消化內(nèi)科十二指腸潰瘍臨床護(hù)理分析

胡彩春

遼寧省朝陽市建平縣醫(yī)院，遼寧 朝陽 122400

十二指腸潰瘍(Duodenal Ulcer, DU)屬于消化內(nèi)科中極為常見的疾病之一，具有極高的發(fā)病率，其多發(fā)季節(jié)以每年冬春兩季為主，且男性發(fā)病率更高。而導(dǎo)致此類情況出現(xiàn)的主要原因與幽門螺旋桿菌感染、生活飲食習(xí)慣、胃酸分泌異常以及非甾體抗炎藥、精神心理等多因素密切相關(guān)[1-2]?，F(xiàn)階段對于治療此類疾病主要以藥物和手術(shù)治療為主，但由于患者對于疾病的認(rèn)知程度較低，使得其生活飲食習(xí)慣仍然處于不規(guī)律的情況，不利于健康的恢復(fù)，繼而需要為患者實施有效的護(hù)理干預(yù)從而進(jìn)行全面的改善，提高治療效果[3]。本文針對為消化內(nèi)科罹患十二指腸潰瘍的患者實施護(hù)理干預(yù)措施對于改善其不良情緒的作用和效果進(jìn)行分析和探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在2018年1月至2020年1月住院患者中選擇60例患者展開評價，隨機(jī)分為觀察組(心理護(hù)理)和對照組(常規(guī)護(hù)理)，各30例，對照組中男性18例，女性12例，年齡35～67歲，平均年齡50歲；觀察組中男性 17例，女性13例，年齡33～64歲，平均 52 歲，將兩組基線資料進(jìn)行比對(P>0.05)，有可比性。

1.2方法 對照組本次實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式。

觀察組在其基礎(chǔ)上實施心理護(hù)理模式，患者辦理入院手續(xù)后，護(hù)理人員在結(jié)合其基礎(chǔ)資料對其當(dāng)前的心理狀態(tài)和對疾病知識掌握程度進(jìn)行一定的掌握，進(jìn)而為其制定相應(yīng)的臨床護(hù)理措施。采用清晰、簡明的語言闡述方式為患者詳細(xì)的講解關(guān)于疾病的發(fā)病機(jī)制，可通過健康知識講座或者發(fā)放健康手冊等多元化法方式加強(qiáng)化其對于疾病知識的了解程度[4]。對于不良情緒相對嚴(yán)重的患者應(yīng)當(dāng)認(rèn)真傾聽其內(nèi)心的想法和提出的疑問顧慮等，并為其進(jìn)行詳細(xì)的講解分析，并聯(lián)合家庭關(guān)懷給予患者更多的關(guān)注、鼓勵和支持，幫助患者樹立正確的治療觀念，提高其依從性，保證治療效果。與患者及其家屬一同制定生活飲食習(xí)慣培養(yǎng)的計劃，其主要以清淡易于胃腸道吸收消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物為主，從而避免便秘等情況出現(xiàn)，注重營養(yǎng)搭配，保證每日攝入一定量的蛋白質(zhì)、維生素和纖維素等營養(yǎng)物質(zhì)，避免使用辛辣刺激性食物，忌煙忌酒。結(jié)合患者的實際情況為其制定合理的運(yùn)動鍛煉計劃，每日保持適量的運(yùn)動，其運(yùn)動強(qiáng)度不宜過大，在機(jī)體承受范圍之內(nèi)不感到疲憊為宜。指導(dǎo)患者采取正確的休息體位，并提供安靜舒適的休息環(huán)境，對于不同程度疼痛感受的患者應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的應(yīng)對措施，對于疼痛感受可忍耐的患者可通過談話、播放輕柔的音樂等方式轉(zhuǎn)移其注意力，對于疼痛感受嚴(yán)重的患者可遵循醫(yī)囑給予其一定的鎮(zhèn)痛藥物，出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)師進(jìn)行處理。當(dāng)患者出現(xiàn)出血情況，應(yīng)當(dāng)為其開放靜脈通路，一旦出現(xiàn)大出血的情況及時按照醫(yī)師要求補(bǔ)充血容量，定期為患者更換干燥整潔的床褥用品，保證休息舒適度。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組干預(yù)前后其焦慮和抑郁情緒評分變化情況，分別采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表進(jìn)行評分，共計28個條目，每條目0～3分，采用四級評分法原則展開評分，分值越高表明患者不良情緒越嚴(yán)重，反之，分值越低表明患者不良情緒越輕微。

2 結(jié) 果

干預(yù)前后SAS、SDS評分：干預(yù)前，兩組SAS、SDS評分無顯著差異(P>0.05)，干預(yù)后觀察組SAS、SDS評分顯著低于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 干預(yù)前后SAS、SDS評分 分)

3 討 論

十二指腸潰瘍的患者主要的臨床癥狀表現(xiàn)為上腹部疼痛(灼痛、脹痛、鈍痛或者劇痛)，對于患者自身的身體健康和生活質(zhì)量均造成極大的影響，而在影響其發(fā)病的機(jī)制中心理精神因素也極為重要，針對于此，為患者實施針對性的心理護(hù)理干預(yù)措施僅為重要。通過對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、疾病知識宣傳講解、生活飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)等多方面的干預(yù)，可使得患者保持良好的心態(tài)積極的面對治療[5]。在本次研究中，為十二指腸潰瘍的患者分別實施不同的護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，其研究結(jié)果顯示如下：觀察組SAS、SDS評分顯著低于對照組(P<0.05)，由此可見，有效的在護(hù)理干預(yù)模式使得患者在接受治療中的顧慮和擔(dān)憂被化解，繼而樹立了良好的治療心態(tài)，使得疾病康復(fù)速度加快。

綜上所述，為消化內(nèi)科十二指腸潰瘍的患者分別實施心理護(hù)理模式和常規(guī)護(hù)理模式，前者的臨床護(hù)理價值較之后者更為突出，極大程度上改善了患者的負(fù)性情緒，對于提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有推動作用，值得推廣應(yīng)用。