• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    青少年看近視疲勞的檢查、分析與處理

    2019-07-17 02:01:12王立書陳如利吳飛
    中國(guó)眼鏡科技雜志 2019年7期
    關(guān)鍵詞:視標(biāo)眼位雙面

    王立書 陳如利 吳飛

    1 視疲勞相關(guān)問題

    1.1 視疲勞及其產(chǎn)生原因

    視疲勞(asthenopia)指人們?cè)谌粘5囊曈X活動(dòng)中不能保證清晰持久的閱讀或視物,有的表現(xiàn)為看遠(yuǎn)視疲勞,有的表現(xiàn)為看近視疲勞,有的表現(xiàn)為看遠(yuǎn)和看近都視疲勞。其癥狀為眼睛脹痛、視物不清、閱讀不持久、瞇眼看物體,嚴(yán)重者頭暈?zāi)垦?、甚至出現(xiàn)斜視弱視,以上現(xiàn)象常被稱為眼視疲勞綜合癥,有時(shí)雙眼看比單眼看時(shí)癥狀更明顯。此外,干眼癥者也容易出現(xiàn)視疲勞,眼睛在一般情況下,角膜表面的淚水會(huì)構(gòu)成一層膜,保護(hù)在角膜和結(jié)膜的表面,稱為淚膜。人每次眨眼(瞬目)之后會(huì)重構(gòu)這一層淚膜,淚膜可以維持眼表濕潤(rùn)和舒適,因而眼睛不易出現(xiàn)眼干及疲勞等癥狀。如果眼睛一直盯著一個(gè)目標(biāo)(如電腦、手機(jī)等),持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng),瞬目次數(shù)減少,眼表無(wú)法及時(shí)覆蓋一層完整淚膜,就會(huì)造成眼表干燥,久之則產(chǎn)生視疲勞的癥狀。此外淚液分泌量減少,有眼干癥狀者,也容易出現(xiàn)視疲勞。

    視疲勞產(chǎn)生的原因有: 1.長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,造成過度調(diào)節(jié)。2.過度迷戀電子產(chǎn)品造成用眼過度。再加上學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)日益加重,造成長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,使眼睛長(zhǎng)期處于過度調(diào)節(jié)狀態(tài),眼睛得不到放松,必然造成近視增加和視疲勞問題。3.青少年近視眼比例逐年增加,已嚴(yán)重影響我國(guó)青少年的視覺質(zhì)量及身心健康,引起黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。如果近視眼得不到及時(shí)矯正、矯正有誤、或矯正后雙眼不平衡均會(huì)造成視疲勞。4.青少年近視眼未矯正或矯正有誤造成調(diào)節(jié)異常,如果有了近視眼不及時(shí)矯正,除了看遠(yuǎn)模糊以外,還會(huì)造成調(diào)節(jié)能力下降,從而容易形成視疲勞。5.調(diào)節(jié)和集合是正常搭配的關(guān)系,如果近視欠矯或未矯正產(chǎn)生的集合低于常態(tài)化,造成調(diào)節(jié)和集合的關(guān)系處于異常狀態(tài),長(zhǎng)期下去不僅容易產(chǎn)生外隱斜,而且容易形成視疲勞。

    1.2 青少年看近視疲勞的癥狀

    視疲勞,視近模糊,易困乏,不能持久閱讀,造成學(xué)習(xí)一會(huì)兒玩一會(huì)兒;

    閱讀速度慢,看近愛摘眼鏡,眨眼頻繁,特別是下午較明顯;

    由遠(yuǎn)處看近處時(shí),出現(xiàn)瞬時(shí)模糊的現(xiàn)象,一會(huì)兒又能看清;

    近距離閱讀時(shí)偶爾出現(xiàn)重影、丟字、落字、串行等,眨眼后重影消失;

    看近時(shí)雙眼看不如單眼看舒服,喜歡閉一只眼閱讀;

    長(zhǎng)時(shí)間閱讀后眼累,下午明顯,伴眼干、眼脹頭痛。

    1.3 視疲勞的篩查

    1.3.1 問卷調(diào)查法

    可以通過信息平臺(tái)或網(wǎng)絡(luò)等渠道,把視疲勞調(diào)查問卷發(fā)送到學(xué)校,學(xué)校利用業(yè)余時(shí)間組織青少年自查,初步判別青少年是否存在視疲勞癥狀。調(diào)查問卷結(jié)果如超過16分即有視疲勞癥狀。

    內(nèi)容如下:在下面的15種狀況中,根據(jù)發(fā)生的次數(shù)分為:從不發(fā)生(0分),很少發(fā)生(1分),偶爾發(fā)生(2分),總是發(fā)生(3分),反復(fù)發(fā)生(4分)。計(jì)算15個(gè)問題的得分總數(shù),超過16分者有視疲勞的癥狀。

    A. 看書或近距離工作時(shí),是否覺得眼部疲勞或不適?

    B. 看書或近距離工作時(shí),是否頭痛?

    C. 看書或近距離工作時(shí),是否覺得易困乏?

    D. 看書或近距離工作時(shí),注意力是否不集中?

    E. 是否對(duì)記憶看過的東西感到困難?

    F. 看書或近距離工作時(shí),是否會(huì)出現(xiàn)雙影?

    G.看書或近距離工作時(shí),是否覺得文字移動(dòng)、跳動(dòng)、游動(dòng)或在紙面上漂?。?/p>

    H. 是否覺得看書速度慢?

    I. 看書或近距離工作時(shí),是否覺得眼脹、眼酸?

    J.看書或近距離工作時(shí),是否有一種眼球拉伸感?

    K.看書或近距離工作時(shí),是否會(huì)出現(xiàn)視物模糊或聚焦不準(zhǔn)確?

    L. 看書或近距離工作時(shí),是否會(huì)“串行”?

    M. 看書或近距離工作時(shí),是否不得不反復(fù)讀同一行?

    N. 是否回避看書或近距離工作?

    O.是否從視遠(yuǎn)變到視近或從視近轉(zhuǎn)到視遠(yuǎn)聚焦困難?

    注:《視疲勞調(diào)查問卷》由美國(guó)“FDA”認(rèn)證,主觀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):

    得分<16分為輕度視疲勞

    16≤得分≤28分為中度視疲勞

    得分>28分為重度視疲勞

    1.3.2 門診檢查

    在驗(yàn)光配鏡臨床工作中,通過咨詢問診了解到青少年有視力模糊、視物不能持久、閱讀速度慢、閱讀書本串行、學(xué)習(xí)注意力不能集中等現(xiàn)象時(shí),我們應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行全面的屈光檢查,在屈光不正得到準(zhǔn)確矯正后,再進(jìn)行遠(yuǎn)眼位和近眼位檢查,然后再作調(diào)節(jié)和集合功能等相關(guān)檢查。通過以上檢查結(jié)果對(duì)比分析,進(jìn)一步找出視疲勞的原因,從而進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練和相應(yīng)處理。

    2 視疲勞檢查方法

    2.1 觀察指標(biāo)

    檢查遠(yuǎn)視力和近視力或原眼鏡矯正后的遠(yuǎn)視力和近視力;

    遠(yuǎn)眼位和近眼位是否正常;

    看遠(yuǎn)和看近的集合功能;

    調(diào)節(jié)功能:調(diào)節(jié)滯后量、正負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)靈敏度、調(diào)節(jié)幅度;

    調(diào)節(jié)性輻輳/調(diào)節(jié)(AC/A)數(shù)值;

    觀察被檢者的閱讀習(xí)慣和閱讀距離;

    有無(wú)影響視力的相關(guān)眼疾病。

    2.2 檢查方法

    首先檢查裸眼的遠(yuǎn)視力和近視力,初步判斷其屈光狀態(tài);再檢查原眼鏡的矯正視力,并通過交替遮蓋檢測(cè)遠(yuǎn)近眼位,來進(jìn)一步分析造成疲勞的原因是屈光不正問題還是調(diào)節(jié)和集合問題,還是綜合問題;然后進(jìn)行主客觀驗(yàn)光。

    2.2.1 屈光不正的檢查和矯正

    通過電腦和檢影驗(yàn)光確定客觀驗(yàn)光結(jié)果,通過霧視驗(yàn)光、紅綠視標(biāo)測(cè)試、散光表和交叉柱鏡檢測(cè),最后經(jīng)過雙眼平衡檢測(cè)確定雙眼的屈光狀態(tài)。在屈光不正完全矯正的基礎(chǔ)上,再進(jìn)行下一步的檢查。

    2.2.2 遠(yuǎn)近眼位檢查

    遠(yuǎn)距離水平眼位檢測(cè)(Von-Graefe法、Maddox Rod法),正常參考值:遠(yuǎn)方0~3△exo以內(nèi),超過標(biāo)準(zhǔn)值,應(yīng)進(jìn)一步檢測(cè)分析和處理。

    遠(yuǎn)距離水平方向聚散力的檢測(cè),正常參考值:

    遠(yuǎn)方BI:X/10/5

    BO:10/15/12。

    遠(yuǎn)距離垂直方向聚散力的檢測(cè),正常參考值:0~1△。

    近方水平眼位檢測(cè),正常參考值:近方0~6△exo。

    近方水平方向聚散力檢測(cè),正常參考值:

    近方:BI:14/21/17

    BO:15/22/16。

    2.2.3 調(diào)節(jié)檢測(cè)

    (1)調(diào)節(jié)反應(yīng)測(cè)試,正常參考值:

    FCC:+0.25~+0.75。

    (2)正負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)(33~40cm處檢查),正常參考值:

    NRA:+2.50~+3.00

    PRA:>-2.50。

    (3)調(diào)節(jié)靈敏度(1分鐘),正常參考值:

    單眼:12cpm以上

    雙眼:8cpm以上

    (4)調(diào)節(jié)幅度檢測(cè),最小調(diào)節(jié)幅度:15~0.25×年齡。

    2.2.4 AC/A測(cè)試

    正常值為4+2△

    隱斜法:AC/A=PD+(△近-△遠(yuǎn))/D

    近感性集合的參與,導(dǎo)致測(cè)出的數(shù)值偏高。

    2.2.5 數(shù)據(jù)的分析與處理

    如果發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)近眼位、調(diào)節(jié)和集合功能正常、雙眼或單眼遠(yuǎn)近視力不良,配鏡矯正即可;若通過戴鏡無(wú)法解決,則在戴鏡的基礎(chǔ)上進(jìn)行有針對(duì)性的視覺訓(xùn)練。

    2.3 訓(xùn)練方法

    實(shí)驗(yàn)組依據(jù)患者視功能檢查情況,制定個(gè)性化的“9周訓(xùn)練方案”。在合理的屈光矯正基礎(chǔ)上,進(jìn)行每天1次的家庭訓(xùn)練和每周 1~2 次的訓(xùn)練室加強(qiáng)訓(xùn)練。家庭訓(xùn)練包括字母表、雙面鏡/視力卡、聚散球、偏心環(huán)卡等,每天訓(xùn)練 1~2 個(gè)項(xiàng)目,每次訓(xùn)練 5~10分鐘;訓(xùn)練室訓(xùn)練的訓(xùn)練時(shí)間為每周 1~2次,每次 30~40 分鐘,最長(zhǎng)不超過 1 小時(shí);9~12 周為一個(gè)療程。

    2.4 使用方法

    2.4.1 集合卡

    將小視標(biāo)放在靠近鼻尖的一側(cè),雙眼注視視標(biāo)并保證視標(biāo)在 3 秒內(nèi)融合,保持融合狀態(tài) 5~10 秒,然后交替注視遠(yuǎn)近不同距離的視標(biāo)共 10 次。如果患者覺得融合有困難,可將視標(biāo)遠(yuǎn)移或者下移,使其獲得一個(gè)初始的融合,然后慢慢訓(xùn)練至移近鼻尖。

    2.4.2 雙面鏡/視力卡

    選擇能夠看清楚但不能達(dá)到正常值的雙面鏡度數(shù)和視力卡視標(biāo);在眼前交替放置正鏡片和負(fù)鏡片,讓被檢者看40cm處近視力卡,要求按照視力卡上視標(biāo)的順序依次讀出每個(gè)字符,要求翻轉(zhuǎn)一次雙面鏡讀出一個(gè)視標(biāo)的開口方向,再翻轉(zhuǎn)一次,再讀出下一個(gè)視標(biāo)的開口方向,依次進(jìn)行且始終保持視力卡上的視標(biāo)清晰;先單眼訓(xùn)練再雙眼訓(xùn)練,訓(xùn)練終點(diǎn)是單眼>11cpm,雙眼>8cpm(年 齡:8 ~30 歲)。

    2.4.3 鏡片閱讀和排序方法

    單眼前加-3.00D~-4.00D鏡片注視視標(biāo),保持視標(biāo)清晰;然后換用+1.00~+1.50D鏡片注視視標(biāo),保持視標(biāo)清晰;重復(fù)數(shù)次后,描述正負(fù)鏡片的區(qū)別。

    +2.00D~-6.00D中選擇8個(gè)鏡片,鏡片度數(shù)間隔從1.00D、0.75D、0.50D依次減小;訓(xùn)練終點(diǎn)是能夠準(zhǔn)確、快速排列間隔0.50D的 8個(gè)鏡片。

    2.5 視疲勞的改善方法

    預(yù)防視疲勞用專業(yè)儀器(雙面鏡等)進(jìn)行視覺訓(xùn)練。減少用眼視近,保持正常的閱讀距離,保證舒適的閱讀光線。增加戶外運(yùn)動(dòng)和登高望遠(yuǎn)來改善眼睛疲勞程度。按時(shí)做眼保健操,放松眼睛。

    3 看近視疲勞的案例分析

    3.1 案例1

    女,16歲,家長(zhǎng)觀察孩子經(jīng)常眨眼。

    主訴:視力下降伴有看近時(shí)間久了眼睛酸脹疲勞,無(wú)戴鏡史。

    檢查項(xiàng)目 初次檢查驗(yàn)光前檢查視疲勞問卷 32分遮蓋試驗(yàn)(交替遮蓋、遮與去遮) 近:外→內(nèi),遠(yuǎn):3△exo、近:10△exo屈光檢查OD:-1.00 1.0雙眼平衡Worth 4-dot 4看遠(yuǎn)立體視正常OS :-1.00/-0.50×180 1.0 主導(dǎo)眼視功能檢查:根據(jù)遠(yuǎn)眼位正常,近眼位異常,作如下檢查集合近點(diǎn)(NPC)10cm聚散功能 近方:BI:14/21/17 BO:10/16/11調(diào)節(jié)幅度(AMP)OD 5D OS 4.5D調(diào)節(jié)靈敏度±2.50 20/30 OD 3.5cpm(-) OS 3.5cpm(+)OU 3.5cpm(+)

    3.1.1 診斷結(jié)果

    輕度近視散光未矯正是次要原因,集合功能不足是主要原因。集合近點(diǎn)遠(yuǎn)移,>10~12cm為集合不足。調(diào)節(jié)幅度 16歲正常調(diào)節(jié)幅度應(yīng)為15-16×0.25=11D,低于正常值2D為調(diào)節(jié)不足。視疲勞問卷分值超過28 為重度視疲勞。調(diào)節(jié)靈敏度單雙眼均異常,多為集合功能出現(xiàn)異常。

    3.1.2 分析思路

    視疲勞問卷得分較高,提示有較嚴(yán)重的視疲勞癥狀。

    屈光不正度較低,主訴視力下降,考慮和視疲勞的癥狀相關(guān)。

    眼位外斜,集合近點(diǎn)遠(yuǎn)移提示集合不足;調(diào)節(jié)幅度下降提示調(diào)節(jié)不足,同時(shí)伴隨調(diào)節(jié)靈敏度異常,調(diào)節(jié)放松困難,表現(xiàn)為調(diào)節(jié)超前。調(diào)節(jié)靈敏度異常會(huì)使遠(yuǎn)裸眼視力下降,解決調(diào)節(jié)問題對(duì)主訴緩解會(huì)有幫助。

    近視未矯正造成看近時(shí)動(dòng)用調(diào)節(jié)比實(shí)際調(diào)節(jié)刺激少,或者不動(dòng)用調(diào)節(jié)導(dǎo)致看近時(shí)調(diào)節(jié)和集合失調(diào)。

    3.1.3 處理方案

    配鏡矯正,加強(qiáng)宣傳愛眼護(hù)眼知識(shí)。

    調(diào)節(jié)、集合功能訓(xùn)練。

    1~3個(gè)月復(fù)查,重點(diǎn)是調(diào)節(jié)幅度、調(diào)節(jié)靈敏度、集合近點(diǎn)。

    3.1.4 訓(xùn)練方案

    訓(xùn)練室(一周1次,每次30分鐘),字母表;聚散球;裂隙尺;雙面鏡。

    家庭訓(xùn)練(一天1次,每次15~30分鐘),聚散球;雙面鏡;救生圈卡。

    3.1.5 結(jié)果

    訓(xùn)練1月后來店檢查看近疲勞癥狀明顯好轉(zhuǎn),集合近點(diǎn)7,調(diào)節(jié)幅度9D,調(diào)節(jié)靈敏度正常。囑咐其堅(jiān)持戴鏡,定期檢查。

    3.2 案例2

    張某,29歲,看遠(yuǎn)沒問題,看近30分鐘眼睛疲勞,流淚,不喜歡看近,視線由遠(yuǎn)及近轉(zhuǎn)移時(shí)困難,一定程度影響工作。

    3.2.1 初步檢查

    原戴鏡視力:

    遠(yuǎn)視力:R:0.8

    L:0.8

    近視力:R:0.9

    L:0.9

    遮蓋法測(cè)眼位:遠(yuǎn)方:2△exo

    近方:11△exo

    集合近點(diǎn)NPC:12cm

    眼球運(yùn)動(dòng):正常

    主導(dǎo)眼測(cè)試:右眼

    3.2.2 主觀驗(yàn)光結(jié)果

    R:-2.75/-0.50×165

    L:-1.25/-0.75×10

    PD=62mm

    3.2.3 視功能眼位檢查

    近方眼位(棱鏡分離法):14△exo

    近方BO(集合力):6/15/4

    近方BI(開散力):12/20/11

    AC/A:2

    FCC :- 0.25D

    NRA:+1.75D

    PRA :-3.25D

    3.2.4 癥狀分析

    通過問診和初步檢查,眼位檢查和NPC測(cè)量,初步得出集合問題;然后進(jìn)一步通過檢查得知:近方眼位外隱斜偏大、近方集合力(BO值)低、AC/A值(梯度法)偏低,由此判斷為集合不足。NRA偏低,也說明由于集合力不足,促使在看近時(shí),一直處于過度調(diào)節(jié)狀態(tài)。

    3.2.5 處理方法

    該顧客為復(fù)性近視性散光,理想的方法是:(1)屈光不正完全矯正;(2)作集合功能視覺訓(xùn)練,增加集合力,具體的視覺訓(xùn)練內(nèi)容:Brock 線訓(xùn)練、裂隙尺。1個(gè)月的視覺訓(xùn)練時(shí)間效果明顯。

    (注意:如果視覺訓(xùn)練實(shí)施困難的情況下,可以做BI棱鏡處方,但是棱鏡處方是一種消極的處理辦法,適用于老年人,不適用于青少年。)

    1個(gè)月后復(fù)查結(jié)果如下:1.NPC:8cm近方外隱斜:9△外隱斜;近方BO(集合力):14/18/11

    調(diào)節(jié)穩(wěn)定: NRA :+2.50D

    PRA :-3.25D

    通過訓(xùn)練,看近所需的集合接近正常,疲勞癥狀明顯緩解,能夠勝任的工作。鼓勵(lì)其繼續(xù)訓(xùn)練,定期檢查,勞逸結(jié)合。

    3.3 案例3

    陳某,女,10歲,小學(xué)4年級(jí)學(xué)生,看近不能持久,家長(zhǎng)反映說其學(xué)一會(huì)兒玩一會(huì)兒,成績(jī)下降,有戴鏡史,但不常戴。

    3.3.1 初步檢查

    原鏡度數(shù):R -1.25/-1.00×167(0.4)

    L -1.00/-1.00×180(0.4)

    電腦驗(yàn)光結(jié)果:R -2.62/-2.12×170

    L -2.50/-2.12×180

    集合近點(diǎn)NPC:10cm(分離)

    3.3.2 屈光檢查

    R -2.00/-1.75×172

    L -1.75/-1.75×2

    3.3.3 視功能檢查

    遠(yuǎn)方:8△外隱斜

    近方:15△外隱斜

    遮蓋試驗(yàn),眼球由外向內(nèi)轉(zhuǎn),遠(yuǎn)近均有明顯外隱斜。

    3.3.4 馬氏桿檢查

    遠(yuǎn)方眼位:8△外斜位

    遠(yuǎn)方BI:x/15/7

    遠(yuǎn)方BO:12/15/14

    近方眼位:15△外斜位

    近方BI:x/25/19

    近方BO:x/21/17

    AC/A比:2.5

    FCC:+0.25D

    NRA:+2.75

    PRA:-1.50

    3.3.5 雙面鏡測(cè)試

    單眼:5cpm

    雙眼:4cpm

    3.3.6 癥狀分析

    主訴看遠(yuǎn)不清楚,說明可能存在屈光不正,根據(jù)遠(yuǎn)眼位和BO值判斷存在較大的外隱斜,且不滿足Sheard準(zhǔn)則。看近不能持久,可能是調(diào)節(jié)異?;蛘呒狭Σ?,根據(jù)數(shù)據(jù)可以判斷,被檢者由于長(zhǎng)時(shí)間佩戴欠矯近視鏡,造成調(diào)節(jié)力差,根據(jù)近方眼位和看近集合力值,判斷不能滿足看近所需的集合,造成看近疲勞,不能視物持久。NPC檢測(cè)值不正常,集合不足是主要原因,調(diào)節(jié)不足是次要原因。

    3.3.7 處理方法

    屈光不正完全矯正,同時(shí)宣講愛眼護(hù)眼知識(shí),囑咐其應(yīng)經(jīng)常戴眼鏡,如果近視和散光度數(shù)長(zhǎng)期欠矯,不僅視物不清,而且所動(dòng)用的調(diào)節(jié)少,帶動(dòng)的集合也少,使隱斜量越來越大。調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練,用+2.00DS雙面鏡,先單眼,達(dá)到正常值以后,再訓(xùn)練雙眼,每天10~15分鐘,堅(jiān)持訓(xùn)練。集合功能訓(xùn)練,先用Brock線,再用裂隙尺。注意用眼衛(wèi)生、定期復(fù)查。

    家長(zhǎng)重視是視覺訓(xùn)練質(zhì)量提高的保障,患者每周日都來中心進(jìn)行視覺訓(xùn)練,并定期復(fù)查。

    1個(gè)月后復(fù)查結(jié)果如下:

    NPC:6cm

    遠(yuǎn)方:4△外隱斜;

    BO:15/20/14

    近方:9△外隱斜

    BO:x/26/22;

    調(diào)節(jié)穩(wěn)定:

    NRA :+3.00(33cm處檢查)

    PRA:-3.50

    Worth4點(diǎn)和立體視均正常

    通過訓(xùn)練,看近所需的集合接近正常,滿足看近持久舒適地閱讀,學(xué)習(xí)成績(jī)有所提高,鼓勵(lì)其繼續(xù)訓(xùn)練,定期檢查,注意用眼衛(wèi)生。

    2個(gè)月后復(fù)查結(jié)果如下:

    NPC:5cm

    遠(yuǎn)方:正位、馬氏桿檢測(cè)點(diǎn)線重合

    近方:5△外隱斜

    Worth4點(diǎn)和立體視均正常

    通過兩個(gè)月的持續(xù)訓(xùn)練,該患者一切數(shù)據(jù)達(dá)到正常,我們建議其以后每?jī)芍芑?個(gè)月復(fù)查,鞏固訓(xùn)練成果。穩(wěn)定后3~6個(gè)月檢查一次。

    4 總結(jié)

    作為一名合格的驗(yàn)光師,要以人為本,以提高顧客的視覺質(zhì)量、解決顧客的視疲勞為最終目標(biāo)。耐心地與顧客咨詢,通過溝通了解顧客的癥狀和需求,通過全面檢查對(duì)屈光不正進(jìn)行精準(zhǔn)矯正,然后再找出造成看近視疲勞的原因,最后通過矯正和訓(xùn)練,使視疲勞的癥狀改善或解除。此外,在驗(yàn)光工作中還應(yīng)該進(jìn)行愛眼護(hù)眼知識(shí)的宣傳,減少青少年近視的發(fā)生率和發(fā)展速度,讓我們用專業(yè)和勤奮,換來“人類清晰視界的美好人生”。?

    猜你喜歡
    視標(biāo)眼位雙面
    雙面人
    遠(yuǎn)用瞳距的測(cè)量方法與眼位的關(guān)系
    雙面復(fù)大
    史上最強(qiáng)的雙面間諜
    海外星云(2016年7期)2016-12-01 04:18:02
    6.82實(shí)用眼位攻略
    DOTA2終極眼位攻略(夜魘篇)
    視近最大輻輳力及開散力檢測(cè)
    遠(yuǎn)方及近方水平斜位量的檢測(cè)
    視力表(一)
    MARCH OF THE QQ PENGUIN QQ上的雙面人
    久久久久精品久久久久真实原创| 欧美亚洲日本最大视频资源| 国产精品一区二区在线不卡| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 十分钟在线观看高清视频www| 国产在线一区二区三区精| 久久97久久精品| 亚洲精品国产av成人精品| 99九九在线精品视频| 热99国产精品久久久久久7| 国产精品久久久久久精品电影小说| 热re99久久精品国产66热6| 99久久人妻综合| 考比视频在线观看| 亚洲精品一二三| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 久久久久久久亚洲中文字幕| 亚洲欧美精品综合一区二区三区 | 欧美精品一区二区免费开放| 日韩成人av中文字幕在线观看| 免费黄色在线免费观看| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产福利在线免费观看视频| 免费av中文字幕在线| 国产老妇伦熟女老妇高清| 免费黄频网站在线观看国产| 久久99一区二区三区| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 国产成人a∨麻豆精品| 18禁动态无遮挡网站| 亚洲久久久国产精品| 大香蕉久久成人网| 91在线精品国自产拍蜜月| 性色av一级| a级片在线免费高清观看视频| 久久免费观看电影| 亚洲国产精品一区三区| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 黄色一级大片看看| freevideosex欧美| 青春草亚洲视频在线观看| 狂野欧美激情性bbbbbb| 赤兔流量卡办理| 日韩一本色道免费dvd| 午夜久久久在线观看| 女性被躁到高潮视频| 免费少妇av软件| 日本-黄色视频高清免费观看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 亚洲欧美一区二区三区久久| 日韩视频在线欧美| 永久免费av网站大全| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 欧美人与性动交α欧美软件| 美女中出高潮动态图| 国产成人精品无人区| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 国产又爽黄色视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 男女国产视频网站| 黄色 视频免费看| 久久精品国产亚洲av涩爱| 香蕉国产在线看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 亚洲国产成人一精品久久久| 女性生殖器流出的白浆| 成人国产av品久久久| 久久精品久久久久久久性| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 交换朋友夫妻互换小说| 制服诱惑二区| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 久久人人爽人人片av| 1024香蕉在线观看| 国产精品国产三级专区第一集| 国产精品免费大片| 一边摸一边做爽爽视频免费| 精品少妇黑人巨大在线播放| 性少妇av在线| av女优亚洲男人天堂| 午夜福利乱码中文字幕| 1024视频免费在线观看| 久久97久久精品| 亚洲美女搞黄在线观看| av.在线天堂| 久久久久国产一级毛片高清牌| 老司机亚洲免费影院| 日韩视频在线欧美| 国产精品无大码| 久久99热这里只频精品6学生| 欧美日韩亚洲高清精品| 日本免费在线观看一区| 啦啦啦在线观看免费高清www| a级毛片黄视频| 一区二区日韩欧美中文字幕| 99香蕉大伊视频| 黄色毛片三级朝国网站| 精品人妻一区二区三区麻豆| 1024视频免费在线观看| av卡一久久| 男女午夜视频在线观看| 亚洲av国产av综合av卡| 毛片一级片免费看久久久久| 午夜影院在线不卡| 街头女战士在线观看网站| 日本爱情动作片www.在线观看| 久久久久久久大尺度免费视频| 女人久久www免费人成看片| 国产成人91sexporn| 中文字幕精品免费在线观看视频| 免费看不卡的av| 两性夫妻黄色片| 久久青草综合色| 男人舔女人的私密视频| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲精品久久午夜乱码| 一级爰片在线观看| 欧美日韩成人在线一区二区| 啦啦啦在线免费观看视频4| 麻豆乱淫一区二区| 久久韩国三级中文字幕| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 爱豆传媒免费全集在线观看| 看免费av毛片| 丰满饥渴人妻一区二区三| 91精品三级在线观看| 免费观看a级毛片全部| 国产高清国产精品国产三级| 亚洲五月色婷婷综合| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 婷婷色av中文字幕| 亚洲人成网站在线观看播放| 欧美日韩视频精品一区| 最近手机中文字幕大全| 宅男免费午夜| 亚洲av男天堂| 三级国产精品片| 久久鲁丝午夜福利片| 精品国产一区二区久久| a 毛片基地| 亚洲男人天堂网一区| 国产日韩欧美视频二区| 色网站视频免费| 国产成人91sexporn| 亚洲国产精品成人久久小说| 不卡视频在线观看欧美| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 人妻系列 视频| 国产欧美亚洲国产| 国产精品三级大全| 久久精品国产a三级三级三级| 制服丝袜香蕉在线| 国产高清国产精品国产三级| 在线观看人妻少妇| 免费高清在线观看视频在线观看| 精品卡一卡二卡四卡免费| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 精品人妻偷拍中文字幕| 国产成人av激情在线播放| 99久久人妻综合| 欧美精品一区二区大全| 高清不卡的av网站| 国产av一区二区精品久久| 制服诱惑二区| 国产精品久久久久久精品电影小说| 国产毛片在线视频| av片东京热男人的天堂| 国产成人精品婷婷| 午夜激情av网站| 精品少妇黑人巨大在线播放| 国产成人精品婷婷| 丝袜在线中文字幕| 亚洲第一区二区三区不卡| 久久ye,这里只有精品| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 久久久久久久久久人人人人人人| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产亚洲精品第一综合不卡| 日本色播在线视频| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 午夜福利在线免费观看网站| 黑人猛操日本美女一级片| 纯流量卡能插随身wifi吗| 久久人妻熟女aⅴ| 久久久久人妻精品一区果冻| 日本91视频免费播放| 麻豆av在线久日| 一二三四中文在线观看免费高清| av在线老鸭窝| 中文字幕人妻熟女乱码| 在线免费观看不下载黄p国产| 欧美激情极品国产一区二区三区| 国产亚洲最大av| 久久久久久人人人人人| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 91精品国产国语对白视频| 国产一区有黄有色的免费视频| 丝袜人妻中文字幕| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 免费在线观看完整版高清| 国产成人91sexporn| 亚洲精品第二区| 欧美最新免费一区二区三区| 综合色丁香网| 成人午夜精彩视频在线观看| 成人国产av品久久久| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 精品亚洲乱码少妇综合久久| 香蕉国产在线看| 一区二区三区乱码不卡18| 免费看不卡的av| 欧美日韩综合久久久久久| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 午夜久久久在线观看| 婷婷色av中文字幕| 麻豆av在线久日| 丝袜美足系列| 1024香蕉在线观看| 日韩三级伦理在线观看| 九九爱精品视频在线观看| 母亲3免费完整高清在线观看 | a级片在线免费高清观看视频| 日日撸夜夜添| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 性色avwww在线观看| 黄片小视频在线播放| 十分钟在线观看高清视频www| 国产亚洲一区二区精品| 男的添女的下面高潮视频| 国产1区2区3区精品| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 精品久久蜜臀av无| 亚洲少妇的诱惑av| 国产极品粉嫩免费观看在线| 在线观看www视频免费| 寂寞人妻少妇视频99o| av国产精品久久久久影院| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲av男天堂| 纯流量卡能插随身wifi吗| 久久久亚洲精品成人影院| 午夜福利视频精品| 日本黄色日本黄色录像| 9色porny在线观看| 两个人免费观看高清视频| 美女国产视频在线观看| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 亚洲人成电影观看| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 黄色配什么色好看| 黄片播放在线免费| 免费看不卡的av| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 亚洲欧美精品自产自拍| 丰满少妇做爰视频| 99re6热这里在线精品视频| 亚洲国产欧美在线一区| videos熟女内射| 亚洲熟女精品中文字幕| 女性被躁到高潮视频| 色94色欧美一区二区| 国产精品欧美亚洲77777| 国产精品蜜桃在线观看| 在线观看免费日韩欧美大片| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 成年人免费黄色播放视频| 国产精品欧美亚洲77777| 精品亚洲成国产av| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产精品一二三区在线看| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 热re99久久国产66热| 黄片小视频在线播放| 一级片'在线观看视频| 亚洲伊人色综图| 国产一区二区三区av在线| 亚洲精品日本国产第一区| 看十八女毛片水多多多| 免费观看性生交大片5| 精品一品国产午夜福利视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 久久精品国产a三级三级三级| 亚洲av中文av极速乱| 9色porny在线观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 久久女婷五月综合色啪小说| 黄色怎么调成土黄色| 成人午夜精彩视频在线观看| 国产男女内射视频| 国产色婷婷99| 日韩三级伦理在线观看| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 搡女人真爽免费视频火全软件| 婷婷色av中文字幕| 亚洲美女黄色视频免费看| 亚洲欧美清纯卡通| 国产男女超爽视频在线观看| 久久韩国三级中文字幕| 女人久久www免费人成看片| 久久影院123| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 在线 av 中文字幕| 亚洲视频免费观看视频| 亚洲美女黄色视频免费看| av不卡在线播放| 国产精品.久久久| 国产综合精华液| 赤兔流量卡办理| 99久久中文字幕三级久久日本| 久久久久久久国产电影| 婷婷色综合大香蕉| 飞空精品影院首页| 欧美日韩一级在线毛片| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 哪个播放器可以免费观看大片| 久久人人爽人人片av| 母亲3免费完整高清在线观看 | 国产高清不卡午夜福利| 丝袜美足系列| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 99国产精品免费福利视频| 中文字幕最新亚洲高清| 精品人妻在线不人妻| 亚洲综合色网址| 精品亚洲成国产av| 日韩三级伦理在线观看| 国产xxxxx性猛交| 色吧在线观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 精品国产一区二区久久| 高清在线视频一区二区三区| 美女国产视频在线观看| 午夜福利视频在线观看免费| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 国产在线一区二区三区精| 久久久久精品久久久久真实原创| 丝瓜视频免费看黄片| 国产极品粉嫩免费观看在线| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 亚洲国产av新网站| 伊人久久国产一区二区| 亚洲伊人久久精品综合| 久久久a久久爽久久v久久| 亚洲伊人久久精品综合| 日本91视频免费播放| 桃花免费在线播放| 国产日韩欧美在线精品| 国产激情久久老熟女| 丝袜喷水一区| 成人国产av品久久久| 成年人免费黄色播放视频| 天美传媒精品一区二区| 久久鲁丝午夜福利片| xxxhd国产人妻xxx| 国产成人精品福利久久| 亚洲成人手机| 最近中文字幕2019免费版| 亚洲国产欧美网| 亚洲成色77777| 午夜福利视频精品| 最近中文字幕2019免费版| 国产免费一区二区三区四区乱码| 日本免费在线观看一区| 国产片特级美女逼逼视频| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 下体分泌物呈黄色| 老鸭窝网址在线观看| 国产片特级美女逼逼视频| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 一级a爱视频在线免费观看| 美女大奶头黄色视频| 9热在线视频观看99| 伊人亚洲综合成人网| 9热在线视频观看99| a级毛片在线看网站| 国产成人aa在线观看| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 啦啦啦啦在线视频资源| 中文字幕人妻熟女乱码| 乱人伦中国视频| 国产一区二区在线观看av| 久久精品国产a三级三级三级| 亚洲伊人久久精品综合| 欧美精品高潮呻吟av久久| 在线观看三级黄色| 亚洲人成网站在线观看播放| av天堂久久9| 免费在线观看完整版高清| 国产成人av激情在线播放| 捣出白浆h1v1| 9191精品国产免费久久| 成年美女黄网站色视频大全免费| 国产精品久久久久久精品电影小说| 电影成人av| 秋霞在线观看毛片| 免费观看a级毛片全部| 纯流量卡能插随身wifi吗| 亚洲美女视频黄频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产男女内射视频| 亚洲国产精品999| 观看美女的网站| 看免费成人av毛片| 99九九在线精品视频| 精品国产乱码久久久久久男人| 超碰成人久久| 国产精品 国内视频| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 街头女战士在线观看网站| 香蕉精品网在线| 日韩精品有码人妻一区| 日本91视频免费播放| 一级片'在线观看视频| 午夜福利一区二区在线看| 久久影院123| 老汉色av国产亚洲站长工具| 午夜日韩欧美国产| 久久99一区二区三区| 少妇 在线观看| 两性夫妻黄色片| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产成人91sexporn| 国产一区有黄有色的免费视频| 高清av免费在线| 亚洲视频免费观看视频| 国精品久久久久久国模美| 国产高清不卡午夜福利| 曰老女人黄片| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 另类精品久久| 性少妇av在线| 在线观看免费视频网站a站| 中国国产av一级| www.av在线官网国产| 国产免费一区二区三区四区乱码| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产精品国产av在线观看| 欧美日韩一级在线毛片| 一个人免费看片子| 欧美另类一区| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲国产最新在线播放| 母亲3免费完整高清在线观看 | 国产精品 国内视频| 性色av一级| 人人妻人人澡人人看| 在线观看人妻少妇| av一本久久久久| 久久精品国产亚洲av涩爱| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 边亲边吃奶的免费视频| 成人二区视频| 女人精品久久久久毛片| 人妻 亚洲 视频| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 看免费成人av毛片| av不卡在线播放| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 纯流量卡能插随身wifi吗| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 日韩欧美一区视频在线观看| 久久99热这里只频精品6学生| 亚洲成人av在线免费| 9热在线视频观看99| 国产精品无大码| 日日啪夜夜爽| 欧美日本中文国产一区发布| 丰满少妇做爰视频| 男女边摸边吃奶| 久久久久久人人人人人| 国产一区亚洲一区在线观看| 日韩在线高清观看一区二区三区| 亚洲成人手机| 一级片免费观看大全| 另类精品久久| 中国三级夫妇交换| 国产又色又爽无遮挡免| av卡一久久| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 国产成人欧美| 各种免费的搞黄视频| 国产又色又爽无遮挡免| 男男h啪啪无遮挡| 寂寞人妻少妇视频99o| 丰满饥渴人妻一区二区三| 日韩制服骚丝袜av| 考比视频在线观看| 国产成人a∨麻豆精品| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 久久久久久免费高清国产稀缺| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 国产免费又黄又爽又色| 9色porny在线观看| 精品国产露脸久久av麻豆| a级毛片黄视频| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产成人欧美| 大码成人一级视频| 高清视频免费观看一区二区| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 日韩av不卡免费在线播放| 18禁动态无遮挡网站| 一本色道久久久久久精品综合| 日韩一区二区视频免费看| 综合色丁香网| 日本-黄色视频高清免费观看| 久久人人爽人人片av| 日本wwww免费看| 成年动漫av网址| 我的亚洲天堂| 久久国产精品大桥未久av| 一级a爱视频在线免费观看| 最新中文字幕久久久久| 天天影视国产精品| 最近中文字幕高清免费大全6| 免费观看在线日韩| 亚洲精品中文字幕在线视频| 各种免费的搞黄视频| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲精品国产av成人精品| 一区二区三区精品91| 亚洲少妇的诱惑av| 在线观看国产h片| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 亚洲精品成人av观看孕妇| 精品国产一区二区久久| 国产又色又爽无遮挡免| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 亚洲人成电影观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲国产精品一区三区| 免费观看av网站的网址| 老汉色∧v一级毛片| 亚洲综合色网址| 九草在线视频观看| 亚洲四区av| av免费观看日本| 美女中出高潮动态图| 免费观看无遮挡的男女| a级毛片在线看网站| 国产深夜福利视频在线观看| 成人影院久久| 精品国产乱码久久久久久男人| 亚洲精品在线美女| 精品午夜福利在线看| 亚洲国产日韩一区二区| 成年人午夜在线观看视频| 日韩中字成人| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 日韩欧美精品免费久久| 两性夫妻黄色片| 国产免费又黄又爽又色| 在线观看美女被高潮喷水网站| 国产有黄有色有爽视频| 性色av一级| 国产97色在线日韩免费| 国产毛片在线视频| 国产精品久久久久成人av| 香蕉国产在线看| 精品国产一区二区三区四区第35| av国产精品久久久久影院| 99国产综合亚洲精品| 一级a爱视频在线免费观看| 美女国产视频在线观看| 欧美+日韩+精品| 99久国产av精品国产电影| 中文字幕人妻熟女乱码| 两个人免费观看高清视频| 久久精品国产综合久久久| 大香蕉久久成人网| 国产xxxxx性猛交| 午夜福利视频精品| 2022亚洲国产成人精品| 一个人免费看片子| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 精品福利永久在线观看| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 青青草视频在线视频观看| 边亲边吃奶的免费视频| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产精品女同一区二区软件| 成人毛片60女人毛片免费| 亚洲图色成人| 黑人欧美特级aaaaaa片| 寂寞人妻少妇视频99o| 自线自在国产av| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 高清黄色对白视频在线免费看| 亚洲美女搞黄在线观看| 两个人看的免费小视频| 国产成人精品久久久久久| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 青春草亚洲视频在线观看| 高清黄色对白视频在线免费看| 久久精品国产亚洲av天美| 丰满迷人的少妇在线观看| 亚洲一码二码三码区别大吗| 99久久人妻综合| 中文字幕最新亚洲高清| 中文字幕人妻丝袜制服| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| √禁漫天堂资源中文www| 美女高潮到喷水免费观看| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 免费高清在线观看日韩| 免费看av在线观看网站| 多毛熟女@视频|