脛腓骨推算遵義地區(qū)漢族青中年男性身高

張方順 申騰飛

1.遵義醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 貴州 遵義 563006；2.遵義醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校法醫(yī)司法鑒定所 貴州 遵義 563006

現(xiàn)目前身高推斷屬于個體識別的基礎(chǔ)性工作之一,也是法醫(yī)人類學(xué)研究與實(shí)踐中較為重要的項(xiàng)目,如白骨化等無法通過微量物證進(jìn)行個體識別的的案件中。近年來,隨著全國各地的加速發(fā)展,城市周邊的擴(kuò)建及陳年案件的偵破,我國無名尸體案件亦有所增加,對無名尸體的個體識別的要求也越加著重。為了法治社會的需求,國內(nèi)亦有學(xué)者[1]沿著國外的法醫(yī)人類學(xué)[2～4]相關(guān)的研究成果,骨骼推斷身高在我國局部區(qū)域的進(jìn)行了相應(yīng)的研究、數(shù)據(jù)分析及改良。隨著社會的進(jìn)步,我國人民的生活品質(zhì)有所改變,并且伴隨著地區(qū)、性別等各種各樣因素影響,近年來各個地區(qū)人民的生長發(fā)育有了相應(yīng)的改變。當(dāng)前,我國推算身高研究數(shù)據(jù)大多陳舊,不適用于當(dāng)代國人身高推算。因此,筆者通過收集相關(guān)數(shù)據(jù)材料,探究下肢長骨中脛腓骨長度與個體身高的關(guān)系,建立目前遵義地區(qū)漢族青中年男性身高推算的數(shù)學(xué)模型。

1 材料與方法

1.1 研究對象 數(shù)據(jù)來源為遵義醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院近2年下肢DR正位片,共收集遵義地區(qū)健康青中年男性脛脛腓骨DR樣本300例。

采集標(biāo)準(zhǔn)：(1)籍貫為貴州省遵義地區(qū)；(2)青中年健康男性；(3)漢族；(4)被研究者同意本項(xiàng)研究,并配合測量實(shí)際身高。

1.2 方法

1.2.1 身高測量 參照《體質(zhì)測定》,在攝片前或攝片后對被研究者進(jìn)行身高測量[5]。身高(y,cm),讀數(shù)精確為毫米。

1.2.2 DR圖像采集 要求拍攝體位為被檢者雙下肢自然放松、伸直于檢查臺,雙足分開,取正位片。由系統(tǒng)拷貝出DOCIM數(shù)據(jù),用Philips DICOM Viewer 3.0看圖軟件,逐一對所獲取影響數(shù)據(jù)進(jìn)行處理及測量,讀數(shù)精確為毫米。

1.2.3 檢測方法 本次探索基于現(xiàn)有法醫(yī)人類學(xué)長骨的測量方法,結(jié)合脛腓骨DR影像數(shù)據(jù)特征,并抽取研究對象的左下肢脛腓骨骨性標(biāo)志點(diǎn)予以測量(圖1)。

圖1 DR圖像上的測量標(biāo)志點(diǎn)

1.2.4 統(tǒng)計(jì)方法 首先對所收集的300例樣本身高、年齡及脛腓骨各個測量值采用SPSS 26.0進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析,然后用多元線性回歸分析的方法分別對脛腓骨的測量值與身高的相關(guān)性進(jìn)行分析,分析其是否符合正態(tài)分布。通過以上步驟后,最后建立筆者所研究的脛腓骨與身高的數(shù)學(xué)模型。

2 結(jié)果

2.1 脛腓骨各測量值與身高的線性回歸分析 建立一元回歸方程把x1～x4與y相互聯(lián)系,A、B、C 3組各16個方程,共12個。用線性回歸模型假設(shè)檢驗(yàn),驗(yàn)證P＜0.01,方程成立。通過一元回歸方程的推斷,A、B、C各組標(biāo)準(zhǔn)誤范圍分別為3.461～4.926 cm、3.582～4.630 cm、3.347～4.994 cm；r值范圍分別為0.493～0.790、0.370～0.811、0.454～0.779；

2.2 方程回代檢驗(yàn) 對A、B、C 3組r、R值 最 高 的 方 程 進(jìn) 行 回代 檢驗(yàn),結(jié)果見表3。上述3個方程回代結(jié)果顯示準(zhǔn)確率較高,其中A組方程準(zhǔn)確率最高。

表1 年齡、身高、脛腓骨各指標(biāo)描述性分析(n=300,mm)

表2 單個指標(biāo)建立的線性回歸方程

表3 方程準(zhǔn)確率回代檢驗(yàn)

3 討論

身高受名族、地區(qū)、氣候、生活習(xí)慣等諸多原因影響身高也發(fā)生改變,筆者認(rèn)為隨著社會的不停進(jìn)步遵義地區(qū)青中年男性平均身高存在同程度的增長。為使提高案件偵破率的提高,早在1960年左右,全國各地開始有不少學(xué)者采用人體的長骨標(biāo)本進(jìn)行研究,并期望在研究中找到通過長骨全長或者長骨其中一些指標(biāo)進(jìn)行身高推斷的方法,但數(shù)據(jù)更新較慢。李鐵英等[6]建立了人類身高關(guān)系和四肢長骨長度與多元回歸方程。醫(yī)學(xué)影像方面技術(shù)的日新月異,快捷性,使法醫(yī)人類學(xué)骨骼測量的研究逐漸更多的采用到醫(yī)學(xué)影像。采用影像學(xué)技術(shù)還有其他優(yōu)勢,如樣本源多元化,樣本基數(shù)更大,測量的準(zhǔn)確性也能得到保障。