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    青少年看近視疲勞的檢查、分析與處理

    2019-07-17 02:01:12王立書陳如利吳飛
    中國(guó)眼鏡科技雜志 2019年7期
    關(guān)鍵詞:視標(biāo)眼位雙面

    王立書 陳如利 吳飛

    1 視疲勞相關(guān)問題

    1.1 視疲勞及其產(chǎn)生原因

    視疲勞(asthenopia)指人們?cè)谌粘5囊曈X活動(dòng)中不能保證清晰持久的閱讀或視物,有的表現(xiàn)為看遠(yuǎn)視疲勞,有的表現(xiàn)為看近視疲勞,有的表現(xiàn)為看遠(yuǎn)和看近都視疲勞。其癥狀為眼睛脹痛、視物不清、閱讀不持久、瞇眼看物體,嚴(yán)重者頭暈?zāi)垦?、甚至出現(xiàn)斜視弱視,以上現(xiàn)象常被稱為眼視疲勞綜合癥,有時(shí)雙眼看比單眼看時(shí)癥狀更明顯。此外,干眼癥者也容易出現(xiàn)視疲勞,眼睛在一般情況下,角膜表面的淚水會(huì)構(gòu)成一層膜,保護(hù)在角膜和結(jié)膜的表面,稱為淚膜。人每次眨眼(瞬目)之后會(huì)重構(gòu)這一層淚膜,淚膜可以維持眼表濕潤(rùn)和舒適,因而眼睛不易出現(xiàn)眼干及疲勞等癥狀。如果眼睛一直盯著一個(gè)目標(biāo)(如電腦、手機(jī)等),持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng),瞬目次數(shù)減少,眼表無(wú)法及時(shí)覆蓋一層完整淚膜,就會(huì)造成眼表干燥,久之則產(chǎn)生視疲勞的癥狀。此外淚液分泌量減少,有眼干癥狀者,也容易出現(xiàn)視疲勞。

    視疲勞產(chǎn)生的原因有: 1.長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,造成過度調(diào)節(jié)。2.過度迷戀電子產(chǎn)品造成用眼過度。再加上學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)日益加重,造成長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,使眼睛長(zhǎng)期處于過度調(diào)節(jié)狀態(tài),眼睛得不到放松,必然造成近視增加和視疲勞問題。3.青少年近視眼比例逐年增加,已嚴(yán)重影響我國(guó)青少年的視覺質(zhì)量及身心健康,引起黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。如果近視眼得不到及時(shí)矯正、矯正有誤、或矯正后雙眼不平衡均會(huì)造成視疲勞。4.青少年近視眼未矯正或矯正有誤造成調(diào)節(jié)異常,如果有了近視眼不及時(shí)矯正,除了看遠(yuǎn)模糊以外,還會(huì)造成調(diào)節(jié)能力下降,從而容易形成視疲勞。5.調(diào)節(jié)和集合是正常搭配的關(guān)系,如果近視欠矯或未矯正產(chǎn)生的集合低于常態(tài)化,造成調(diào)節(jié)和集合的關(guān)系處于異常狀態(tài),長(zhǎng)期下去不僅容易產(chǎn)生外隱斜,而且容易形成視疲勞。

    1.2 青少年看近視疲勞的癥狀

    視疲勞,視近模糊,易困乏,不能持久閱讀,造成學(xué)習(xí)一會(huì)兒玩一會(huì)兒;

    閱讀速度慢,看近愛摘眼鏡,眨眼頻繁,特別是下午較明顯;

    由遠(yuǎn)處看近處時(shí),出現(xiàn)瞬時(shí)模糊的現(xiàn)象,一會(huì)兒又能看清;

    近距離閱讀時(shí)偶爾出現(xiàn)重影、丟字、落字、串行等,眨眼后重影消失;

    看近時(shí)雙眼看不如單眼看舒服,喜歡閉一只眼閱讀;

    長(zhǎng)時(shí)間閱讀后眼累,下午明顯,伴眼干、眼脹頭痛。

    1.3 視疲勞的篩查

    1.3.1 問卷調(diào)查法

    可以通過信息平臺(tái)或網(wǎng)絡(luò)等渠道,把視疲勞調(diào)查問卷發(fā)送到學(xué)校,學(xué)校利用業(yè)余時(shí)間組織青少年自查,初步判別青少年是否存在視疲勞癥狀。調(diào)查問卷結(jié)果如超過16分即有視疲勞癥狀。

    內(nèi)容如下:在下面的15種狀況中,根據(jù)發(fā)生的次數(shù)分為:從不發(fā)生(0分),很少發(fā)生(1分),偶爾發(fā)生(2分),總是發(fā)生(3分),反復(fù)發(fā)生(4分)。計(jì)算15個(gè)問題的得分總數(shù),超過16分者有視疲勞的癥狀。

    A. 看書或近距離工作時(shí),是否覺得眼部疲勞或不適?

    B. 看書或近距離工作時(shí),是否頭痛?

    C. 看書或近距離工作時(shí),是否覺得易困乏?

    D. 看書或近距離工作時(shí),注意力是否不集中?

    E. 是否對(duì)記憶看過的東西感到困難?

    F. 看書或近距離工作時(shí),是否會(huì)出現(xiàn)雙影?

    G.看書或近距離工作時(shí),是否覺得文字移動(dòng)、跳動(dòng)、游動(dòng)或在紙面上漂?。?/p>

    H. 是否覺得看書速度慢?

    I. 看書或近距離工作時(shí),是否覺得眼脹、眼酸?

    J.看書或近距離工作時(shí),是否有一種眼球拉伸感?

    K.看書或近距離工作時(shí),是否會(huì)出現(xiàn)視物模糊或聚焦不準(zhǔn)確?

    L. 看書或近距離工作時(shí),是否會(huì)“串行”?

    M. 看書或近距離工作時(shí),是否不得不反復(fù)讀同一行?

    N. 是否回避看書或近距離工作?

    O.是否從視遠(yuǎn)變到視近或從視近轉(zhuǎn)到視遠(yuǎn)聚焦困難?

    注:《視疲勞調(diào)查問卷》由美國(guó)“FDA”認(rèn)證,主觀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):

    得分<16分為輕度視疲勞

    16≤得分≤28分為中度視疲勞

    得分>28分為重度視疲勞

    1.3.2 門診檢查

    在驗(yàn)光配鏡臨床工作中,通過咨詢問診了解到青少年有視力模糊、視物不能持久、閱讀速度慢、閱讀書本串行、學(xué)習(xí)注意力不能集中等現(xiàn)象時(shí),我們應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行全面的屈光檢查,在屈光不正得到準(zhǔn)確矯正后,再進(jìn)行遠(yuǎn)眼位和近眼位檢查,然后再作調(diào)節(jié)和集合功能等相關(guān)檢查。通過以上檢查結(jié)果對(duì)比分析,進(jìn)一步找出視疲勞的原因,從而進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練和相應(yīng)處理。

    2 視疲勞檢查方法

    2.1 觀察指標(biāo)

    檢查遠(yuǎn)視力和近視力或原眼鏡矯正后的遠(yuǎn)視力和近視力;

    遠(yuǎn)眼位和近眼位是否正常;

    看遠(yuǎn)和看近的集合功能;

    調(diào)節(jié)功能:調(diào)節(jié)滯后量、正負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)靈敏度、調(diào)節(jié)幅度;

    調(diào)節(jié)性輻輳/調(diào)節(jié)(AC/A)數(shù)值;

    觀察被檢者的閱讀習(xí)慣和閱讀距離;

    有無(wú)影響視力的相關(guān)眼疾病。

    2.2 檢查方法

    首先檢查裸眼的遠(yuǎn)視力和近視力,初步判斷其屈光狀態(tài);再檢查原眼鏡的矯正視力,并通過交替遮蓋檢測(cè)遠(yuǎn)近眼位,來進(jìn)一步分析造成疲勞的原因是屈光不正問題還是調(diào)節(jié)和集合問題,還是綜合問題;然后進(jìn)行主客觀驗(yàn)光。

    2.2.1 屈光不正的檢查和矯正

    通過電腦和檢影驗(yàn)光確定客觀驗(yàn)光結(jié)果,通過霧視驗(yàn)光、紅綠視標(biāo)測(cè)試、散光表和交叉柱鏡檢測(cè),最后經(jīng)過雙眼平衡檢測(cè)確定雙眼的屈光狀態(tài)。在屈光不正完全矯正的基礎(chǔ)上,再進(jìn)行下一步的檢查。

    2.2.2 遠(yuǎn)近眼位檢查

    遠(yuǎn)距離水平眼位檢測(cè)(Von-Graefe法、Maddox Rod法),正常參考值:遠(yuǎn)方0~3△exo以內(nèi),超過標(biāo)準(zhǔn)值,應(yīng)進(jìn)一步檢測(cè)分析和處理。

    遠(yuǎn)距離水平方向聚散力的檢測(cè),正常參考值:

    遠(yuǎn)方BI:X/10/5

    BO:10/15/12。

    遠(yuǎn)距離垂直方向聚散力的檢測(cè),正常參考值:0~1△。

    近方水平眼位檢測(cè),正常參考值:近方0~6△exo。

    近方水平方向聚散力檢測(cè),正常參考值:

    近方:BI:14/21/17

    BO:15/22/16。

    2.2.3 調(diào)節(jié)檢測(cè)

    (1)調(diào)節(jié)反應(yīng)測(cè)試,正常參考值:

    FCC:+0.25~+0.75。

    (2)正負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)(33~40cm處檢查),正常參考值:

    NRA:+2.50~+3.00

    PRA:>-2.50。

    (3)調(diào)節(jié)靈敏度(1分鐘),正常參考值:

    單眼:12cpm以上

    雙眼:8cpm以上

    (4)調(diào)節(jié)幅度檢測(cè),最小調(diào)節(jié)幅度:15~0.25×年齡。

    2.2.4 AC/A測(cè)試

    正常值為4+2△

    隱斜法:AC/A=PD+(△近-△遠(yuǎn))/D

    近感性集合的參與,導(dǎo)致測(cè)出的數(shù)值偏高。

    2.2.5 數(shù)據(jù)的分析與處理

    如果發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)近眼位、調(diào)節(jié)和集合功能正常、雙眼或單眼遠(yuǎn)近視力不良,配鏡矯正即可;若通過戴鏡無(wú)法解決,則在戴鏡的基礎(chǔ)上進(jìn)行有針對(duì)性的視覺訓(xùn)練。

    2.3 訓(xùn)練方法

    實(shí)驗(yàn)組依據(jù)患者視功能檢查情況,制定個(gè)性化的“9周訓(xùn)練方案”。在合理的屈光矯正基礎(chǔ)上,進(jìn)行每天1次的家庭訓(xùn)練和每周 1~2 次的訓(xùn)練室加強(qiáng)訓(xùn)練。家庭訓(xùn)練包括字母表、雙面鏡/視力卡、聚散球、偏心環(huán)卡等,每天訓(xùn)練 1~2 個(gè)項(xiàng)目,每次訓(xùn)練 5~10分鐘;訓(xùn)練室訓(xùn)練的訓(xùn)練時(shí)間為每周 1~2次,每次 30~40 分鐘,最長(zhǎng)不超過 1 小時(shí);9~12 周為一個(gè)療程。

    2.4 使用方法

    2.4.1 集合卡

    將小視標(biāo)放在靠近鼻尖的一側(cè),雙眼注視視標(biāo)并保證視標(biāo)在 3 秒內(nèi)融合,保持融合狀態(tài) 5~10 秒,然后交替注視遠(yuǎn)近不同距離的視標(biāo)共 10 次。如果患者覺得融合有困難,可將視標(biāo)遠(yuǎn)移或者下移,使其獲得一個(gè)初始的融合,然后慢慢訓(xùn)練至移近鼻尖。

    2.4.2 雙面鏡/視力卡

    選擇能夠看清楚但不能達(dá)到正常值的雙面鏡度數(shù)和視力卡視標(biāo);在眼前交替放置正鏡片和負(fù)鏡片,讓被檢者看40cm處近視力卡,要求按照視力卡上視標(biāo)的順序依次讀出每個(gè)字符,要求翻轉(zhuǎn)一次雙面鏡讀出一個(gè)視標(biāo)的開口方向,再翻轉(zhuǎn)一次,再讀出下一個(gè)視標(biāo)的開口方向,依次進(jìn)行且始終保持視力卡上的視標(biāo)清晰;先單眼訓(xùn)練再雙眼訓(xùn)練,訓(xùn)練終點(diǎn)是單眼>11cpm,雙眼>8cpm(年 齡:8 ~30 歲)。

    2.4.3 鏡片閱讀和排序方法

    單眼前加-3.00D~-4.00D鏡片注視視標(biāo),保持視標(biāo)清晰;然后換用+1.00~+1.50D鏡片注視視標(biāo),保持視標(biāo)清晰;重復(fù)數(shù)次后,描述正負(fù)鏡片的區(qū)別。

    +2.00D~-6.00D中選擇8個(gè)鏡片,鏡片度數(shù)間隔從1.00D、0.75D、0.50D依次減小;訓(xùn)練終點(diǎn)是能夠準(zhǔn)確、快速排列間隔0.50D的 8個(gè)鏡片。

    2.5 視疲勞的改善方法

    預(yù)防視疲勞用專業(yè)儀器(雙面鏡等)進(jìn)行視覺訓(xùn)練。減少用眼視近,保持正常的閱讀距離,保證舒適的閱讀光線。增加戶外運(yùn)動(dòng)和登高望遠(yuǎn)來改善眼睛疲勞程度。按時(shí)做眼保健操,放松眼睛。

    3 看近視疲勞的案例分析

    3.1 案例1

    女,16歲,家長(zhǎng)觀察孩子經(jīng)常眨眼。

    主訴:視力下降伴有看近時(shí)間久了眼睛酸脹疲勞,無(wú)戴鏡史。

    檢查項(xiàng)目 初次檢查驗(yàn)光前檢查視疲勞問卷 32分遮蓋試驗(yàn)(交替遮蓋、遮與去遮) 近:外→內(nèi),遠(yuǎn):3△exo、近:10△exo屈光檢查OD:-1.00 1.0雙眼平衡Worth 4-dot 4看遠(yuǎn)立體視正常OS :-1.00/-0.50×180 1.0 主導(dǎo)眼視功能檢查:根據(jù)遠(yuǎn)眼位正常,近眼位異常,作如下檢查集合近點(diǎn)(NPC)10cm聚散功能 近方:BI:14/21/17 BO:10/16/11調(diào)節(jié)幅度(AMP)OD 5D OS 4.5D調(diào)節(jié)靈敏度±2.50 20/30 OD 3.5cpm(-) OS 3.5cpm(+)OU 3.5cpm(+)

    3.1.1 診斷結(jié)果

    輕度近視散光未矯正是次要原因,集合功能不足是主要原因。集合近點(diǎn)遠(yuǎn)移,>10~12cm為集合不足。調(diào)節(jié)幅度 16歲正常調(diào)節(jié)幅度應(yīng)為15-16×0.25=11D,低于正常值2D為調(diào)節(jié)不足。視疲勞問卷分值超過28 為重度視疲勞。調(diào)節(jié)靈敏度單雙眼均異常,多為集合功能出現(xiàn)異常。

    3.1.2 分析思路

    視疲勞問卷得分較高,提示有較嚴(yán)重的視疲勞癥狀。

    屈光不正度較低,主訴視力下降,考慮和視疲勞的癥狀相關(guān)。

    眼位外斜,集合近點(diǎn)遠(yuǎn)移提示集合不足;調(diào)節(jié)幅度下降提示調(diào)節(jié)不足,同時(shí)伴隨調(diào)節(jié)靈敏度異常,調(diào)節(jié)放松困難,表現(xiàn)為調(diào)節(jié)超前。調(diào)節(jié)靈敏度異常會(huì)使遠(yuǎn)裸眼視力下降,解決調(diào)節(jié)問題對(duì)主訴緩解會(huì)有幫助。

    近視未矯正造成看近時(shí)動(dòng)用調(diào)節(jié)比實(shí)際調(diào)節(jié)刺激少,或者不動(dòng)用調(diào)節(jié)導(dǎo)致看近時(shí)調(diào)節(jié)和集合失調(diào)。

    3.1.3 處理方案

    配鏡矯正,加強(qiáng)宣傳愛眼護(hù)眼知識(shí)。

    調(diào)節(jié)、集合功能訓(xùn)練。

    1~3個(gè)月復(fù)查,重點(diǎn)是調(diào)節(jié)幅度、調(diào)節(jié)靈敏度、集合近點(diǎn)。

    3.1.4 訓(xùn)練方案

    訓(xùn)練室(一周1次,每次30分鐘),字母表;聚散球;裂隙尺;雙面鏡。

    家庭訓(xùn)練(一天1次,每次15~30分鐘),聚散球;雙面鏡;救生圈卡。

    3.1.5 結(jié)果

    訓(xùn)練1月后來店檢查看近疲勞癥狀明顯好轉(zhuǎn),集合近點(diǎn)7,調(diào)節(jié)幅度9D,調(diào)節(jié)靈敏度正常。囑咐其堅(jiān)持戴鏡,定期檢查。

    3.2 案例2

    張某,29歲,看遠(yuǎn)沒問題,看近30分鐘眼睛疲勞,流淚,不喜歡看近,視線由遠(yuǎn)及近轉(zhuǎn)移時(shí)困難,一定程度影響工作。

    3.2.1 初步檢查

    原戴鏡視力:

    遠(yuǎn)視力:R:0.8

    L:0.8

    近視力:R:0.9

    L:0.9

    遮蓋法測(cè)眼位:遠(yuǎn)方:2△exo

    近方:11△exo

    集合近點(diǎn)NPC:12cm

    眼球運(yùn)動(dòng):正常

    主導(dǎo)眼測(cè)試:右眼

    3.2.2 主觀驗(yàn)光結(jié)果

    R:-2.75/-0.50×165

    L:-1.25/-0.75×10

    PD=62mm

    3.2.3 視功能眼位檢查

    近方眼位(棱鏡分離法):14△exo

    近方BO(集合力):6/15/4

    近方BI(開散力):12/20/11

    AC/A:2

    FCC :- 0.25D

    NRA:+1.75D

    PRA :-3.25D

    3.2.4 癥狀分析

    通過問診和初步檢查,眼位檢查和NPC測(cè)量,初步得出集合問題;然后進(jìn)一步通過檢查得知:近方眼位外隱斜偏大、近方集合力(BO值)低、AC/A值(梯度法)偏低,由此判斷為集合不足。NRA偏低,也說明由于集合力不足,促使在看近時(shí),一直處于過度調(diào)節(jié)狀態(tài)。

    3.2.5 處理方法

    該顧客為復(fù)性近視性散光,理想的方法是:(1)屈光不正完全矯正;(2)作集合功能視覺訓(xùn)練,增加集合力,具體的視覺訓(xùn)練內(nèi)容:Brock 線訓(xùn)練、裂隙尺。1個(gè)月的視覺訓(xùn)練時(shí)間效果明顯。

    (注意:如果視覺訓(xùn)練實(shí)施困難的情況下,可以做BI棱鏡處方,但是棱鏡處方是一種消極的處理辦法,適用于老年人,不適用于青少年。)

    1個(gè)月后復(fù)查結(jié)果如下:1.NPC:8cm近方外隱斜:9△外隱斜;近方BO(集合力):14/18/11

    調(diào)節(jié)穩(wěn)定: NRA :+2.50D

    PRA :-3.25D

    通過訓(xùn)練,看近所需的集合接近正常,疲勞癥狀明顯緩解,能夠勝任的工作。鼓勵(lì)其繼續(xù)訓(xùn)練,定期檢查,勞逸結(jié)合。

    3.3 案例3

    陳某,女,10歲,小學(xué)4年級(jí)學(xué)生,看近不能持久,家長(zhǎng)反映說其學(xué)一會(huì)兒玩一會(huì)兒,成績(jī)下降,有戴鏡史,但不常戴。

    3.3.1 初步檢查

    原鏡度數(shù):R -1.25/-1.00×167(0.4)

    L -1.00/-1.00×180(0.4)

    電腦驗(yàn)光結(jié)果:R -2.62/-2.12×170

    L -2.50/-2.12×180

    集合近點(diǎn)NPC:10cm(分離)

    3.3.2 屈光檢查

    R -2.00/-1.75×172

    L -1.75/-1.75×2

    3.3.3 視功能檢查

    遠(yuǎn)方:8△外隱斜

    近方:15△外隱斜

    遮蓋試驗(yàn),眼球由外向內(nèi)轉(zhuǎn),遠(yuǎn)近均有明顯外隱斜。

    3.3.4 馬氏桿檢查

    遠(yuǎn)方眼位:8△外斜位

    遠(yuǎn)方BI:x/15/7

    遠(yuǎn)方BO:12/15/14

    近方眼位:15△外斜位

    近方BI:x/25/19

    近方BO:x/21/17

    AC/A比:2.5

    FCC:+0.25D

    NRA:+2.75

    PRA:-1.50

    3.3.5 雙面鏡測(cè)試

    單眼:5cpm

    雙眼:4cpm

    3.3.6 癥狀分析

    主訴看遠(yuǎn)不清楚,說明可能存在屈光不正,根據(jù)遠(yuǎn)眼位和BO值判斷存在較大的外隱斜,且不滿足Sheard準(zhǔn)則。看近不能持久,可能是調(diào)節(jié)異?;蛘呒狭Σ?,根據(jù)數(shù)據(jù)可以判斷,被檢者由于長(zhǎng)時(shí)間佩戴欠矯近視鏡,造成調(diào)節(jié)力差,根據(jù)近方眼位和看近集合力值,判斷不能滿足看近所需的集合,造成看近疲勞,不能視物持久。NPC檢測(cè)值不正常,集合不足是主要原因,調(diào)節(jié)不足是次要原因。

    3.3.7 處理方法

    屈光不正完全矯正,同時(shí)宣講愛眼護(hù)眼知識(shí),囑咐其應(yīng)經(jīng)常戴眼鏡,如果近視和散光度數(shù)長(zhǎng)期欠矯,不僅視物不清,而且所動(dòng)用的調(diào)節(jié)少,帶動(dòng)的集合也少,使隱斜量越來越大。調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練,用+2.00DS雙面鏡,先單眼,達(dá)到正常值以后,再訓(xùn)練雙眼,每天10~15分鐘,堅(jiān)持訓(xùn)練。集合功能訓(xùn)練,先用Brock線,再用裂隙尺。注意用眼衛(wèi)生、定期復(fù)查。

    家長(zhǎng)重視是視覺訓(xùn)練質(zhì)量提高的保障,患者每周日都來中心進(jìn)行視覺訓(xùn)練,并定期復(fù)查。

    1個(gè)月后復(fù)查結(jié)果如下:

    NPC:6cm

    遠(yuǎn)方:4△外隱斜;

    BO:15/20/14

    近方:9△外隱斜

    BO:x/26/22;

    調(diào)節(jié)穩(wěn)定:

    NRA :+3.00(33cm處檢查)

    PRA:-3.50

    Worth4點(diǎn)和立體視均正常

    通過訓(xùn)練,看近所需的集合接近正常,滿足看近持久舒適地閱讀,學(xué)習(xí)成績(jī)有所提高,鼓勵(lì)其繼續(xù)訓(xùn)練,定期檢查,注意用眼衛(wèi)生。

    2個(gè)月后復(fù)查結(jié)果如下:

    NPC:5cm

    遠(yuǎn)方:正位、馬氏桿檢測(cè)點(diǎn)線重合

    近方:5△外隱斜

    Worth4點(diǎn)和立體視均正常

    通過兩個(gè)月的持續(xù)訓(xùn)練,該患者一切數(shù)據(jù)達(dá)到正常,我們建議其以后每?jī)芍芑?個(gè)月復(fù)查,鞏固訓(xùn)練成果。穩(wěn)定后3~6個(gè)月檢查一次。

    4 總結(jié)

    作為一名合格的驗(yàn)光師,要以人為本,以提高顧客的視覺質(zhì)量、解決顧客的視疲勞為最終目標(biāo)。耐心地與顧客咨詢,通過溝通了解顧客的癥狀和需求,通過全面檢查對(duì)屈光不正進(jìn)行精準(zhǔn)矯正,然后再找出造成看近視疲勞的原因,最后通過矯正和訓(xùn)練,使視疲勞的癥狀改善或解除。此外,在驗(yàn)光工作中還應(yīng)該進(jìn)行愛眼護(hù)眼知識(shí)的宣傳,減少青少年近視的發(fā)生率和發(fā)展速度,讓我們用專業(yè)和勤奮,換來“人類清晰視界的美好人生”。?

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