魏琨
連云港市第一人民醫(yī)院高新院區(qū) 腫瘤科5病區(qū),江蘇 連云港 222000
肺癌是發(fā)病率較高的惡性腫瘤,對患者生命安全有較大威脅。隨著病情的發(fā)展,患者面臨較高的死亡風險。化療與放療均對患者有一定的副作用,容易造成患者機體營養(yǎng)不良狀況,對患者造成嚴重不良影響。一般來說,很多患者會擔憂治療效果及化療的不良反應,造成一定的心理壓力、出現(xiàn)心理焦躁、擔心等情緒。因此,為患者提供一定的心理護理及飲食護理干預,對改善患者心理及營養(yǎng)狀況具有重要幫助。選取2018年5月至2019年6月100例肺癌患者進行分析做如下報道。
1.1一般資料 選取100例肺癌患者作為研究樣本,所選患者均滿足疾病診療標準,且患者本人依從性良好。根據(jù)護理方法分組,研究組n=50(男性25例,女性25例),年齡42-75歲,均值(63.23±4.56)歲。其余50例患者作為對照組(男性27例,女性23例),年齡42-76歲,均值(63.19±4.60)歲。本研究內容上報醫(yī)學倫理委員會,并獲得通過,基本數(shù)據(jù)統(tǒng)計結果表明,兩組可進行數(shù)據(jù)對比(P>0.05)。
1.2護理方法 對照組患者提供常規(guī)護理干預,結合肺癌患者實際需要,為患者提供必要護理支持,滿足患者基本護理需要。觀察組患者給予心理護理+飲食護理,具體操作如下:
(1)心理護理:對患者予以心理疏導,肺癌患者長期處于高度緊張甚至焦慮抑郁的狀態(tài),對于需要手術及化療治療的患者,其心理負擔進一步加重,會對病情控制造成嚴重不良影響。因此,護理人員需對患者進行有針對性的心理疏導,與患者溝通幫助其消除焦慮、緊張等消極的情緒,使患者保持愉快的心情,向患者傳授緩解抑郁情緒的方式方法,穩(wěn)定住情緒,避免發(fā)生較大波動,提高患者自我情緒管理能力,為開展臨床治療提供一定便利條件。
(2)飲食護理:護理人員需掌握患者病情程度、身體素質和飲食習性,綜合性進行詳細評估,擬定個人科學飲食方案。合理分配一日三餐的攝入量,做好營養(yǎng)搭配要點,同時搭配清淡飲食,新鮮瓜果、綠色蔬菜作為輔助,確?;颊邫C體營養(yǎng)充足。主食方面也要特別注意,盡量以礦物質、蛋白質及富含微生物較多的食物為主,以低鹽、低脂、低膽固醇的科學飲食作為標準。保證攝入足夠的蛋白量,例如魚肉、精瘦肉、雞蛋等食物,盡量少吃豆類、豆制品。注意補充鈣、鉀、磷、鈉等微量元素。忌食辛辣、油膩等有刺激性的食物,禁止飲用碳酸飲料、濃茶。叮囑患者每餐后不要立即躺下,建議適當活動半小時左右,促進胃功能的消化。
1.3觀察指標 對比兩組患者護理干預前后焦慮(SAS)評分[1]、營養(yǎng)狀況評分,SAS評分臨界值為50分,①輕度焦慮:50-59分;②中度焦慮:60-69分;③重度焦慮:>69分;營養(yǎng)狀況評分取分范圍0-10分,分數(shù)越高越好[2]。
數(shù)據(jù)對比結果顯示,觀察組患者護理干預前焦慮(SAS)評分、營養(yǎng)狀況評分無明顯差異(P>0.05);兩組護理后上述評分均有改善,與本組護理前相比差異明顯(P>0.05),但是觀察組干預后上述評分改善程度優(yōu)于對照組(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者心理狀態(tài)及營養(yǎng)狀況評分比較
肺癌患者多需要進行化療治療,造成患者機體營養(yǎng)不良,同時化療會導致患者出現(xiàn)多種不良反應,包括嘔吐、腹瀉、骨髓抑制等,會對患者營養(yǎng)成分的吸收帶來一定影響[3]。在為患者開展臨床診療時,做好飲食控制,是肺癌患者改善營養(yǎng)水平的可行路徑。研究發(fā)現(xiàn),合理飲食,能夠對患者體質進行有效改善,飲食護理,既要體現(xiàn)肺癌患者飲食干預的個體化,也要兼顧飲食指導的全面性[4]。通過飲食干預,能夠掌握患者營養(yǎng)狀況,為患者制定具有針對性的飲食計劃,使患者飲食護理更加精準。與此同時,為患者提供心理護理干預,能夠改善患者負面情緒,上述兩種護理方法配合,發(fā)揮協(xié)同護理作用,為肺癌患者提供最大支持。通過觀察及對比證實,觀察組干預后焦慮(SAS)評分、營養(yǎng)狀況評分均明顯高于對照組(P<0.05),與文獻[5]報道研究結果基本相似,大數(shù)據(jù)充分說明為肺癌患者提供心理護理+飲食護理,可改善患者營養(yǎng)狀況和不良情緒,臨床護理效果明顯。
綜上所述,心理護理配合飲食護理,對改善肺癌患者機體營養(yǎng)值狀況具有促進作用,是一種簡單可行的臨床護理方式。