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    丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床有效性研究

    2021-06-05 02:12:38熊珍英
    關(guān)鍵詞:丁螺環(huán)帕羅西焦慮癥

    熊珍英

    (武漢市江夏區(qū)精神病醫(yī)院,湖北 武漢 430000)

    0 引言

    焦慮癥作為神經(jīng)性疾病一種,其表現(xiàn)集中于坐立不安、緊張、心悸、恐慌以及煩躁等,未經(jīng)有效控制后會(huì)呈現(xiàn)出抑郁癥現(xiàn)象,針對(duì)患者身體健康以及生活質(zhì)量會(huì)造成嚴(yán)重影響,部分患者會(huì)表現(xiàn)出輕生想法[1-2]。針對(duì)焦慮癥患者在治療期間藥物治療較為常見,確定耐受性高以及療效肯定藥物展開焦慮癥患者疾病治療意義顯著[3-4]。本次研究將我院收治的64例焦慮癥患者數(shù)字奇偶法分組;分別探析采用丁螺環(huán)酮+帕羅西汀藥物以及帕羅西汀藥物完成焦慮癥治療可行性,以實(shí)現(xiàn)焦慮癥患者有效預(yù)后。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料。將我院2017年5月至2020年5月收治的64例焦慮癥患者數(shù)字奇偶法分組;聯(lián)合組(32例):女10例,男22例;年齡為36~79歲,平均(58.83±4.55)歲;病程為4個(gè)月~12年,平均(7.35±1.09)年;單一組(32例):女11例,男21例;年齡為37~80歲,平均(58.85±4.59)歲;病程區(qū)間為5個(gè)月至13年,平均(7.39±1.11)年;納入標(biāo)準(zhǔn):①通過病史、癥狀以及體格檢查,焦慮癥獲得確診;②以往無(wú)帕羅西汀以及丁螺環(huán)酮等藥物應(yīng)用史;排除標(biāo)準(zhǔn):①呈現(xiàn)出嚴(yán)重軀體疾??;②呈現(xiàn)出藥物依賴現(xiàn)象;就兩組焦慮癥患者性別、年齡以及病程比較,均衡性顯著(P>0.05)。

    1.2 方法。單一組:采用帕羅西汀藥物完成焦慮癥治療,用藥劑量為20 mg/次,頻率為1次/d,如果呈現(xiàn)出嚴(yán)重焦慮癥狀,則轉(zhuǎn)為30 mg/d展開治療;聯(lián)合組:采用丁螺環(huán)酮+帕羅西汀藥物完成焦慮癥治療,對(duì)于帕羅西汀藥物應(yīng)用同單一組焦慮癥患者保持相同,此外添加丁螺環(huán)酮藥物治療,用藥劑量為10 mg/次,頻率為2次/d,對(duì)于兩組焦慮癥患者均進(jìn)行為期3個(gè)月治療。

    1.3 觀察指標(biāo)。觀察對(duì)比兩組焦慮癥患者的治療總有效率、不同時(shí)間段HAMA(漢密爾頓焦慮量表)評(píng)分結(jié)果。

    1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)HAMA減分率完成兩組焦慮癥患者療效判定:痊愈:結(jié)果≥75%;顯效:50%≤結(jié)果<75%;有效:25%≤結(jié)果<50%;無(wú)效:結(jié)果<25%[5]。對(duì)于兩組焦慮癥患者不同時(shí)間段焦慮程度展開HAMA(漢密爾頓焦慮量表)評(píng)分,越高分值,對(duì)應(yīng)焦慮癥患者越嚴(yán)重焦慮程度[6]。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對(duì)于兩組焦慮癥患者用藥結(jié)果通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0展開處理,計(jì)數(shù)資料(焦慮癥治療總有效率)行χ2檢驗(yàn),以n(%)表示,計(jì)量資料(不同時(shí)間段HAMA評(píng)分結(jié)果)行t檢驗(yàn),以表示,P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 焦慮癥治療總有效率對(duì)比。聯(lián)合組焦慮癥患者治療總有效率(93.75%)高于單一組(62.50%)明顯(P<0.05),見表1。

    2.2 不同時(shí)間段HAMA評(píng)分結(jié)果對(duì)比。聯(lián)合組焦慮癥患者治療前HAMA評(píng)分、治療1w后HAMA評(píng)分同單一組治療前HAMA評(píng)分、治療1w后HAMA評(píng)分比較差異不明顯(P>0.05);聯(lián)合組焦慮癥患者治療1個(gè)月后HAMA評(píng)分、治療3個(gè)月后HAMA評(píng)分均低于單一組治療1個(gè)月后HAMA評(píng)分、治療3個(gè)月后HAMA評(píng)分明顯(P<0.05),見表2。

    表1 兩組焦慮癥患者治療總有效率臨床對(duì)比[n(%)]

    表2 兩組焦慮癥患者不同時(shí)間段HAMA評(píng)分結(jié)果臨床對(duì)比(,分)

    表2 兩組焦慮癥患者不同時(shí)間段HAMA評(píng)分結(jié)果臨床對(duì)比(,分)

    組別 例數(shù) 治療前 治療1 w后 治療1個(gè)月后 治療3個(gè)月后聯(lián)合組 32 25.69±6.05 18.77±9.31 4.69±1.25 2.01±0.15單一組 32 25.52±6.13 18.85±9.22 6.13±1.11 3.85±0.13 t - 0.1116 0.0345 4.8727 52.4378 P - 0.9115 0.9726 0.0000 0.0000

    3 討論

    焦慮癥作為精神科多發(fā)病以及常見病一種,其特征主要體現(xiàn)為焦慮情緒體驗(yàn)方面,表現(xiàn)為復(fù)雜發(fā)病原因,同認(rèn)知、個(gè)性、遺傳、不良生活事件以及軀體疾病等存在相關(guān)性,其癥狀集中于心悸、緊張、坐立不安、手抖以及尿頻等,針對(duì)患者工作以及生活造成影響較為顯著[7]。對(duì)于焦慮癥患者而言,未經(jīng)及時(shí)治療后會(huì)呈現(xiàn)出抑郁癥現(xiàn)象,部分患者會(huì)表現(xiàn)出輕生行為,對(duì)生命安全造成危及。臨床針對(duì)焦慮癥患者在治療期間,藥物治療較為普遍,以三環(huán)類抗抑郁藥、5-羥色胺再攝取抑制劑以及苯二氮??類藥物應(yīng)用較為常見,確定科學(xué)有效藥物完成焦慮癥治療,以使其病情程度獲得有效緩解,使生活質(zhì)量獲得提升意義顯著[8]。

    丁螺環(huán)酮藥物應(yīng)用,其針對(duì)5-HT1A表現(xiàn)出較高親和力,對(duì)于反饋抑制效果可以充分發(fā)揮,能夠?qū)⒔箲]癥狀進(jìn)行顯著緩解,對(duì)于抗焦慮目的有效達(dá)到。帕羅西汀應(yīng)用,對(duì)于抗焦慮以及抗抑郁效果可以充分發(fā)揮,針對(duì)乙酰膽堿受體表現(xiàn)出較高親和力,呈現(xiàn)出較高安全性。將兩種藥物聯(lián)合運(yùn)用于焦慮癥治療,可以做到二者作用彼此協(xié)同,將焦慮癥治療效果顯著增強(qiáng),確保患者焦慮癥狀獲得顯著緩解,總體療效獲得明顯增強(qiáng),充分表明兩種藥物聯(lián)合運(yùn)用于焦慮癥治療中價(jià)值所在。

    本次研究發(fā)現(xiàn),聯(lián)合組焦慮癥患者治療總有效率(93.75%)高于單一組(62.50%)明顯(P<0.05);聯(lián)合組焦慮癥患者治療前HAMA評(píng)分(25.69±6.05)分、治療1周后HAMA評(píng)分(18.77±9.31)分同單一組HAMA評(píng)分(25.52±6.13)分、治療1 w后HAMA評(píng)分(18.85±9.22)分比較差異不明顯(P>0.05);聯(lián)合組焦慮癥患者治療1個(gè)月后HAMA評(píng)分(4.69±1.25)分、治療3個(gè)月后HAMA評(píng)分(2.01±0.15)分均低于單一組治療1個(gè)月后HAMA評(píng)分(6.13±1.11)分、治療3個(gè)月后HAMA評(píng)分(3.85±0.13)分明顯(P<0.05),充分證明丁螺環(huán)酮+帕羅西汀藥物聯(lián)合運(yùn)用于焦慮癥治療中可行性。

    綜上所述,丁螺環(huán)酮+帕羅西汀藥物有效應(yīng)用,可使焦慮癥患者治療效果獲得明顯增強(qiáng),并將其焦慮癥狀顯著緩解,最終可實(shí)現(xiàn)焦慮癥患者有效預(yù)后。

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