后循環(huán)缺血性眩暈患者接受CT、MRI磁共振動脈成像診斷的效果探究

張 浩，張永娣

（解放軍第一四九醫(yī)院放射科 江蘇 連云港 222042）

后循環(huán)缺血性眩暈作為一種比較常見的臨床病癥，該病在現(xiàn)有臨床研究中具有較高的發(fā)病率，尤其是在中老年群體中，該病的發(fā)病率更是比較高的[1]。當(dāng)患者發(fā)病后，會表現(xiàn)出比較顯著的臨床癥狀，如出現(xiàn)行走不穩(wěn)、頭暈、眩暈以及麻木等癥狀，所以這種情況下，應(yīng)該做好患者診斷處置工作[2-5]。通過CT、MRI磁共振動脈成像技術(shù)診斷能夠了解患者診斷需求，對評估患者自身病情有一定幫助，且能夠在患者診斷過程中，幫助患者做好疾病的診斷和篩查[6]。但是相比之下，MRI磁共振動脈成像診斷技術(shù)應(yīng)用的質(zhì)量要好于CT診斷，在患者確診的準(zhǔn)確性上要有較好的符合性，所以可將其推廣到臨床[7]。本研究選取我院2019年10月—2020年10月收治的60例后循環(huán)缺血性眩暈患者為研究對象，探討后循環(huán)缺血性眩暈患者接受CT、MRI磁共振動脈成像診斷的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年10月—2020年10月收治的60例后循環(huán)缺血性眩暈患者為研究對象，所有參與研究患者均符合后循環(huán)缺血性眩暈患者納入標(biāo)準(zhǔn)，且患者已經(jīng)有病理證實。為患者進行CT、MRI磁共振動脈成像診斷，評估患者臨床癥狀，幫助患者做好確診指導(dǎo)。其中，男性患者32例，女性患者28例，患者年齡35～85歲，患者年齡平均（53.52±3.25）歲。本研究患者知情，簽署同意書，且患者資料對比無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

為60例患者實施CT和MRI磁共振動脈成像診斷，具體如下：

CT診斷：以64層螺旋CT診斷儀作為患者診斷設(shè)備，在診斷過程中讓患者仰臥，確保掃描基線和毗鄰線垂直。同時從患者下頜骨3cm處進行掃描。一直到眉弓上方3 cm處停止。掃描過程中設(shè)置參數(shù)如下：電壓115 kV，電流220 mA，檢查時間約為5 min。

MRI磁共振動脈成像：以西門子多層螺旋磁共振診斷儀為患者診斷，診斷過程中對患者進行造影劑注射，以碘化醇作為造影劑，然后取CORO位為患者進行T1W1、T2W2和TRNS位掃描，并且要依次掃描評價，做好相關(guān)掃描參數(shù)的處置，并且在患者腦前、腦后循環(huán)顱骨內(nèi)進行掃描。

圖像處理：掃描結(jié)束后需要進行掃描評價和分析，并且應(yīng)該做好相關(guān)數(shù)據(jù)的處置和匯總。CT陽性結(jié)果和MRI陽性結(jié)果主要表現(xiàn)為腦梗死，且在無病變區(qū)域評價中需要為陰性，且考慮到患者有高血壓，高血脂以及高血糖等病癥，所以在臨床檢查過程中，應(yīng)該排除上述影響因素。

分型處置：基底動脈血液供應(yīng)不足，主要分為ABC三個證型，其中，A型為血管壁增粗，有明顯的粗糙感，存在著珠樣化改變現(xiàn)象。B型為迂曲。C型為管壁狹窄，信號減弱，有明顯的閉塞現(xiàn)象。而椎動脈血液供應(yīng)不足，則主要分為ABCD四個證型，其中，A型為管壁增厚或者不光滑。B型為血液流動迂曲。C型為血管壁狹窄，有信號減弱現(xiàn)象。D型為血液信號減弱，管壁閉塞。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

選擇SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件，結(jié)果計算后的表現(xiàn)形式為計數(shù)資料以及計量資料，檢驗結(jié)果時選擇卡方和t值，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)對比后如呈現(xiàn)（P＜0.05），則存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組陽性率對比

CT組陽性率為50.00%，MRI磁共振組陽性率為80.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組陽性率對比[n（%）]

2.2 磁共振動脈成像檢查結(jié)果分析

60例患者磁共振動脈成像檢查結(jié)果如下：基底動脈分型：A型1條，B型10條，C型3條。A型并發(fā)B型4條，無異常3條。兩側(cè)椎動脈檢查結(jié)果顯示：A型34條，B型14條，C型14條，D型10條，A型并發(fā)B型12條，B型并發(fā)C型12條，無異常2條。

3 討論

眩暈是一種比較多見的腦神經(jīng)系統(tǒng)病癥，在目前臨床研究中發(fā)現(xiàn)，該病的發(fā)病率是比較高的，很多患者在發(fā)病之后會表現(xiàn)出比較顯著的臨床癥狀，因而這種情況下，需要做好患者疾病診斷處置[8]。就目前臨床診斷技術(shù)發(fā)展而言，眩暈診斷過程中能夠采用CT診斷和MRI磁共振動脈成像診斷等技術(shù)，經(jīng)上述技術(shù)診斷后能夠了解患者的診斷需求，對評估患者自身病情有一定幫助，所以能夠在臨床診斷技術(shù)選擇過程中，將上述診斷技術(shù)應(yīng)用到臨床，以此為患者診斷質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)，提升患者診斷處置能力[9]。

后循環(huán)缺血性眩暈是一種比較危險的病癥，該病在現(xiàn)有臨床研究中具有較高的發(fā)病率，很多患者在發(fā)病之后會表現(xiàn)出比較顯著的臨床癥狀。如果不能及時采取處置措施，對患者自身健康造成的影響將是非常大的。通過科學(xué)的診斷和評估能夠為患者病情確診提供指導(dǎo)，對患者自身的病癥控制有一定指導(dǎo)意義[10]。尤其是在CT于MRI診斷技術(shù)應(yīng)用過程中，更是能夠滿足患者的確診需求，對患者病情控制有一定幫助。臨床研究中發(fā)現(xiàn)，后循環(huán)缺血性眩暈患者在發(fā)病之后會出現(xiàn)血液流動障礙現(xiàn)象，因而這種情況下，就會對患者自身的健康造成一定損害，所以需要借助影像學(xué)技術(shù)，分析患者的血流動力學(xué)特征，然后結(jié)合臨床確診依據(jù)，為患者實施確診。

本研究結(jié)果顯示，在60例患者診斷過程中，給予患者CT和MRI磁共振動脈成像技術(shù)的價值是有所不同的。首先，在兩組陽性率檢測分析中得出，兩組陽性率對比有差異（P＜0.05），其中，CT組陽性率為50.00%，MRI磁共振組陽性率為80.00%。其次，在磁共振動脈成像檢查結(jié)果分析中得出，60例患者磁共振動脈成像檢查結(jié)果如下：基底動脈分型：A型1條，B型10條，C型3條。A型并發(fā)B型4條，無異常3條。兩側(cè)椎動脈檢查結(jié)果顯示：A型34條，B型14條，C型14條，D型10條，A型并發(fā)B型12條，B型并發(fā)C型12條，無異常2條。由此可見，在后循環(huán)缺血性眩暈患者診斷過程中，為患者實施CT診斷與MRI磁共振動脈成像技術(shù)診斷的價值是有所不同的?？傮w來看，MRI磁共振動脈成像技術(shù)診斷的應(yīng)用價值要高于CT診斷，患者診斷質(zhì)量有所差異，相關(guān)的診斷工作實施質(zhì)量控制有明顯偏差，所以這種情況下，患者診斷質(zhì)量就會受到一定影響，通過分析患者診斷結(jié)果后可以得出，在患者發(fā)病之后，其血液動力學(xué)指標(biāo)會出現(xiàn)比較顯著的變化，這種情況下，如果不能采取科學(xué)的處置措施，就會對患者自身的健康造成嚴(yán)重影響，因而需要給予患者科學(xué)的診斷處置，以便于在患者診斷處置工作開展和實施中，能夠更為有效的為患者病情控制奠定基礎(chǔ)，突出患者疾病診斷處置能力，提高患者疾病診斷特色和優(yōu)勢。所以在未來臨床診斷技術(shù)選擇和和應(yīng)用過程中，應(yīng)該以MRI磁共振動脈成像技術(shù)診斷為基礎(chǔ)，將其應(yīng)用到臨床診斷中，以此提高患者臨床診斷處置能力，提高患者診斷處置能力，突出患者診斷工作實施優(yōu)勢和特色，并且在患者診斷過程中，應(yīng)該以臨床診斷為依據(jù)，科學(xué)的應(yīng)用MRI磁共振動脈成像技術(shù)，重點將患者診斷過程中的影像學(xué)分型工作突出展示出來，這樣才能確保在患者診斷過程中，能夠提高其疾病診斷處置能力，突出患者診斷優(yōu)勢。