小議醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的維護與管理

宋元敏

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是臨床輔助診斷不可或缺的重要設(shè)備，是現(xiàn)代醫(yī)療能夠順利開展的重要設(shè)備保證，同時醫(yī)學(xué)影像設(shè)備在配置上能夠反應(yīng)醫(yī)院的綜合力量，設(shè)備在運行過程中，需要進行設(shè)備的正常維護與設(shè)備管理，從而保證醫(yī)院診療工作的順利進行，因此醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的維護與管理具有重要的作用。尤其是隨著現(xiàn)在診療技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的投入成本不斷增加，設(shè)備技術(shù)日益復(fù)雜與精細，因此對設(shè)備的維護與管理的質(zhì)量要求也越發(fā)重要。影像設(shè)備的性能不僅影響到疾病的診斷質(zhì)量，更能夠影響到醫(yī)院的患者群與知名度，因此開展醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的維護與管理工作，具有極其重要的意義。

1深度剖析醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修工作存在的突出性問題

1.1醫(yī)學(xué)影像設(shè)備供應(yīng)商重銷售、輕技術(shù)

隨著微電子技術(shù)的卓越發(fā)展與計算機應(yīng)用技術(shù)的優(yōu)化，醫(yī)療設(shè)備逐步趨向智能化、集成化、專業(yè)規(guī)范化，這在優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的基礎(chǔ)上，也提高了對設(shè)備維護管理的標準要求。由此，針對這些規(guī)?；腋呔芑脑O(shè)備來說，采取臨床更換元器件的維養(yǎng)方式已逐步被摒棄，原廠模塊化拆卸模式可節(jié)約人力資源成本與時間成本，最大限度的降低操作失誤的概率。再者，由于醫(yī)療影像器材造價不菲，一旦出現(xiàn)失誤，極有可能導(dǎo)致整個設(shè)備運行癱瘓，為此，必須由廠家組織專業(yè)維修。面對這樣的行業(yè)發(fā)展形勢，部分廠商將售后服務(wù)作為壟斷性的市場服務(wù)，盲目側(cè)重于銷售，忽視了售后技術(shù)支持，增加了設(shè)備技術(shù)故障風險。另外，部分廠商專業(yè)維修技術(shù)不達標，使得維修延誤，影響醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。

1.2各等級醫(yī)療機構(gòu)重醫(yī)療、輕管理

通常，三級甲等醫(yī)療機構(gòu)在影像設(shè)備維養(yǎng)方面主要依托于購買廠商的專項保險，以自行組織維修為輔助;二級醫(yī)院由于資金供應(yīng)匱乏，為節(jié)約成本，會忽略購買維修保險，而且自行維修專業(yè)技術(shù)水平較低，導(dǎo)致設(shè)備供應(yīng)商的定價與特定市場規(guī)范不符，醫(yī)院完全處于被動局面。此外，信息的高度不對稱使得醫(yī)院在大型醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備方面缺乏公開透明化的維修價格體制與收費標準。且醫(yī)院過分側(cè)重與醫(yī)療技術(shù)，對設(shè)備維修等專業(yè)技術(shù)缺乏重視，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的價值得不到認可，久而久之，產(chǎn)生不平等的感覺，進而中途轉(zhuǎn)業(yè)。由于外資公司利用工資待遇優(yōu)勢吸引醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員極度匱乏，無法切實滿足醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的實際需求。

醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的綜合素質(zhì)也是較為突出的問題之一?，F(xiàn)階段，大多數(shù)醫(yī)院主要負責影像設(shè)備維修的工程技術(shù)人員受教育程度偏低，且部分人員都是從機械維修技術(shù)專項調(diào)過來的，未經(jīng)受過專業(yè)的技術(shù)培訓(xùn)與職業(yè)素質(zhì)教育，使得整體團隊的專業(yè)技能較為單一，綜合素質(zhì)有待提高。而且基于醫(yī)院針對設(shè)備維修管理缺乏重視，使得工程技術(shù)人員思想懈怠，不思進取，工作效果差強人意。

1.3第三方保修機構(gòu)綜合發(fā)展水平不足

現(xiàn)階段，國內(nèi)醫(yī)療體系缺乏完善的第三方保修制度。代理商不斷變更，導(dǎo)致售后服務(wù)主體不明確，服務(wù)質(zhì)量缺乏保障?？v觀國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備維修工作開展現(xiàn)狀可知，盡管大部分基礎(chǔ)醫(yī)療配套設(shè)備具備了優(yōu)質(zhì)的維修條件，但與現(xiàn)代化維護標準仍存在較大差距，仍沿用落后的維修技術(shù)與檢測手段。歸根究底，是由于醫(yī)院、設(shè)備供應(yīng)商與第三方代理機構(gòu)為節(jié)約成本，壓縮設(shè)備維修資金投入。由于此類投入無法在短時間的獲取收益，極大的打消了三方組織機構(gòu)的積極性。

2強化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維養(yǎng)質(zhì)量的具體策略

2.1強化醫(yī)院設(shè)備維護管理，加大預(yù)防性維護投入

為確保醫(yī)學(xué)影像設(shè)備運行的可靠性，應(yīng)當切實轉(zhuǎn)變思想觀念，讓通知維修、事后維修逐步向著預(yù)制維修的方向發(fā)展，避免維修作業(yè)的滯后性。醫(yī)療設(shè)備維修與普通電器維修存在顯著差異，要求維修技術(shù)人員具有強烈的責任心，掌握全面且扎實的維修理論知識，具備豐富的實踐經(jīng)驗，在實際操作過程中，綜合考量醫(yī)療設(shè)備的基本屬性特征、安全性能標準、使用頻率與工作年限等，制定有針對性、有目的性的維修周期，并設(shè)定優(yōu)先等級，盡可能的在設(shè)備發(fā)生故障前進行維護檢查，保證其運行的高效性與安全性。與此同時，高效應(yīng)用各類創(chuàng)新型維修技術(shù)，使心腦電圖機、放射線設(shè)備等大型設(shè)備以及電子類設(shè)備可以達到85%的自維修率;深度分析紅外光度計、色譜分析儀等實驗室高精密度儀器，確保其達到95%以上的自維修率;而口腔診療設(shè)備、暖通設(shè)備等常規(guī)醫(yī)療器械的自維修率可達到100%。

2.2采取多元化設(shè)備維修運作模式

（1）醫(yī)院應(yīng)當與行業(yè)信譽度高度的廠商建立長期合作關(guān)系，確保其在設(shè)備交易市場中占據(jù)主導(dǎo)地位。與多家具有專業(yè)資質(zhì)且社會認可度高的維修單位保持良好合作關(guān)系。

（2）構(gòu)建售后技術(shù)支持信譽度公示制。第三方維修服務(wù)機構(gòu)作為廠商維修與自維修之外的組成部分，應(yīng)當綜合考量醫(yī)療設(shè)備的基本特征，優(yōu)化設(shè)備維修方案，指定專業(yè)維修技術(shù)人員執(zhí)行維修任務(wù)，確保醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備運行的安全性與可靠性。

2.3打造高素質(zhì)設(shè)備維修技能團隊

針對醫(yī)療設(shè)備維修工程來說，醫(yī)院應(yīng)當打造一支掌握專業(yè)維修技術(shù)且綜合素質(zhì)過硬的技術(shù)團隊，定期組織專業(yè)技能培訓(xùn)與職業(yè)素質(zhì)教育。然而，由于醫(yī)院內(nèi)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員地位偏低、薪資待遇低、技能培訓(xùn)不到位等導(dǎo)致技術(shù)骨干流失，難以維系獨立維修工作的運轉(zhuǎn)。針對此，醫(yī)院應(yīng)當著重提高醫(yī)學(xué)工程師的地位，改善工作環(huán)境，提高薪資待遇，進而強化技能培訓(xùn)與職業(yè)素質(zhì)教育，完善其專業(yè)技術(shù)水平，挖掘其優(yōu)勢價值，最終在穩(wěn)定人員架構(gòu)的基礎(chǔ)上，確保醫(yī)療設(shè)備自維修工作的正常運轉(zhuǎn)，促進醫(yī)院的快速穩(wěn)定發(fā)展。

3結(jié)語

綜上所述，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修管理包括制定完善的維養(yǎng)計劃、深析維養(yǎng)保障策略、創(chuàng)建多元化維修合作機制、高效應(yīng)用科研成果。結(jié)合國內(nèi)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修行業(yè)市場發(fā)展概況可知，切實強化設(shè)備維修管理質(zhì)量，可改善醫(yī)院綜合管理與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，以此維系醫(yī)院醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)，實現(xiàn)綜合效益的最大化。

參考文獻：

[1]呂解，董亞明.淺談醫(yī)學(xué)影像設(shè)備管理與維護專業(yè)實驗教學(xué)改革與實踐[J].科技信息，2012，15（32）：132.

四川省雅安市天全縣中醫(yī)醫(yī)院