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    連山壯族瑤族自治縣5歲以下兒童身高體重結(jié)果的分析

    2021-06-18 12:35:38廣東省清遠(yuǎn)市連山壯族瑤族自治縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心513200韋雪花虞瓊寶
    首都食品與醫(yī)藥 2021年11期
    關(guān)鍵詞:城區(qū)檢出率體重

    廣東省清遠(yuǎn)市連山壯族瑤族自治縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心(513200)韋雪花 虞瓊寶

    兒童時(shí)期生長發(fā)育直接影響兒童的智力、體質(zhì)、運(yùn)動(dòng)及成年后健康狀況,是一生中最為關(guān)鍵的時(shí)期,其中尤以0~5歲年齡段最為關(guān)鍵,在此期間若出現(xiàn)低體重、超重、生長發(fā)育遲緩等,將不利于兒童的正常生長發(fā)育[1][2]。兒童是祖國的未來,關(guān)注兒童的健康發(fā)展是我國政府高度關(guān)注的問題。為進(jìn)一步了解連山壯族瑤族自治縣5歲以下兒童身高體重發(fā)育情況,從而為兒童合理營養(yǎng)干預(yù)提供針對(duì)性措施,本研究對(duì)2019年連山壯族瑤族自治縣1539名5歲以下兒童的身高、體重檢查結(jié)果進(jìn)行分析。現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 數(shù)據(jù)源于2019年連山壯族瑤族自治縣開展的國民營養(yǎng)健康狀況基線調(diào)查。調(diào)查對(duì)象為縣區(qū)婦幼保健或衛(wèi)生院登記的0~5歲兒童。其中鄉(xiāng)村兒童753名,城區(qū)兒童786名。

    1.2 方法 身高、體重測量按照統(tǒng)一量具和方法進(jìn)行測量,身高是指從頭頂至腳底的距離,單位用cm,能站立行走的兒童用身高表達(dá),否則用身長表達(dá),測量工具為南通悅健體測器材有限公司生產(chǎn)的SZG-180身高標(biāo)尺;體重是指彈簧秤測量出的重量,單位是kg,測量工具均為無錫市衡器廠有限公司生產(chǎn)的RCT-60體重秤。

    1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)分析1539名兒童身高、體重生長發(fā)育檢查資料,采用WS423-2013《5歲以下兒童生長狀況判定》計(jì)算相應(yīng)的Z評(píng)分,年齡別體重Z評(píng)分(weightforage Z-score,WAZ)<-2為低體重、身高/身長別體重Z評(píng)分(weight-for-height Z-score,WHZ)>2為超重;年齡別身高/身長Z評(píng)分(height-for-age Z-score,HAZ)<-2為生長遲緩。同時(shí)比較鄉(xiāng)村與城區(qū)兒童身高、體重發(fā)育情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,計(jì)量資料以±s表示,用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以%表示,采用χ2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 身高、體重生長發(fā)育檢出結(jié)果 1539例5歲以下兒童中,低體重人數(shù)為47例,檢出率為3.05%(47/1539),超重人數(shù)為131例,檢出率為8.51%(131/1539),生長遲緩人數(shù)為55例,檢出率為3.57%(55/1539)。

    2.2 鄉(xiāng)村與城區(qū)兒童身高、體重發(fā)育情況比較 鄉(xiāng)村兒童低體重、生長發(fā)育遲緩發(fā)生率高于城區(qū),超重發(fā)生率低于城區(qū),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見附表。

    附表 鄉(xiāng)村與城區(qū)兒童身高、體重發(fā)育情況比較[n(%)]

    3 討論

    近年來,我國經(jīng)濟(jì)水平迅猛發(fā)展,國民營養(yǎng)狀況得到明顯改善,但生長遲緩、低體重、超重等問題仍然存在,以上問題的存在對(duì)我國國民的健康造成了極大的威脅,其中尤其對(duì)5歲以下兒童的影響較大,需要重點(diǎn)進(jìn)行關(guān)注[3][4][5]。

    本研究對(duì)連山壯族瑤族自治縣1539名5歲以下兒童身高、體重情況進(jìn)行分析,結(jié)果顯示,1539例5歲以下兒童中,低體重檢出率為3.05%,超重檢出率為8.51%,生長遲緩檢出率為3.57%,鄉(xiāng)村兒童低體重、生長發(fā)育遲緩發(fā)生率高于城區(qū),超重發(fā)生率低于城區(qū),表明連山壯族瑤族自治縣5歲以下兒童超重與營養(yǎng)不良并存,生長發(fā)育問題較為嚴(yán)重,且城鄉(xiāng)差距較大。汪雪洋[6]等人采用整體群分層隨機(jī)抽樣法對(duì)襄陽市1669名5歲以下兒童進(jìn)行健康體檢,結(jié)果顯示生長遲緩率為2.22%,超重率為5.09%,低體重率為1.08%,說明襄陽市5歲以下兒童超重與營養(yǎng)不良并存。丁小燕[7]等人采用整群抽樣法對(duì)托幼兒營養(yǎng)狀況和身體狀況進(jìn)行分析,結(jié)果顯示超重率為12.88%,低體重率為6.10%,肥胖患病率為18.64%,說明南京市托幼兒營養(yǎng)狀況不容樂觀,超重和營養(yǎng)不良問題同時(shí)存在。李美莉[8]等人收集2017年深圳市寶安區(qū)石巖街道托幼機(jī)構(gòu)兒童衛(wèi)生保健工作年報(bào)表,數(shù)據(jù)顯示3~、4~、5~各年齡段兒童營養(yǎng)不良發(fā)生率為1.90%、1.91%、2.21%,兒童貧血發(fā)生率分別為6.80%、5.21%、4.68%,肥胖發(fā)生率分別為2.40%、2.73%、3.21%,說明深圳市寶安區(qū)石巖街道托幼機(jī)構(gòu)兒童存在營養(yǎng)不良、肥胖并存的問題,與本研究結(jié)果吻合,說明5歲以下兒童營養(yǎng)不良和超重是普遍存在的問題,應(yīng)給予高度重視。

    低體重和生長發(fā)育遲緩是反映兒童營養(yǎng)不良的重要指標(biāo),分析原因主要與衛(wèi)生、兒童疾病、不恰當(dāng)?shù)纳攀硵z入、兒童照顧等因素有關(guān)[9][10]。衛(wèi)生廁所、安全飲用水等良好的衛(wèi)生環(huán)境能夠預(yù)防5歲以下兒童寄生蟲、腹瀉等影響營養(yǎng)不良的疾病,故改善衛(wèi)生環(huán)境、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣尤為重要。受社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響,城鄉(xiāng)居民在教育、收入方面存在一定的差距,在有限的家庭經(jīng)濟(jì)條件下難以滿足歲幼兒健康生長需求,且加上父母受教育程度普遍不高,導(dǎo)致父母對(duì)幼兒營養(yǎng)狀況不夠重視,無法科學(xué)對(duì)兒童進(jìn)行喂養(yǎng),導(dǎo)致兒童膳食攝入不恰當(dāng),無法滿足幼兒生長發(fā)育的基本需求,進(jìn)而發(fā)生營養(yǎng)不良。因此,應(yīng)加強(qiáng)家長育兒知識(shí)教育,把其納入社區(qū)居民健康教育內(nèi)容,使其充分認(rèn)識(shí)到科學(xué)喂養(yǎng)對(duì)幼兒健康生長發(fā)育的重要性,重視幼兒的飲食,調(diào)整幼兒飲食結(jié)構(gòu),保證飲食均衡性,同時(shí)強(qiáng)調(diào)不同年齡段幼兒特點(diǎn)和營養(yǎng)需求,叮囑家長應(yīng)根據(jù)幼兒年齡給予足量均衡的多樣化食物,保證幼兒生長需求。超重是反映兒童營養(yǎng)過剩的重要指標(biāo),隨著近年來我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人們的生活方式亦發(fā)生翻天覆地的變化,兒童超重發(fā)生率不斷上升,不利于兒童的健康生長發(fā)育,甚至增加成年高血壓、糖尿病等心血管代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)肥胖易導(dǎo)致自卑心理,影響兒童的心理健康。由于父母對(duì)兒童的過分疼愛,導(dǎo)致兒童零食、油炸等食品攝入量增多,加之現(xiàn)代年輕人普遍存在熬夜的現(xiàn)象,而兒童時(shí)期健康生活方式尚未完全建立,幼兒多以家長作息時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn),會(huì)導(dǎo)致幼兒存在熬夜的現(xiàn)象。因此,家長應(yīng)養(yǎng)成良好作息時(shí)間,并對(duì)幼兒的作息時(shí)間加以引導(dǎo),促進(jìn)其形成良好的作息習(xí)慣。家長還應(yīng)注意幼兒飲食習(xí)慣的培養(yǎng),促進(jìn)幼兒養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)餐,不偏食、不挑食的習(xí)慣,盡量少食油炸、零食,多以蔬菜水果為主。同時(shí)減少幼兒玩電腦、看電視時(shí)間,增加幼兒戶外活動(dòng)時(shí)間,動(dòng)靜結(jié)合,形成良好的生活習(xí)慣。

    綜上所述,連山壯族瑤族自治縣5歲以下兒童營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩并存,應(yīng)加強(qiáng)家長育兒知識(shí)教育,加強(qiáng)膳食管理,采取針對(duì)性措施,有效預(yù)防超重、低體重及生長遲緩的發(fā)生,促進(jìn)5歲以下兒童健康生長發(fā)育。

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