超聲診斷對(duì)乳腺非腫塊型病變的應(yīng)用效果觀察

成立

安徽省蒙城縣第一人民醫(yī)院超聲科,安徽 亳州 233500

乳腺疾病是女性群體較為常見的疾病，部分女性在出現(xiàn)乳腺疾病后，并不會(huì)表現(xiàn)出腫塊的癥狀[1]。乳腺非腫塊型病變會(huì)對(duì)患者的乳腺功能造成一定的影響，患者多會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛的癥狀，若患者得不到及時(shí)有效的治療，此病會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，甚至?xí)＜盎颊叩纳踩玔2]。對(duì)于乳腺疾病患者，需要對(duì)其實(shí)施及時(shí)、準(zhǔn)確的檢查、診斷，以對(duì)患者的病情進(jìn)行確診，然后對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的治療，進(jìn)而提升疾病的治療效果。本文主要研究超聲診斷對(duì)乳腺非腫塊型病變的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018年1月-2020年10月期間，在我院接受治療的乳腺非腫塊型病變患者72例作為本次的研究對(duì)象，所有乳腺非腫塊型病變患者均接受超聲診斷，并將診斷結(jié)果與病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

在所有入選的患者中：患者的最小年齡為30歲，最大年齡為74歲，平均年齡(52.01±5.08)歲；患者的病程為10個(gè)月-37個(gè)月，平均住院時(shí)間為(23.56±2.18)個(gè)月。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均是出現(xiàn)乳房脹痛、乳頭溢液等癥狀到醫(yī)院接受疾病的檢查；所有患者及其家屬均對(duì)本次的檢查和研究知曉，并自愿簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除處于妊娠期和哺乳期的患者；排除合并嚴(yán)重精神疾病無法溝通的患者；排除合并其他器質(zhì)性疾病的患者。

1.2方法 所有乳腺非腫塊型病變患者均接受超聲診斷，方法為：使用美國(guó)GE公司生產(chǎn)的LOGIQE8型超聲診斷儀對(duì)患者進(jìn)行檢查診斷，探頭選用高頻線陣ML-6-15探頭，頻率為9-12MHz；在對(duì)患者實(shí)施檢查時(shí)，要囑咐患者保持側(cè)臥位或者仰臥位，使用探頭對(duì)患者出現(xiàn)乳腺疾病的部位進(jìn)行掃查，以確定病灶的具體位置、邊界、體積、最大直徑等，并且要注意觀察患者病灶內(nèi)部是否存在鈣化的現(xiàn)象，注意分辨回聲的強(qiáng)度；在對(duì)患者的乳腺部位進(jìn)行掃描檢查后，需要對(duì)患者的腋下淋巴結(jié)進(jìn)行掃查，若患者出現(xiàn)淋巴結(jié)增大、縱橫徑比小于2，或者出現(xiàn)淋巴結(jié)構(gòu)消失、皮質(zhì)成分明顯增多的現(xiàn)象，需要首先考慮患者是否為異常淋巴結(jié)；在檢查患者病灶內(nèi)部和周圍血流信號(hào)的分布情況時(shí)，需要使用彩色多普勒血流顯像儀進(jìn)行檢查，以作為患者BI-RADS的分級(jí)和病理檢查結(jié)果的對(duì)比依據(jù)。

1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)患者經(jīng)超聲檢查的結(jié)果，并與病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

使用定量法對(duì)患者的病情進(jìn)行分級(jí)，0級(jí)：在檢查時(shí)，患者的病灶內(nèi)部無血流信號(hào)出現(xiàn)；Ⅰ級(jí)：在檢查時(shí)，患者的病灶內(nèi)部出現(xiàn)少量的血流信號(hào)；Ⅱ級(jí)：在檢查時(shí)，患者的病灶內(nèi)存在中等量的血流信號(hào)；Ⅲ級(jí)：在檢查時(shí)，患者的病灶內(nèi)存在大量的血流信號(hào)，并且呈現(xiàn)出纖維分枝狀。

2 結(jié) 果

2.1超聲診斷與病理診斷的結(jié)果對(duì)比 超聲檢查惡性病變率44.44%、良性病變率55.56%，與病理檢查的結(jié)果對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。如表1：

表1 超聲診斷與病理診斷的結(jié)果對(duì)比[n(%)]

2.2超聲檢查的診斷準(zhǔn)確率 72例患者超聲檢查，其中表現(xiàn)為片狀低回區(qū)的患者32例，占比為44.44%；表現(xiàn)為含散在微鈣化片狀低回聲區(qū)的患者有21例、所占比例為29.17%；表現(xiàn)為散裝分布的患者有11例，所占比例為15.28%；表現(xiàn)為鈣化簇狀分布的患者8例，所占比例為11.11%；將超聲檢查結(jié)果與病理結(jié)果對(duì)比，發(fā)現(xiàn)有65例患者的超聲診斷結(jié)果與病理結(jié)果相同，超聲診斷的準(zhǔn)確率為90.28%。

3 討 論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷快速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏和工作節(jié)奏不斷加快，導(dǎo)致人們的身體機(jī)能長(zhǎng)期出現(xiàn)亞健康狀態(tài)，進(jìn)而容易導(dǎo)致人們出現(xiàn)多種疾病。乳腺疾病是女性群體較為常見的疾病，乳腺疾病包括乳腺增生、急性乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等多種疾病，患者多會(huì)出現(xiàn)乳頭溢液、乳腺脹痛、乳暈異常等多種臨床癥狀，進(jìn)而對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響，甚至危及患者的生命，因此需要對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效的治療[3]。

臨床上在對(duì)乳腺疾病患者治療前，需要對(duì)患者的病情進(jìn)行檢查診斷，以確定患者具體的病情，但是部分患者會(huì)出現(xiàn)乳腺腫塊的癥狀，而部分患者不會(huì)出現(xiàn)乳腺腫塊的癥狀，對(duì)于乳腺非腫塊型病變患者的病情其缺乏特異性，在診斷時(shí)需要實(shí)施合理的診斷。本次研究對(duì)乳腺非腫塊型病變患者實(shí)施超聲檢查，具有良好的效果，通過超聲檢查可以觀察到患者病灶部位的具體情況，進(jìn)而確定病灶的具體位置，大小、范圍等，并可以確定患者病情屬于良性或者惡性，進(jìn)而可以對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的治療，有效遏制患者病情的發(fā)展，減少乳腺癌的發(fā)生率；同時(shí)超聲診斷具有方便、快捷、無創(chuàng)傷、可重復(fù)檢查等優(yōu)點(diǎn)，在臨床上具有廣泛的使用價(jià)值。

本文研究得出，超聲檢查和病理診斷在惡性病變和良性病變方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；將超聲檢查結(jié)果與病理結(jié)果對(duì)比，發(fā)現(xiàn)有65例患者的超聲診斷結(jié)果與病理結(jié)果相同，超聲診斷的準(zhǔn)確率為90.28%。

綜上所述，乳腺非腫塊型病變患者接受超聲診斷，可以對(duì)病情進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。