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    奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎中責(zé)任制護(hù)理的應(yīng)用效果

    2021-06-04 06:33:54王春英
    關(guān)鍵詞:責(zé)任制幽門奧美拉唑

    王春英

    (清河縣中心醫(yī)院,河北 清河)

    0 引言

    慢性胃炎是一種慢性胃黏膜炎性病變,其致病原因很多,常見的有急性胃炎之后的幽門螺桿菌感染;藥物、刺激性物質(zhì)、膽汁反流造成胃黏膜保護(hù)屏障損害而發(fā)生胃炎;環(huán)境變化造成支配胃的神經(jīng)功能紊亂,產(chǎn)生胃炎;長(zhǎng)時(shí)間生活不規(guī)律或處于精神緊張狀態(tài)[1]。臨床上多使用阿托品等藥物抑制疼痛,奧美拉唑抑制胃酸增高,使用抗生素治療幽門螺桿菌[2]。隨著醫(yī)療水平的提高,傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理手段已無法滿足患者的需求,本次研究中的責(zé)任制護(hù)理,是一種全新的護(hù)理方式,對(duì)于改善患者的病癥,提高治愈率,降低不良反應(yīng)率都有極大的幫助[3],具體如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院消化內(nèi)科2019~2020年收治的249例接受奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療的慢性胃炎患者作為研究對(duì)象,使用隨機(jī)數(shù)字分法分為對(duì)照組124例,常規(guī)護(hù)理,其中男61例,女63例,年齡26~61歲,平均(43.5±17.5)歲。觀察組125例,責(zé)任制護(hù)理,其中男62例,女63例,年齡25~60歲,平均(42.5±17.5)歲。對(duì)兩組患者的年齡、性別加以分析,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。此次實(shí)驗(yàn)已得到所有參與患者的書面同意,我院倫理委員會(huì)對(duì)使用過程進(jìn)行監(jiān)督。

    1.2 方法

    給予對(duì)照組患者奧美拉唑和克拉霉素治療,輔之以常規(guī)護(hù)理。奧美拉唑(山東益健藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H20073981),口服治療,不可咀嚼,1次/d,20 mg/次(1片),連續(xù)用藥14 d;克拉霉素(宜昌東陽光長(zhǎng)江藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20046345),口服治療,2次/d,0.25 g/次,連續(xù)用藥14 d。

    給予觀察組患者同樣的用藥方法,輔之以責(zé)任制護(hù)理,具體如下。

    1.2.1 明確責(zé)任制護(hù)理相關(guān)規(guī)定,制定護(hù)理準(zhǔn)則

    向所有護(hù)理人員明確責(zé)任制護(hù)理的要求,將其編組,安排護(hù)理能力突出,經(jīng)驗(yàn)豐富,應(yīng)變能力強(qiáng)的護(hù)士作為組長(zhǎng),由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)小組成員的護(hù)理并進(jìn)行監(jiān)督,實(shí)行責(zé)任包干制,滿足患者需求。

    1.2.2 生活護(hù)理

    注意患者的飲食搭配。以清淡為主,注意營養(yǎng)的均衡,避免生硬和辛辣刺激性強(qiáng)的食物,注意避免過敏情況的出現(xiàn)。在考慮患者飲食時(shí),也應(yīng)該詢問患者的飲食習(xí)慣,在得到主治醫(yī)師同意的前提下,適當(dāng)迎合患者的口味。在住院治療期間,為提高治療效果,從增強(qiáng)患者體質(zhì)、提高抵抗力方面來講,應(yīng)該多食用易于消化吸收的食品,如瘦肉、雞蛋、魚、牛奶等。

    1.2.3 心理護(hù)理

    慢性胃炎治療周期長(zhǎng),容易反復(fù)發(fā)病,患者容易產(chǎn)生焦慮和抑郁。護(hù)理人員要注意幫助患者排除負(fù)面情緒,提升患者的治愈自信心。當(dāng)患者處于治療關(guān)鍵期時(shí),護(hù)理人員也該給予患者更多的關(guān)心和照顧,要做好與患者的溝通交流,了解患者的心理狀態(tài),與家屬取得聯(lián)系,共同為患者紓解負(fù)面情緒。

    1.2.4 建立良好的關(guān)系

    在患者入院治療的初期,需要護(hù)理人員和患者建立良好的關(guān)系,在患者和家屬心里留下良好的印象。護(hù)理人員在護(hù)理過程中應(yīng)該面帶微笑、態(tài)度親和,在與病人進(jìn)行溝通交流時(shí),要輕聲細(xì)語、有耐心。要不時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),在醫(yī)患之間建立起相互信任理解的良好關(guān)系。

    1.3 觀察指標(biāo)

    將兩組患者的護(hù)理效果作對(duì)比。痊愈:患者的臨床癥狀完全消失,且幽門螺旋桿菌轉(zhuǎn)為陰性;顯效:患者的臨床癥狀得到明顯改善,且幽門螺旋桿菌轉(zhuǎn)為陰性;有效:患者的臨床癥狀減輕;無效:患者的臨床癥狀沒有改變。護(hù)理有效率=(痊愈+顯效+有效)/所有患者×100%。將兩組患者的不良反應(yīng)率作對(duì)比,包括腹痛腹脹、惡心嘔吐、頭暈等癥狀。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)納入SPSS 22.0軟件中分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比

    觀察組患者的護(hù)理有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表1。

    表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比(n, %)

    2.2 兩組患者的不良反應(yīng)率對(duì)比

    觀察組患者不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表2。

    表2 兩組患者的不良反應(yīng)率對(duì)比(n, %)

    3 討論

    慢性胃炎是一種慢性胃黏膜炎性病變,其致病原因很多,主要是幽門螺旋桿菌感染引起的胃粘膜保護(hù)屏障損壞[4]。在臨床上,慢性胃炎缺乏明顯癥狀,大部分病人無癥狀或出現(xiàn)不同程度的消化不良,如腹痛、食欲不振、反酸等[5]。因其癥狀不明顯,所以在檢查較為繁瑣,常使用胃液分析;血清學(xué)檢測(cè),血清胃泌素常中度升高;胃腸X線鋇餐檢查或胃鏡檢查[6]。為提高治愈率和降低不良反應(yīng)率,常采用護(hù)理手段,但隨著醫(yī)療水平的提高,傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理手段已無法滿足患者的需求。

    本次研究中的責(zé)任制護(hù)理就是一種能夠向患者提供整體性、連續(xù)性護(hù)理的全新護(hù)理手段。從入院到出院保證始終有一位護(hù)理人員為患者提供連續(xù)性護(hù)理,是一種綜合了整體性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、個(gè)性化服務(wù)的新模式[7]。具體而言就是“實(shí)行責(zé)任包干,落實(shí)整體護(hù)理”,護(hù)理人員對(duì)自己負(fù)責(zé)的患者的所有護(hù)理工作,包括:心理健康、生活起居、病情監(jiān)測(cè)、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等,全面負(fù)責(zé)[8]。本次實(shí)驗(yàn),通過對(duì)兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)的對(duì)比,證明了責(zé)任制護(hù)理的優(yōu)勢(shì)。

    綜上所述,在奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎中使用責(zé)任制護(hù)理的效果十分顯著,值得做進(jìn)一步的推廣。

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