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    干眼癥的防治

    2021-06-03 07:40:42
    開卷有益·求醫(yī)問藥 2021年5期

    □ 崔 琦

    大家經(jīng)??措娔X或者手機(jī)的時候,都會感覺眼睛干干澀澀的,會有異物感或者灼燒感,尤其是待在有煙塵環(huán)境中就很想流眼淚,這些其實(shí)就是干眼的表現(xiàn),讓我們來了解一下干眼癥和在生活當(dāng)中可以采取什么樣的方式,改善你眼睛的“干”。

    什么是干眼癥

    干眼癥是由于淚液分泌量減少、淚液的質(zhì)量發(fā)生改變或眨眼次數(shù)減少等原因,使眼睛不能得到足夠濕潤和潤滑,出現(xiàn)眼睛干澀、燒灼、異物感,容易疲勞等癥狀,主要表現(xiàn)為眼紅、刺痛、分泌物增多。

    二、什么人易患干眼癥

    1.老年人,尤其是更年期后的婦女,激素水平的改變,使淚液分泌功能下降。

    2.長期眼部患炎癥、過敏的患者。

    3.眼部頻繁或長期使用滴眼液的患者。

    4.全身長期服用鎮(zhèn)靜藥、解痙藥等的患者,藥物可導(dǎo)致淚液分泌功能下降。

    5.長期戴隱形眼鏡。

    6.有眼部的手術(shù)、外傷病史的患者。

    7.全身有免疫疾?。喝珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、紅斑狼瘡、干燥綜合征。

    8.每天長時間在電腦前,或空調(diào)環(huán)境下工作的人、長期在有煙塵、化學(xué)污染的環(huán)境中工作的人。

    三、自我判斷干眼癥

    以前打呵欠,有眼淚從眼眶中流出;而現(xiàn)在打呵欠,努力眨眼睛之后,只會稍微濕潤一下眼眶。

    以前一覺醒來,眼角常有眼屎;而現(xiàn)在一覺醒來,只覺眼睛干干的,澀澀的,嚴(yán)重者還有些脹痛。

    以前愛吹風(fēng),喜歡迎風(fēng)而走;而現(xiàn)在,怕吹風(fēng),迎風(fēng)而走需瞇著或者閉著眼睛。

    四、干眼癥診療流程

    OSDI問卷→問診→裂隙燈檢查→眼表綜合分析儀檢查→角結(jié)膜染色→其他輔助檢查→裂隙燈檢查→診斷分類

    五、如何預(yù)防干眼癥的發(fā)生

    1.眼部不適應(yīng)及時就診、避免長期、頻繁使用滴眼液。

    2.避免長期佩戴隱形眼鏡,盡量更換短周期隱形眼睛。

    3.調(diào)整電腦屏幕角度。

    4.注意提醒自己多眨眼睛。

    5.在暖氣房間內(nèi),保持周圍環(huán)境空氣的濕度、避開有刺激的環(huán)境(如新裝修、有化學(xué)制品的環(huán)境)。

    6.補(bǔ)充富含維生素A的食物等。

    六、得了干眼癥如何治療?

    干眼癥的患者以局部治療為主,治療的主要目標(biāo)是緩解干眼癥狀,減少并發(fā)癥。根據(jù)干眼癥類型不同,治療方法有所不同,淚液分泌不足型以補(bǔ)充人工淚液和減少淚液流失(如淚小點(diǎn)栓塞)為主,淚液蒸發(fā)過強(qiáng)型除了適當(dāng)補(bǔ)充含有脂質(zhì)成分的人工淚液外,主要以改善瞼板腺功能,消除引起淚液蒸發(fā)增加的因素為主。

    1.由全身疾病引起者,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)疾病的治療。

    2.長期服用鎮(zhèn)靜藥物、解痙藥,或長期局部點(diǎn)眼藥的患者,應(yīng)停用或減少這些藥物的應(yīng)用。

    3.老年人干眼癥如無其他明確原因,可考慮為性激素水平下降所致,應(yīng)補(bǔ)充雌激素或雄激素。

    4.瞼緣炎、結(jié)膜炎患者應(yīng)同時治療局部炎癥。

    5.長期使用電腦的人,應(yīng)注意將電腦屏幕放低一點(diǎn),且向上傾斜,這樣將減少淚液蒸發(fā);同時使用防護(hù)屏,減少輻射,縮短持續(xù)使用時間,定時休息。環(huán)境濕度小,眨眼次數(shù)減少,可增加環(huán)境濕度,提醒自己多眨眼;空調(diào)房放置霧化加濕裝置。

    6.戴隱形眼鏡者,晚上應(yīng)將其取下清潔消毒,并滴用一些保濕眼液。在辦公室工作時最好戴框架眼鏡。

    除了這些,我們還可以采取以下治療預(yù)防措施:用人工淚液點(diǎn)眼,以減輕干燥癥狀,但每日最好不要超過6次;戴眼罩或護(hù)目鏡,減少淚液蒸發(fā);服用中藥益氣養(yǎng)陰,潤燥生津。

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