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    早期先兆流產(chǎn)在行保胎治療后繼續(xù)妊娠對妊娠結(jié)局的影響觀察

    2021-06-10 08:18:34霍倩蘭
    世界最新醫(yī)學信息文摘 2021年39期
    關鍵詞:保胎先兆流產(chǎn)

    霍倩蘭

    (樂亭縣婦幼保健院,河北 樂亭)

    0 引言

    早期先兆流產(chǎn)是指孕婦妊娠后12 周內(nèi),存在陰道少量流血,且腹痛腰痛等癥狀,但胎膜完整,無妊娠物排出的現(xiàn)象,當孕婦這一癥狀加重時,極易出現(xiàn)流產(chǎn),導致不良妊娠結(jié)局發(fā)生[1]。臨床對于早期先兆流產(chǎn)最為有效的治療手段即是保胎治療。本文探究分析給予早期先兆流產(chǎn)妊娠孕婦行保胎治療后對其繼續(xù)妊娠及妊娠結(jié)局的影響與應用意義。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    抽取的94例臨床資料為本院2019年3月至2020年9月收診的早期先兆流產(chǎn)妊娠孕婦,所選妊娠孕婦均接受保胎治療,且將其作為本次探究的觀察治療組,再抽取同期無早期先兆流產(chǎn)的正常妊娠孕婦94例,將其作為對照治療組。見表1,兩組妊娠孕婦臨床資料基本情況對比,P>0.05,且組間各指標對比無統(tǒng)計學差異,存在可比性。

    表1 兩組妊娠孕婦臨床資料基本情況

    1.2 方法

    所選觀察治療組妊娠孕婦均接受保胎治療,主要治療措施[2,3]:一是妊娠孕婦遵醫(yī)囑接受肌注黃酮體治療,且同時適當補充維生素E。二是妊娠期間嚴禁性生活。三是妊娠孕婦需要保證充足的臥床休息,且盡量除大小便之外,避免做下蹲動作及其他運動。四是需要保證妊娠孕婦日常攝入充足的營養(yǎng),且避免受到過度擔憂、緊張、刺激等干擾,以確保孕婦情緒穩(wěn)定。

    1.3 觀察指標與評定標準

    (1)觀察分析治療后觀察治療組妊娠孕婦保胎成功率。評定標準[4]:①保胎成功是指妊娠孕婦治療后,出血停止,且早期先兆流產(chǎn)癥狀消失,可繼續(xù)妊娠。②保胎失敗是指妊娠孕婦治療后,仍存在早期先兆流產(chǎn)癥狀,經(jīng)B超檢查顯示胚胎發(fā)育異常或已死亡,且需要終止妊娠。(2)觀察分析兩組妊娠孕婦妊娠結(jié)局。主要指標[5]:妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率、分娩方式、胎兒不良結(jié)局發(fā)生率,其中,①妊娠期并發(fā)癥主要包括妊娠期高血壓、胎盤前置、胎盤早破、胎盤早剝、產(chǎn)后出血。②分娩方式主要指標包括剖宮產(chǎn)、順產(chǎn)。③胎兒不良結(jié)局主要包括新生兒畸形、新生兒低體重、新生兒體型巨大、新生兒窒息、新生兒死亡。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    本次探究中,所有觀察指標均通過統(tǒng)計學軟件SPSS16.0 對所涉及數(shù)據(jù)進行分析處理,經(jīng)χ2檢驗,并用(%)表示,組間對比結(jié)果P<0.05 時,表明有統(tǒng)計學差異;若P>0.05 時,則表明無統(tǒng)計學差異[6]。

    2 結(jié)果

    2.1 治療后觀察治療組妊娠孕婦保胎成功率分析

    經(jīng)保胎治療后,觀察治療組妊娠孕婦保胎成功率81.91%(77/94),其中,初產(chǎn)婦占比61.04%(47/77),經(jīng)產(chǎn)婦占比38.96%(30/77);67例無流產(chǎn)史妊娠孕婦中,59例保胎成功;27例有流產(chǎn)史妊娠孕婦中,18例保胎成功。

    2.2 兩組妊娠孕婦妊娠結(jié)局比較

    2.2.1 兩組妊娠孕婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率比較

    兩組妊娠孕婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率對比,見表2,經(jīng)χ2檢驗,組間對比結(jié)果P>0.05,無統(tǒng)計學差異。

    2.2.2 兩組妊娠孕婦分娩方式比較

    兩組妊娠孕婦分娩方式對比,見表3,經(jīng)χ2檢驗,組間對比結(jié)果P>0.05,無統(tǒng)計學差異。

    2.2.3 兩組新生兒不良結(jié)局率比較

    兩組新生兒不良結(jié)局率對比,見表4,經(jīng)χ2檢驗,組間對比結(jié)果P>0.05,無統(tǒng)計學差異。

    表2 兩組妊娠孕婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]

    表3 兩組妊娠孕婦分娩方式對比[n(%)]

    表4 兩組新生兒不良結(jié)局率對比[n(%)]

    3 討論

    從以上分析可知,先兆流產(chǎn)極易發(fā)展流產(chǎn),且將對孕婦妊娠結(jié)局產(chǎn)生不利影響,因此,臨床的保胎治療至關重要[7]。

    本次探究分析結(jié)果表明,早期先兆流產(chǎn)孕婦接受保胎治療后,其保胎成功率較高,即為81.91%,且其妊娠結(jié)局中妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率、分娩方式、胎兒不良結(jié)局發(fā)生率與正常妊娠孕婦對比,不存在明顯的差異性。分析結(jié)果提示,即[8,9]:一是保胎治療是確保先兆流產(chǎn)妊娠孕婦保胎成功率的重要治療措施,利于確保母嬰健康,具有臨床應用價值。二是在治療的同時,需加強對孕婦孕期保健指導,即囑咐孕婦攝入足夠的營養(yǎng),保持良好的心態(tài)及健康生活習慣,以幫助其安全渡過妊娠期。三是實施保胎治療時,需要注意必須是在明確胚胎存活且為宮內(nèi)孕時,方可實施,否則需立即終止妊娠。

    綜上所述,給予早期先兆流產(chǎn)妊娠孕婦行保胎治療后,獲得較高的保胎成功率,且與無早期先兆流產(chǎn)的正常妊娠孕婦的妊娠結(jié)局無明顯差異,產(chǎn)婦預后效果好,利于母嬰健康[10]。

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