神經(jīng)介入技術(shù)可以治療哪些腦血管疾病

葛俊林

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計顯示，我國是世界范圍內(nèi)腦血管疾病死亡率最高的國家之一。在大部分的認知里，腦血管疾病是中老年人的專屬，但事實并非如此，根據(jù)臨床統(tǒng)計顯示，各個年齡階段均有腦血管疾病的病例，并且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。腦血管疾病的死亡率極高，即便少數(shù)患者得以幸存，也有超過70%的人會留下不同程度的殘疾，嚴(yán)重影響了患者的生活以及工作。神經(jīng)介入技術(shù)的出現(xiàn)給腦血管疾病患者帶來了曙光，下面我們就來聊聊神經(jīng)介入技術(shù)到底可以治療哪些腦血管疾?。?/p>

1什么是神經(jīng)介入技術(shù)

神經(jīng)介入治療是在x線電視監(jiān)視下，對顱腦疾患進行直接治療的方法。打個比方，人體的血管就像是縱橫交錯的江湖河道，而介入治療就是將不同大小、不同用途、具有治療作用的“小船”在“有線”或“無線”的控制下，通過這些“河道”運送到患病的“碼頭”，從而達到治療目的。治療時，一般采用股動脈穿刺。在x線電視監(jiān)視下，將內(nèi)徑為2mm的導(dǎo)引管經(jīng)主動脈插到供應(yīng)顱腦的血管—頸動脈或椎動脈內(nèi)。然后，通過導(dǎo)引管將內(nèi)徑為1mm或更細的非常柔軟的微導(dǎo)管選擇性地插到顱內(nèi)有關(guān)的動脈內(nèi)，直達病變部位。最后再根據(jù)患者病變部位、性質(zhì)等，制定針對性的治療措施，比如擴張、栓塞以及注藥等操作，以達到治療的目的。

2神經(jīng)介入技術(shù)有哪些優(yōu)勢

目前，神經(jīng)介入技術(shù)已經(jīng)成為了腦血管疾病患者痊愈的曙光，為治療腦血管疾病提供了新的治療思路與途徑，在臨床應(yīng)用中優(yōu)勢明顯，具體而言，有以下幾方面優(yōu)勢：

2.1神經(jīng)介入技術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后不會在患者體表留下瘢痕，手術(shù)造成的創(chuàng)傷小，不用開顱，可減輕患者在治療過程中受到的痛苦。

2.2適應(yīng)癥比較廣，神經(jīng)介入技術(shù)適用于大部分腦血管疾病，對于腦動脈瘤、腦血栓、腦血管畸形等多種腦血管疾病都有良好的治療效果，而且絕對的禁忌癥比較少。

2.3神經(jīng)介入技術(shù)手術(shù)時間比較短，對患者造成的損傷比較小，患者在術(shù)后可快速恢復(fù)，并且術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險比較小。

2.4神經(jīng)介入技術(shù)便捷、高效，在比較緊急的情況下，如遇到急性腦血栓患者，采用神經(jīng)介入技術(shù)可在幾分鐘或者十幾分鐘內(nèi)完成治療，使血管恢復(fù)暢通，進而挽救患者腦組織，同時對于治療急性腦梗塞也具有良好效果。

3神經(jīng)介入技術(shù)可以治療哪些腦血管疾病

神經(jīng)介入技術(shù)的適應(yīng)癥比較多，就目前而言，在臨床上主要用于治療以下腦血管疾?。?/p>

3.1腦血管畸形。這是目前導(dǎo)致青少年顱內(nèi)出血最為常見的原因之一，腦血管畸形發(fā)病時往往很突然，危險性極高，手術(shù)治療時出血量較大，稍有不慎可能就會造成患者殘疾，而神經(jīng)介入治療采用微導(dǎo)管插到患者畸形血管供血部位，并注射栓塞劑，可以起到良好的治療效果，且風(fēng)險比較小，部分患者1次治療即可痊愈，部分患者則需要接受多次治療。

3.2腦動脈瘤。這是中年人蛛網(wǎng)膜下腔出血致死的主要原因，而且復(fù)發(fā)出血致死的情況經(jīng)常發(fā)生，必須及時手術(shù)。有些巨大的動脈瘤以前無法手術(shù)治療，現(xiàn)在可采用介入方法。將微導(dǎo)管送到動脈瘤內(nèi)，通過微導(dǎo)管將電解可脫式彈簧圈插入動脈瘤內(nèi)盤成籃狀，通電將彈簧圈解脫。再繼續(xù)插入數(shù)個彈簧圈，直至將動脈瘤完全閉塞，同時保留載瘤動脈通暢。

3.3腦血栓。該病在老年人群體中比較多見，患者由于腦血管發(fā)生阻塞，嚴(yán)重者可導(dǎo)致半身不遂，喪失語言能力，目前，已經(jīng)研制出了可以溶解血栓的相關(guān)藥物，比如尿激酶以及重組鏈激酶等，但是采用靜脈注射進行治療的效果不是很理想。當(dāng)前最新的治療方法是采用神經(jīng)介入治療，把微導(dǎo)管插入患者腦血管阻塞的部位，并注射相關(guān)溶解血栓的藥物，通過這種方式提高患者病變部位藥物濃度，以起到快速溶解血栓的的作用。

3.4頸動脈海綿竇瘺。部分頭部受過創(chuàng)傷的患者可能會出現(xiàn)眼球突出、局部充血、跳動等情況，這稱之為頸動脈海綿竇瘺，以往這種情況需要做頸部手術(shù)或者開顱手術(shù)，但是難以有效保障治療效果。現(xiàn)在采用神經(jīng)介入技術(shù)進行治療，不僅可以時瘺口完全閉塞，同時也能保持腦動脈血管暢通，治療效果比較可靠，治愈率極高。

3.5顱內(nèi)腦膜瘤。這是臨床上一種比較常見的良性腫瘤，由于腫瘤部位的血液供應(yīng)相對比較豐富，因此，采用手術(shù)治療的風(fēng)險比較高，可能會造成大出血。采用神經(jīng)介入技術(shù)進行治療，主要是利用直徑不足1mm的微導(dǎo)管將直徑200μm的栓子注入腫瘤部位的血管網(wǎng)以及供血動脈，使其短暫閉塞，這樣在手術(shù)過程中就可做到不出血或者出血量極少，有效降低手術(shù)風(fēng)險。

3.6顱內(nèi)惡性腫瘤。比較常見的顱內(nèi)惡性腫瘤包括腦轉(zhuǎn)移瘤、膠質(zhì)瘤等等，這些惡性腫瘤經(jīng)過手術(shù)切除或者是放射性治療后，復(fù)發(fā)率比較高，化療由于藥物的全身反應(yīng)較大，會限制其治療效果。采用神經(jīng)介入技術(shù)進行治療，主要是將微導(dǎo)管插入腫瘤部位的供血血管中，并灌注化療藥物，通過這種方式可以將腫瘤部位藥物濃度提升50倍以上，不僅治療效果好，而且患者的全身反應(yīng)以及副作用會明顯減輕，對于緩解患者痛苦，改善患者生活治療具有極大幫助。

目前，神經(jīng)介入技術(shù)已經(jīng)在臨床治療中廣泛應(yīng)用，給很多腦血管疾病患者提供了治愈的機會，對于降低我國腦血管疾病的死亡率具有重要作用。