多學(xué)科合作延續(xù)護(hù)理對(duì)糖尿病腎病患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響探究

俞靜

摘要：目的：探究多學(xué)科合作延續(xù)護(hù)理對(duì)糖尿病腎病患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響。方法：選取2019年12月～2021年2月我院收治的糖尿病腎病患者120例，將患者分為對(duì)照組和觀察組各60例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用多學(xué)科合作延續(xù)護(hù)理，比較兩組患者自我護(hù)理能力、生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組干預(yù)后的自我護(hù)理能力、生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：多學(xué)科合作延續(xù)護(hù)理能提高患者自我護(hù)理能力，改善患者生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：多學(xué)科合作延續(xù)護(hù)理;糖尿病腎病;自我護(hù)理能力;生活質(zhì)量

糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢，目前已成為終末期腎臟病的第2位原因，僅次于各種腎小球腎炎[1]。本研究旨在觀察多學(xué)科合作延續(xù)護(hù)理對(duì)糖尿病腎病患者的自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年12月～2021年2月我院收治的糖尿病腎病患者120例，將患者分為對(duì)照組和觀察組各60例。對(duì)照組男32例、女28例，年齡43～72歲、平均（48.40±2.90）歲;觀察組男30例、女30例，年齡42～71歲、平均（47.70±3.10）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，如給藥、補(bǔ)液、飲食等指導(dǎo)。出院后均進(jìn)行門診隨訪，包括健康宣教、血糖控制、自我護(hù)理等。觀察組采用多學(xué)科合作延續(xù)護(hù)理。（1）成立多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì)：抽選醫(yī)生、護(hù)理人員、藥劑科、膳食科工作人員等組成合作小組，討論制定延續(xù)性護(hù)理方案。（2）建立個(gè)性化健康檔案：記錄患者一般資料、既往史、 住院情況等;患者出院時(shí)修正延續(xù)護(hù)理方案。（3）出院隨訪：定期為患者提供健康咨詢和血糖監(jiān)測，每周1次電話隨訪，1個(gè)月后變?yōu)槊吭?次電話隨訪。（4）打造全方位的延續(xù)護(hù)理方案：搭建網(wǎng)絡(luò)宣傳平臺(tái)，如建立微信群、微信公眾號(hào)，每日推送血糖監(jiān)測、疾病預(yù)防、糖尿病腎病常見藥物用藥知識(shí)、營養(yǎng)等內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）運(yùn)用自我管理行為量表（SDSCA）評(píng)價(jià)兩組患者出院時(shí)和出院后6個(gè)月的自我護(hù)理能力，主要包括自我護(hù)理責(zé)任感、自我概念、自我護(hù)理技能和健康知識(shí)水平4個(gè)維度，共43個(gè)條目，分值越高提示自我護(hù)理能力越好。（2）采用生活質(zhì)量核心問卷（QLQ-C30）量表評(píng)估患者生活質(zhì)量，包括軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能以及社會(huì)功能，共5個(gè)方面，各個(gè)項(xiàng)目滿分均為10分，得分越高說明生活質(zhì)量越高。（3）采用醫(yī)院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評(píng)估兩組患者出院6個(gè)月的護(hù)理服務(wù)滿意度，分為滿意、一般滿意、不滿意。護(hù)理滿意度=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)× 100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組自我護(hù)理能力評(píng)分比較

觀察組自我護(hù)理能力評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

與對(duì)照組相比，觀察組軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能及社會(huì)功能評(píng)分均較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。見表3。

3討論

延續(xù)性護(hù)理是通過一系列行動(dòng)設(shè)計(jì)，確?；颊咴诓煌】嫡兆o(hù)場所（如從醫(yī)院到家庭）及同一健康照護(hù)場所（如醫(yī)院的不同科室）受到不同水平的協(xié)作性與連續(xù)性照護(hù)，通常是指從醫(yī)院到家庭的延續(xù)，包括經(jīng)由醫(yī)院制定的出院計(jì)劃、轉(zhuǎn)診、患者回歸家庭或社區(qū)后的持續(xù)性隨訪和指導(dǎo)。實(shí)施多學(xué)科合作延續(xù)護(hù)理，可感受醫(yī)院式全方位個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)以及家庭式的溫馨服務(wù)。患者愿意主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員溝通，有問題及時(shí)反映，雙方協(xié)調(diào)一致，有利于尋求最佳的治療方案。本研究結(jié)果顯示，出院后6個(gè)月，觀察組SDSCA評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組（P<0.05）。說明多學(xué)科合作延續(xù)護(hù)理能明顯改善糖尿病腎病患者生活質(zhì)量和自我護(hù)理能力。

綜上所述，基于多學(xué)科合作的延續(xù)護(hù)理能改善糖尿病腎病患者生活質(zhì)量，提高自我護(hù)理能力，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]何京京，方翰英，王文婷.多學(xué)科合作延續(xù)護(hù)理對(duì)糖尿病腎病患者的自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2020，18（1）：91-92，95.