針對性護理在提高手術室護理質(zhì)量中的應用效果

張曉艷

（內(nèi)蒙古興安盟人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭浩特）

0 引言

手術室護理是手術效果的一項重要影響因素，手術室護士不僅需要積極的配合醫(yī)師的工作，為醫(yī)師提供優(yōu)質(zhì)的手術配合，還需要為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理，護理的質(zhì)量和手術的效果存在直接聯(lián)系[1]。優(yōu)質(zhì)的手術室護理能有效提高治療的效果，降低術后出現(xiàn)不良反應和后遺癥的幾率[2]。目前手術室護理工作量多，壓力大，稍有不慎就會對患者造成難以彌補的傷害，為醫(yī)院帶來損失，常規(guī)的護理方法難以適應手術室護理工作的要求，需要研究更為有效的護理方式給予患者護理，研究表明，針對性護理效果突出[3]。本文以我院收治的患者為例，分析針對性護理對手術室護理的效果，現(xiàn)報道如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇2019年6月至2020年6月于我院進行手術治療的患者400例為研究對象，隨機分成觀察組200例，男125例，女75例，年齡20～50歲，平均（36.3±4.2）歲，普外科手術46例、婦產(chǎn)科手術患者89例、骨科手術39例、泌外科手術26例；對照組200例，男125例，女75例，年齡20～50歲，平均（36.3±4.2）歲，普外科手術47例、婦產(chǎn)科手術85例、骨科手術41例、泌外科手術27例。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），所有患者均對本研究知情并自愿參與本研究。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)方法護理；給予觀察組患者針對性護理，具體方法如下：（1）全面評估：手術前護理人員對患者進行全面的評估，對患者的各項生理指標，病情等進行全面的評估，根據(jù)評估的結果為患者指定針對性的護理措施，預測患者的手術情況，并做好相關的突發(fā)事項應急護理措施。（2）心理護理：全面評估患者的心理情況，了解患者的心理情緒，若患者存在緊張、壓抑、焦慮等負面情緒時，護理人員及時采取有效的措施轉(zhuǎn)移患者的注意力，幫助患者排遣負面的心理情緒，對患者進行健康教育，普及相關的病癥知識，讓患者了解病癥的相關知識，治療的方式及優(yōu)點，緩解患者因未知而導致的緊張害怕等情緒。此外，護理人員和患者保持良好的交流溝通關系，和患者進行有效溝通，了解患者的想法，也便于及時發(fā)現(xiàn)問題。（3）圍手術期護理：手術前幫助患者做好手術準備，監(jiān)測各項數(shù)據(jù)，手術中密切觀察患者的各項生命體征變化，協(xié)助醫(yī)師完成手術，確?；颊呤中g中各項數(shù)據(jù)正常。手術后繼續(xù)監(jiān)測患者的各項體征，對患者進行飲食護理、心理護理、用藥護理、清潔護理、疼痛護理、運動康復護理等護理，了解患者需求，幫助患者早日康復。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理后的焦慮和疼痛情況，患者焦慮情況評價采用SAS量表進行評價，疼痛程度采用VAS量表進行評價。觀察兩組患者護理后的滿意度和不良反應發(fā)生幾率。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結果

2.1 兩組護理后SAS評分和VAS評分比較

比較兩組護理后SAS評分和VAS評分，觀察組患者的SAS評分和VAS評分均明顯低于對照組患者的評分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理后SAS評分和VAS評分比較（±s, 分）

表1 兩組護理后SAS評分和VAS評分比較（±s, 分）

組別 例數(shù) SAS評分 VAS評分觀察組 200 34.3±3.6 3.7±0.3對照組 200 43.3±3.5 5.3±1.1 t 36.636 21.282 P 0.001 0.001

2.2 兩組患者滿意度和術后不良并發(fā)癥發(fā)生幾率

觀察組術后感染患者2例、出血2例、潰瘍2例、切口裂開1例，總不良反應例數(shù)7例，總不良反應幾率為3.5%，對照組術后感染7例、出血5例、潰瘍3例、切口裂開6例、其他3例，總不良反應例數(shù)24例，總不良反應幾率為12.0%，經(jīng)過統(tǒng)計學分析，χ2=4.348，P=0.037。觀察組非常滿意124例、滿意68例、不滿意8例，總滿意率為96%，對照組非常滿意65例、滿意105例、不滿意30例，總滿意率為85%，經(jīng)過統(tǒng)計學分析，χ2=7.037，P=0.008。

3 討論

手術室護理的質(zhì)量直接關系到手術的效果，研究有效的符合手術室實際情況的護理方案對提高手術治療效果，幫助患者早日康復具有重要的積極作用[4]。有研究顯示，針對性的護理措施能為患者提供有效的護理服務，提高治療的效果，降低不良反應發(fā)生的幾率，相比于常規(guī)的護理方案效果更突出[5]。

針對性護理是將患者的具體情況和臨床實際相結合的護理方式，主張通過分析患者的具體情況，為患者制定具有針對性的護理方案，包括但不限于飲食護理、心理護理、康復護理等護理，能夠有效的改善患者的心理問題，做好手術治療的準備，近年來在臨床護理中得到廣泛的運用。如本文研究所示，針對手術室患者，采用了全面評估和心理護理圍手術期護理的護理方法[6]。護理前的全面評估是后續(xù)護理方案制定和實施的依據(jù)，是針對性護理的基礎，能保證后續(xù)的護理措施符合患者的實際情況，保證護理措施滿足患者的實際需求。而針對性的心理護理則能為患者提供個性化的護理服務，緩解患者的負面心理情緒[7]。而圍手術期護理能為患者提供全程全面的護理，為患者提供針對性的個性服務，加快康復速度。如本文研究所示，再采用不同的方法護理后，觀察組患者的SAS評分、VAS評分、滿意度均明顯高于對照組，不良反應發(fā)生幾率明顯低于對照組，證明針對性護理方法能有效的改善患者的焦慮情緒，讓患者保持健康良好的心理情緒，降低情緒對手術治療的負面影響，同時還能改善患者的疼痛癥狀，降低患者發(fā)生不良反應的幾率，加快患者康復速度，提高患者滿意度。綜上所述，針對性護理能有效緩解患者的疼痛癥狀，加快康復速度，降低不良反應發(fā)生的幾率，提高患者的護理滿意度，值得推廣。