輕拍背。

    2.2抗生素治療

    按照以下原則選擇抗生素:a.臨床與實驗室檢查針對可能出現(xiàn)的病原體;b.選擇病原體敏感的抗生素;c.疾病的嚴重程度。如果是支原體肺炎,可選擇大環(huán)內酯類藥物,若是病毒性肺炎可選擇抗病毒藥物治療,如利巴韋林、無環(huán)鳥苷等。

    2.3對癥治療

    若是患兒伴有缺氧癥狀,可配合吸氧治療;有痰可口服祛痰藥物治療,若是痰液黏稠不容易咳出,可采取霧化療法。

    3小兒肺炎的注意事項

    3.1 注意觀察病情變化

    治療過程中體溫逐漸下降,精神好轉,呼吸變得平穩(wěn),食欲慢慢增加,咳嗽減輕,面色好轉,提示肺炎好轉。如果治療過程中突然表現(xiàn)出劇烈咳嗽、氣急、口周發(fā)紫、精神萎靡、高熱且煩躁不安,提示病情惡化。小兒肺炎病情變化快,進展迅速,癥狀有時并不典型,尤其需要注意新生兒如果出現(xiàn)哭聲低微、呼吸加快、吸乳不好等癥狀,都是病情加重的信號,應該及時送至醫(yī)院就診。

    3.2 注意按時用藥

    需注意按時服藥,保證治療效果,由于小兒抵抗能力較差,特別是嬰幼兒,病情容易反復發(fā)作,需引起重視,積極治療,按時服藥。一旦發(fā)現(xiàn)呼吸快、呼吸困難、口唇四周發(fā)青、面色蒼白或者發(fā)紺等,應警惕孩子缺氧,病情加重,必須及時送至醫(yī)院搶救。

    3.3 注意慎用退燒藥

    小兒體溫調節(jié)功能發(fā)育尚不完善,機體保溫、保暖、散熱功能較差,過熱或者著涼都可能導致發(fā)熱。發(fā)熱也是小兒肺炎常見表現(xiàn),如果出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,建議先采取物理降溫,例如暴露肢體、溫水擦澡等,注意保暖防凍,多喝水。一般來說,不建議病情未明情況下使用退燒藥,尤其是嬰幼兒,若要用,則一定慎重選擇藥物,控制用藥劑量,盡量避免應用退燒針,部分退燒針肌注后可能引起大汗淋漓、過敏、皮炎、休克等不良反應,也可能造成臀部肌肉萎縮、纖維變性、痙攣等,對下肢活動和今后發(fā)育成長造成影響。

    3.4 注意起居生活

    注意保證患兒充足睡眠,避免過多哭鬧,以免增加耗氧量,加重心臟負擔。汗多的患兒,應及時讓更換潮濕衣服,用熱毛巾擦干汗液,對皮膚散熱、抵抗病菌有積極作用。痰多時,可將患兒抱起來,輕輕拍打背部,臥床患兒可幫助其翻身,預防肺部瘀血,有助于咳出痰液,促進患兒早日康復。平時患兒衣服及被褥避免太厚,盡量選擇輕薄透氣的衣物。若出現(xiàn)呼吸急促,可以用枕頭墊高背部,保持呼吸暢通。

    另外,及時清理孩子鼻痂以及鼻腔內分泌物。冬天室內經常開窗,通風透氣,但是需要注意避免對流風,注意冬季保暖,夏季暑熱天氣熱,注意防暑,呼吸新鮮空氣,改善缺氧癥狀。飲食應多攝入富含營養(yǎng)、維生素多的食物,如牛乳、果汁等。對于伴有高熱的患兒,可能因高熱而表現(xiàn)出呼吸增快,水分丟失嚴重,需注意多喝水,防止脫水。避免攝入脂肪含量高的食物以及辛辣食物,以免助熱生痰。

    4.小結

    綜上所述,小兒肺炎一旦確診,根據(jù)實際病情對癥治療。同時,注意相關護理,緩解病情,促進患者早日康復。

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