心電圖和心臟彩超的區(qū)別

楊科

當(dāng)心臟感到不適的時(shí)候，經(jīng)常免不了去醫(yī)院接受診治。醫(yī)生往往在詢問(wèn)過(guò)病情之后，會(huì)讓患者去做幾項(xiàng)檢查，比如心臟彩超、心電圖等。這時(shí)患者就會(huì)問(wèn)：“為什么做了心電圖，還要做心臟彩超呢？”患者會(huì)覺(jué)得做這么多檢查是不是有些重復(fù)了，浪費(fèi)時(shí)間不說(shuō)，關(guān)鍵是還要浪費(fèi)那么多錢，有些不值當(dāng)。那么，這樣的想法真的正確嗎？接下來(lái)，本文就心電圖和心臟彩超的區(qū)別展開(kāi)重點(diǎn)的論述和詳細(xì)的講解，希望可以為大家解惑。

其實(shí)，從用途上來(lái)看，心電圖和心臟彩超是不一樣的，不能互相替代。打個(gè)比方，如果把心臟看成是一間房子，則心電圖的作用就是檢查這個(gè)房子的電路通不通，而心臟彩超的作用就是對(duì)房子的結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查，看是否存在異常情況。

1心電圖和心臟彩超的區(qū)別

1.1心電圖心電圖具體指的是檢查心臟電活動(dòng)規(guī)律，是通過(guò)心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生的電活動(dòng)變化圖形的技術(shù)。如果患者表現(xiàn)有胸痛、胸悶、心慌的癥狀，醫(yī)生往往會(huì)建議其先做個(gè)心電圖檢查。在疾病發(fā)作時(shí)，能夠捕捉一份心電圖是特別重要的，因?yàn)檫@些疾病的出現(xiàn)都會(huì)使心臟電活動(dòng)發(fā)生異常改變。但是，需要注意的是，心電圖診斷的依據(jù)主要在于患者是否發(fā)病。比如，心慌這個(gè)癥狀，沒(méi)發(fā)作時(shí)一切正常，在發(fā)作時(shí)心電圖會(huì)隨之改變。心電圖主要是為了：（1）記錄人體正常心臟的電活動(dòng);（2）幫助診斷心律失常;（3）判斷藥物或電解質(zhì)情況對(duì)心臟的影響;（4）診斷心臟肥厚、擴(kuò)大;

1.2心臟彩超心臟電活動(dòng)會(huì)因心臟的某些疾病而發(fā)生改變，但有些心臟類疾病在發(fā)作時(shí)，心電活動(dòng)并不會(huì)有絲毫變化，而只會(huì)對(duì)心臟本身的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生一定的影響。比如，心臟收縮無(wú)力、心臟瓣膜無(wú)法閉實(shí)等，這些不良情況都需要經(jīng)過(guò)心臟超聲的檢查才能被發(fā)現(xiàn)，為醫(yī)生提供科學(xué)的診斷依據(jù)，以便其做出正確的判斷。心臟彩超，就相當(dāng)于醫(yī)生的透視眼。通過(guò)該儀器，醫(yī)生能夠清楚的觀察到患者心臟的大小、內(nèi)部的結(jié)構(gòu)等等。值得一提的是，這種檢查手段不會(huì)對(duì)人體造成任何負(fù)面影響，最多只是在探頭壓迫時(shí)會(huì)感到些許疼痛以及不適罷了。主要用途：（1）用于診斷各種先心病、心臟瓣膜病。（2）用于診斷各種心肌病、心包疾病。（3）評(píng)估心功能。

2心電圖和心臟彩超的優(yōu)勢(shì)缺陷比較

2.1心電圖優(yōu)勢(shì)：簡(jiǎn)單直觀，心臟出現(xiàn)任何異常情況，都能通過(guò)心電活動(dòng)第一時(shí)間反映過(guò)來(lái)。缺陷：患者短時(shí)間內(nèi)的心電活動(dòng)可以通過(guò)常規(guī)心電圖反映出來(lái)，最多只能維持一分鐘。但大部分患者心臟疾病發(fā)作時(shí)沒(méi)有任何的前兆，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，發(fā)病時(shí)長(zhǎng)也沒(méi)有規(guī)律可循，停停頓頓，這就導(dǎo)致在進(jìn)行心電圖檢查的時(shí)候，異常情況不一定能表現(xiàn)出來(lái)。對(duì)于這種情況的發(fā)生，心電圖就不能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。比如，冠心病患者在沒(méi)發(fā)病前，進(jìn)行心電圖檢查，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一切顯示正常。但患者不要掉以輕心，一次心電圖正常說(shuō)明不了什么。如果醫(yī)生在詢問(wèn)過(guò)患者病情之后，發(fā)現(xiàn)其癥狀比較典型，則應(yīng)讓患者再進(jìn)行一次心電圖檢查，直到發(fā)現(xiàn)問(wèn)題為止。

2.2心臟彩超優(yōu)勢(shì)：與腹部彩超相比，心臟彩超沒(méi)有那么多限制條件，在檢查前患者不需要禁食，也不需要做一些其他的準(zhǔn)備，只要人到就好。通過(guò)心臟彩超，醫(yī)生可以從中獲得大量的信息，從而對(duì)患者的心臟問(wèn)題作出正確的診斷。往往一些心臟上有不良癥狀的人或先天性心臟病篩查，都可用心臟彩超進(jìn)行觀察和判斷。缺陷：有時(shí)候一些特殊情況，會(huì)使這項(xiàng)檢查出現(xiàn)很大誤差。比如患者肥胖、嚴(yán)重肺氣腫等，會(huì)導(dǎo)致心臟位置可能被遮蓋，從而造成彩超設(shè)備顯像不準(zhǔn)確的現(xiàn)象發(fā)生。

3心臟檢查存在的幾點(diǎn)疑問(wèn)

3.1做心電圖是否會(huì)有觸電的感覺(jué)雖然說(shuō)心電圖名字中帶有一個(gè)“電”字，但請(qǐng)大家放心，這項(xiàng)檢查只是為了檢測(cè)心臟本身的電流，而不是給人體放電。所以，在接受心電圖檢查的過(guò)程中，患者不會(huì)有任何感覺(jué)。

3.2為什么我得心臟沒(méi)有任何不適，還需要做心電圖對(duì)待疾病，不會(huì)真的要等到其表現(xiàn)出明顯癥狀或者是疾病已然發(fā)作，才會(huì)想著去解決問(wèn)題吧。就像房間中的電路老化一樣，雖然一開(kāi)始不會(huì)有任何異樣，但隨著時(shí)間的推移，最終會(huì)導(dǎo)致不良后果的發(fā)生。同樣的，有心臟疾病的患者，在前期癥狀表現(xiàn)不明顯，容易被人所忽視，隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，最終會(huì)釀成大禍。因此，及時(shí)的做心電圖檢查，可以對(duì)心臟類疾病起到很好的預(yù)防效果，并能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患，加以積極應(yīng)對(duì)，控制疾病的發(fā)展，減少對(duì)人體的傷害。

3.3為什么其他檢查一定有復(fù)查時(shí)間，但心電圖每次來(lái)都檢查心電圖會(huì)實(shí)時(shí)發(fā)生變化的。如果遇到有問(wèn)題的心電圖，比如心肌梗死早期，每個(gè)半小時(shí)需要做一次檢查，因?yàn)樾碾娪锌赡軙?huì)在疾病發(fā)作時(shí)，發(fā)生很大的變化。就像家里電路出現(xiàn)老化問(wèn)題后，你無(wú)從知曉什么時(shí)候會(huì)停電，所以只能通過(guò)定期檢修來(lái)查看問(wèn)題，心電圖定期檢查也是一樣的道理。由此可見(jiàn)，定期做心電圖檢查是非常有必要的，可以幫助患者及醫(yī)生及早的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而解決問(wèn)題。

3.4是不是經(jīng)過(guò)心電圖檢查、心臟彩超檢查后顯示正常，是否就可以排除冠心病并不能。雖然前期可以通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)一些心臟問(wèn)題，但想要對(duì)冠心病進(jìn)行確診還需要經(jīng)過(guò)心臟冠脈造影。通過(guò)心臟冠脈造影，可以清楚的了解到冠脈內(nèi)的血流速度、內(nèi)部形態(tài)以及是否存在斑塊、狹窄等。此外，值得一提的是，相比于心電圖和心臟彩超，此類檢查屬于有創(chuàng)檢查。