快速康復外科護理在手術室的開展及效果分析

寇美芹

青島市即墨區(qū)人民醫(yī)院，山東 青島 266200

手術室護理的良好開展，能夠為手術治療安全、高效的進行提供重要的基礎保障。手術治療期間，需要做好手術室人員、物品及環(huán)境等方面的管理工作，每一個護理環(huán)節(jié)都能夠嚴謹、精細的處理，充分考慮到患者的實際情況，規(guī)避各類風險因素，保障手術的安全性與有效性。將快速康復外科理念融入到手術室護理中，能夠?qū)τ诟黜椬o理措施進行優(yōu)化，提升手術治療的安全性和有效性，更好的維護患者的身心健康，減少各種延緩恢復的干擾因素，進而滿足患者對于快速康復的需求[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組研究對象為2019年4月～2020年9月期間于我院接受手術治療的106例患者，行分組對照研究(觀察組和對照組各53例)。觀察組中，男/女=30/23，年齡范圍23～75歲，平均年齡(46.73±6.93)歲。對照組中，男/女=28/25，年齡范圍25～71歲，平均年齡(46.49±7.11)歲。基本資料具有可比性(P>0.05)。

1.2方法 對照組(常規(guī)護理)：術前準備充分，手術室內(nèi)經(jīng)過消毒、滅菌處理，并將術中所需的器械、儀器、藥品以及其他醫(yī)療物品放置于制定位置，將手術室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)至合適的范圍。手術治療期間，根據(jù)手術類型，采取正確的手術體位。在安置體位的過程中，需要充分暴露手術部位，適當固定肢體。對于受壓部位，需要采取相關防護措施。術中監(jiān)測患者的體征狀態(tài)，做好抗休克、維持水電解質(zhì)平衡的等工作。完成手術后，持續(xù)進行體征監(jiān)測，觀察其神志變化，警惕躁動的發(fā)生?；颊吒黜楏w征指標處于穩(wěn)定狀態(tài)，由巡回護士將患者送回病房進行監(jiān)護。

觀察組(快速康復外科護理)：①術前：術前準備階段，護理人員需要結合患者實際病情，講解疾病知識和介紹手術方法，詢問患者的意見和看法，了解其實際感受，耐心解答患者擔心的問題，避免其過度焦慮，預防心理應激反應的發(fā)生。強調(diào)手術治療在療效、安全性方面的優(yōu)勢，同時也需要告知其手術治療期間的風險因素以及有效的應對措施，術前30min，預防性使用抗生素。實施超前鎮(zhèn)痛，適量給予鎮(zhèn)痛劑。

②術中：將患者送入手術室后，醫(yī)護人員應主動與患者進行對話、交流，彼此相互熟悉，營造輕松的氛圍，幫助患者盡快適應手術室環(huán)境，緩解其緊張、焦慮的心情。手術治療期間，將室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)至22～24℃左右，并密切監(jiān)測患者的體溫變化。使用循環(huán)水毯，將手術床溫度調(diào)節(jié)至合適的范圍。盡量減少皮膚裸露，注意術野之外部位的保暖，減少熱量的流食。在血液輸注、輸液前，血制品、液體均需要進行加溫處理，進而維持體溫的穩(wěn)定。針對各科可能發(fā)生的風險事件，預先做好應對措施。

③術后：術后實施疼痛護理，采取藥物鎮(zhèn)痛的方式，配合以心理暗示、分散注意力等方式。達到緩解疼痛的目的。術后2h可適量飲水。術后6h可進食流食。盡早拔除引流管、尿管，降低感染風險。

2 結 果

2.1術后恢復情況觀察

表1 術后恢復情況觀察

2.2術后并發(fā)癥

表2 術后并發(fā)癥發(fā)生情況對比[n(%)]

3 討論

手術治療的安全、順利開展，需要以優(yōu)質(zhì)的手術室護理作為基礎。在手術室護理工作中，應該以快速康復為主要目標，根據(jù)手術治療的實際需求，實施針對性的護理干預[2]?？焖倏祻屯饪谱o理的開展，實現(xiàn)對手術室護理措施的優(yōu)化，達到減輕手術創(chuàng)傷應激的效果，進而保障手術治療的安全性。在手術治療過程中，應用微創(chuàng)技術的同時，提供更為優(yōu)質(zhì)的護理服務。術前做好健康教育和心理疏導工作，提高患者的治療依從性，改善其精神狀態(tài)。預防性使用抗生素、鎮(zhèn)痛藥物，降低感染風險[3]。術中加強體溫管理，預防術中應激反應的發(fā)生。術后應用多模式鎮(zhèn)痛措施，盡早拔管，有助于加快術后恢復，減少相關并發(fā)癥的干擾和影響?？焖倏祻屯饪谱o理的實施，能夠根據(jù)患者手術治療的實際需求，制定科學、合理的護理方案，實現(xiàn)快速康復[4]。

綜上所述，在手術室護理中，實施快速康復外科護理，對于提高手術治療效果和改善患者的預后有著積極的影響。