徐紅燕
淄博市市級機關醫(yī)院康復醫(yī)學科,山東 淄博 255000
失眠屬于我們日常生活中極為常見的一種病癥,在中醫(yī)角度上將其納入“少寐”“不寐”“不得臥”范疇,患者常常會出現(xiàn)頭痛與心悸等癥狀,其中以肝血虧虛型比較多見,若是患者長期處在失眠狀態(tài),則會導致免疫力逐漸下降,從而誘發(fā)其他病癥發(fā)生。以往臨床中常用西藥進行肝血虧虛型失眠治療,盡管可以取得良好效果,但是長期服用藥物,不但會產生一定的不良反應,患者還會形成一種依賴心理,最終給身心造成不利影響。近幾年以來,臨床研究發(fā)現(xiàn)采用中醫(yī)治療能夠取得顯著的效果,基于此,本文選取我院患者給予酸棗仁湯加味治療效果展開探究。
1.1基礎資料 此次針對2019年1月-2020年2月內我院接收共72例肝血虧虛型失眠患者展開探究,所有患者都已經(jīng)將藥物過敏者排除,且知情本次研究。根據(jù)所給藥物不同將患者分成參照、研究兩組,各36例,并統(tǒng)計患者基本資料如下表,經(jīng)對比無顯著差異(P>0.05)。
表1 患者基本資料
1.2方法 參照組采用常規(guī)西藥治療,主要給予患者艾司唑侖片口服治療,每天服用1片,1次/d;研究組則采用酸棗仁湯治療,具體湯方:茯苓、半夏與夜交藤各30g,知母與酸棗仁各10g,還有9g甘草與川穹;如果患者存在盜汗情況,則需要適當添加熟地、生地與牡蠣;若是患者存在咽干口燥以及虛火癥狀則需要適當添加生地黃、玄參與麥冬;如果患者存在頭暈且血虛表現(xiàn),,則需要適當添加枸杞子、白芍與當歸;上述藥物統(tǒng)一用水進行煎煮,取湯汁300ml,分早晚兩次服用。
1.3觀察指標 應用睡眠指數(shù)量表(PSQI)和睡眠狀態(tài)評分量表(SRSS)對患者治療前后睡眠質量與睡眠情況進行評估,所評得分數(shù)越低則表示患者睡眠質量與狀態(tài)越好。并對患者療效進行評判:治療后若是患者睡眠已經(jīng)恢復,且睡醒后精神面貌較好,無困乏,則可判為治愈;若是患者睡眠質量與狀態(tài)都取得顯著改善,無明顯失眠情況發(fā)生,則療效可判為有效;如果患者治療后都沒有達到以上標準,則為無效;總有效率=(治愈+有效)/總例數(shù)×100%。
2.1睡眠情況統(tǒng)計 從表2可見,治療前兩組睡眠情況不存在明顯差異,而治療后,研究組PSQI與SRSS評分均低于參照組,P<0.05。
表2 統(tǒng)計PSQI與SRSS評分分)
2.2臨床療效 經(jīng)治療后統(tǒng)計,研究組治療有效率比參照組高,P<0.05。
表3 統(tǒng)計臨床療效(n/%)
失眠主要指的是人們睡眠時間明顯變少或者是睡眠質量嚴重降低,從而促使生理需要難以得到滿足引發(fā)的睡眠障礙綜合征,患者常常會存在入睡困難、多夢甚至徹夜難眠等癥狀,同時還會伴隨頭痛、注意力下降與乏力等表現(xiàn)存在,給患者日常生活帶來嚴重的影響,應該及時采取措施進行干預。當前臨床中西醫(yī)大多是采用鎮(zhèn)靜催眠藥物進行治療,短期可以取得良好效果,但是如果長期用藥下,患者會漸漸出現(xiàn)耐藥性,例如艾司唑侖藥物,患者服用后可以對中樞系統(tǒng)起到一定的抑制作用,從而起到鎮(zhèn)靜與催眠的功效,但是如果患者長期大量用藥,則可能會導致憂郁與焦慮等心理產生,并且遠期療效不佳,局限性較高。
近幾年以來,臨床研究發(fā)現(xiàn)從中醫(yī)角度上治療疾病有著顯著作用,采用酸棗仁湯治療肝血虧虛型失眠能夠發(fā)揮出有效療效,湯方中川穹、知母與茯苓等中草藥可以發(fā)揮出催眠鎮(zhèn)靜與安神養(yǎng)血的作用,促使患者睡眠時間得到延長;牡蠣、夜交藤具有安神作用;同時根據(jù)患者具體情況合理進行加味治療,能夠幫助患者疏肝解郁與清熱除煩,同時滋養(yǎng)患者氣血,以增強患者脾胃功能,促使患者臟腑氣機可以正常運轉,最終發(fā)揮出養(yǎng)血安神與補肝益氣的功效。除此之外,酸棗仁湯還能夠有效調理患者心、肝之氣,從而持續(xù)性的進行養(yǎng)血補肝,以治療患者失眠癥狀。從結果可見,治療后研究組睡眠質量評分與精神狀態(tài)優(yōu)于參照組,且有效率高于參照組,兩組間存在明顯差異。
綜上,酸棗仁湯加味治療肝血虧虛型失眠的臨床效果顯著,可改善睡眠質量。