康婦消炎栓與廣譜抗生素治療盆腔炎療效分析

程玲

（山東省泰安市岱岳區(qū)山口鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271038）

0 引言

盆腔炎作為女性常見病，其主要是由于女性生殖器、盆腔腹膜及其周圍結(jié)締組織出現(xiàn)慢性炎癥所引起的，該疾病具有病程長、復(fù)發(fā)率高、難治愈等特點[1]，并且易導(dǎo)致患者出現(xiàn)盆腔粘連、異位妊娠、盆腔疼痛。目前臨床對于該疾病通常以廣譜抗生素治療為主，但由于病變部位粘連的影響，導(dǎo)致藥物難以直達病灶[2]。本文目的在于探究康婦消炎栓與廣譜抗生素治療盆腔炎的價值，具體內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 基線資料。此次研究的試驗對象為盆腔炎患者，收治時間在2018年5月至2019年10月，采用隨機分組法，分為兩組。觀察組年齡18～48歲，平均（33.12±1.03）歲。對照組年齡19～48歲，平均（33.65±1.54）歲。兩組各項基本資料的比較中，P＞0.05則提示此次數(shù)據(jù)具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合2006年美國CDC所推薦的盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②此次研究獲得患者和家屬的知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除伴有免疫缺陷疾病者；②排除合并嚴重器官功能不全者；③排除處于月經(jīng)期、哺乳期、妊娠期女性。

1.2 方法。①對照組采用廣譜抗生素治療：選擇氧氟沙星治療，每日一次、每次400 mg，并給予其奧硝唑膠囊，每日一次，每次2粒，均連續(xù)用藥15天。②觀察組采用康婦消炎栓與廣譜抗生素治療：在對照組基礎(chǔ)上給予其康婦消炎栓治療，每日1次、每次1枚，于睡前直腸給藥，連續(xù)用藥15天。

1.3 觀察指標(biāo)。比較2組血清炎癥因子水平、治療效果。血清炎癥因子水平測定[3]：于治療前、治療后抽取兩組患者靜脈血，對其進行離心操作后，將其置于零下-20℃的溫度下待檢。對TNF-a、IL-1β、IL-8、CRP水平均采用免疫組織化學(xué)法進行測定，上述操作均嚴格按照說明書進行。療效判定[4]：患者經(jīng)治療后，患者各項癥狀消除，并且婦科檢查結(jié)果正常，視為顯效；患者經(jīng)治療后，癥狀明顯改善或好轉(zhuǎn)，各項婦科檢查結(jié)果趨于正常值，視為有效；患者經(jīng)治療后，癥狀無改善或加重，視為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。此次研究中計數(shù)資料、計量資料分別用χ2檢驗、t檢驗，統(tǒng)計學(xué)處理選擇SPSS 24.0軟件，P＜0.05表示對比數(shù)據(jù)存在明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 2組血清炎癥因子水平的對比。觀察組治療后血清炎癥因子水平均低于對照組（P＜0.05），如表1。

表1 血清炎癥因子水平的對比（±s）

表1 血清炎癥因子水平的對比（±s）

注：與治療前相比較，★P＜0.05。

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2.2 分析治療效果。觀察組盆腔炎患者治療總有效率高于對照組（P＜0.05），如表2。

表2 分析治療效果（n，%）

2.3 安全性評價。觀察組盆腔炎患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P＜0.05），如表3。

表3 分析不良反應(yīng)情況（n，%）

3 討論

在臨床常見婦科疾病中，盆腔炎十分常見，該疾病與感染存在密切關(guān)聯(lián)性，當(dāng)子宮內(nèi)膜受到致病菌的感染后，易導(dǎo)致子宮漿膜層和子宮肌層受到侵襲，且導(dǎo)致子宮旁和子宮內(nèi)膜的結(jié)締組織受累，當(dāng)輸卵管內(nèi)膜受到侵襲后，再通過輸卵管傘端侵襲，直至蔓延到盆腔的結(jié)締組織中，且由于女性生殖器官位于腹腔最低位置，炎癥緩解吸收速度較慢，易出現(xiàn)炎性包塊或炎癥性疾病。此外，盆腔炎還可增加女性不孕風(fēng)險，不僅對患者身體健康造成影響，同時增加心理壓力。目前臨床對于該疾病一般以抗生素治療為主，但由于抗生素種類較多，選擇一種安全有效的藥物治療十分重要[5]。

氧氟沙星作為臨床常見廣譜抗菌藥物，其能夠有效抑制革蘭陽性菌和陰性菌，抗菌效果顯著，其主要是通過抑制機體細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性，以達到阻斷細菌DNA的復(fù)制和合成目的?？祴D消炎栓是由中藥組成的栓劑，主要由苦參、穿心蓮、蘆薈、紫草、蒲公英、敗醬草、地丁、豬膽粉組成，具有敗火利濕、通絡(luò)止痛的效果，并且該藥物通過直腸給藥，能夠直達病灶部位，同時能夠顯著提高局部藥物濃度，以達到治愈目的。而通過將上述藥物進行聯(lián)合治療，能夠產(chǎn)生較好的協(xié)同作用，達到抗菌目的[6]。研究發(fā)現(xiàn)，盆腔炎的發(fā)生與炎癥因子水平存在密切聯(lián)系，TNF-a、IL-1β、IL-8、CRP作為常見炎癥因子水平，其中TNF-a是一種炎癥細胞因子，由單核巨噬細胞所分泌，能夠產(chǎn)生雙重調(diào)節(jié)作用，IL-8和TNF-a作為免疫性指標(biāo)，能夠?qū)C體感染程度進行反映；CRP作為急性反應(yīng)蛋白，當(dāng)機體出現(xiàn)感染或損傷時，該指標(biāo)水平會出現(xiàn)明顯升高。在本次結(jié)果中，觀察組治療后血清炎癥因子水平均低于對照組，P＜0.05，說明康婦消炎栓與廣譜抗生素治療能夠使患者機體炎癥反應(yīng)得以下降，使機體免疫力提高。在其他結(jié)果中，觀察組盆腔炎患者治療總有效率高于對照組，P＜0.05。觀察組盆腔炎患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，P＜0.05，提示聯(lián)合用藥能夠顯著提高治療安全性和有效性。

綜上所述，康婦消炎栓與廣譜抗生素治療盆腔炎的效果十分顯著，且能夠減少機體血清炎癥因子水平，值得進一步推廣與探究。