張建樞：無煙靠大家，清新滿世界
2021-05-28 22:11:10佘運(yùn)西
大眾健康 2021年5期
關(guān)鍵詞：煙草
佘運(yùn)西
張建樞，北京市愛衛(wèi)會專職副主任，北京市控制吸煙協(xié)會會長。創(chuàng)建“無煙北京”微信公眾號，最先策劃和倡導(dǎo)了勸阻吸煙的3個手勢。獲2015年中國控?zé)焻f(xié)會頒發(fā)的“中國控?zé)熗怀鲐暙I(xiàn)獎”和第八屆“華人煙害控制貢獻(xiàn)獎”。
受訪嘉賓
北京市控制吸煙協(xié)會會長張建樞
控?zé)熚幕ㄔO(shè)“一大步”
問：目前，大家熟知的微信“大兵”表情終于實(shí)現(xiàn)了“禁煙”。據(jù)了解，這是北京市控制吸煙協(xié)會近些年一直跟蹤和推進(jìn)的控?zé)煿ぷ髦?。可以說，控?zé)煿ぷ骺纱罂尚。绾慰创@些年控?zé)煼矫娴某煽儯?/p>
答：今年2月28日，騰訊公司官方微博宣布微信表情“禁煙”，持續(xù)10年的抽煙表情終于被撤銷了，這件事一度成為大眾關(guān)注的熱點(diǎn)話題。雖然撤銷的決定來得有些遲，但“國民軟件”帶頭“戒煙”，確實(shí)能起到很好的表率作用。
網(wǎng)絡(luò)軟件表情包抽煙的問題，是北京控?zé)熤驹刚咴?01 7年最早提出來的。最典型的表情是個大兵的樣子，叼著煙卷，文字標(biāo)注是“酷”和“悠閑”。這些軟件在日常生活中使用頻率非常高，每次發(fā)送都會產(chǎn)生潛移默化的影響，對成年人可能影響還不大，但對涉世不深的青少年而言，就有誘導(dǎo)吸煙的傾向。問題提出后，北京市控制吸煙協(xié)會就開始致力于推動各個平臺下架吸煙表情包。
經(jīng)過這幾年的交涉，事情終于辦成了，我們特別高興。表情包年輕人用得比較多，產(chǎn)生了很不好的影響，企業(yè)尤其是知名企業(yè)應(yīng)該體現(xiàn)責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，為“無煙中國”做出貢獻(xiàn)。相信大部分人都會有這樣一個共識：這個不抽煙的大兵，更酷！這在網(wǎng)絡(luò)軟件版本升級中可能只是一小步，但在控?zé)熚幕ㄔO(shè)，特別是在培養(yǎng)無煙下一代方面，卻可以說是邁出了一大步。
問：看到一些報道說，北京的控?zé)熤驹刚咴陂_展控?zé)熜袆又邪缪萘酥匾巧?，那么普通人參與捍衛(wèi)無煙環(huán)境，又可以從哪些實(shí)際行動著手呢？
答：北京控?zé)煹慕?jīng)驗(yàn)就是建立起一支組織嚴(yán)密、訓(xùn)練有素的控?zé)熤驹刚哧?duì)伍。目前我們注冊的控?zé)熤驹刚咭呀?jīng)有13000多人，各個區(qū)都有自己的分隊(duì)，還有文明引導(dǎo)員、社區(qū)志愿者等專業(yè)分隊(duì)。“每周三，來控?zé)煛?，志愿者都會身著藍(lán)色馬甲，佩戴紅色綬帶，站在街頭巷尾宣傳控?zé)煛＿@是北京一道靚麗的風(fēng)景線。
我們創(chuàng)立了志愿者處理市民投訴的社會共治模式，截至2020年年底，累計(jì)收到投訴近60000件，志愿者處理率在50%左右。志愿者每年奉獻(xiàn)的工時累計(jì)80多萬小時，相當(dāng)于增加了100個全職公務(wù)人員。
2020年，北京市控制吸煙協(xié)會獲得了世界衛(wèi)生組織頒發(fā)的“世界無煙日”獎，這是世衛(wèi)組織把這一獎項(xiàng)首次頒發(fā)給中國的社會組織。
北京馬上就要舉辦冬奧會了，無煙冬奧是我們給國際社會的承諾，也是促進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè)的一次契機(jī)。無煙北京為大家，無煙北京靠大家。法律已經(jīng)賦予我們維護(hù)自己健康的權(quán)利，每個人都應(yīng)該勇敢地站出來，對違法吸煙者大聲說“不”。起碼也要在別人站出來說“不”的時候支持一下，表達(dá)自己的態(tài)度。有些吸煙人背后說，只有一個人說他，他不太在乎;如果有兩三個人說他，他就害怕了，畢竟眾怒難犯。
經(jīng)濟(jì)手段“加持”控?zé)?/h3>
問：吸煙對身體的危害是多方面的，我國卻是全球煙民數(shù)量最多的國家，正因?yàn)槿绱?，我國近年來不斷加大控?zé)熈Χ?。這個力度具體表現(xiàn)在哪些方面呢？
答：我國有3.5億煙民，有7.4億人受到二手煙的危害，每年有100多萬人因吸煙而死亡，10多萬人死于二手煙。煙草危害給國家和人民造成的損失非常巨大。
這幾年，控?zé)煹睦砟钜呀?jīng)深入人心，敢對二手煙說“不”的人越來越多，對違法吸煙的投訴舉報越來越多。又如綠皮火車逐步加入無煙環(huán)境建設(shè)，各級黨政機(jī)關(guān)正在建成無煙單位等。各地紛紛出臺控?zé)煹牡胤叫苑ㄒ?guī)，北京、上海、天津、深圳、武漢等20多個城市實(shí)現(xiàn)了無煙，大約保護(hù)了全國人口的12%。新立法的城市還將電子煙納入管控范圍。
問：我國在2019年定下了“2030年吸煙率降低至20%”的目標(biāo)。從目前來看，全國控?zé)熈⒎ㄟ€需要越過哪些方面的障礙？
答：雖然全國各地的控?zé)煵椒ピ诓粩嗉哟?、加快，但距離健康中國控?zé)熜袆犹岢龅哪繕?biāo)還有差距。我國人群吸煙率現(xiàn)在是26.6%，按照“3年才降低一個百分點(diǎn)”的速度下去，是無法實(shí)現(xiàn)“2030年吸煙率降低至20%”的目標(biāo)的。我們呼吁全國立法應(yīng)該再次提上日程！
今年兩會期間，代表、委員紛紛提議再次啟動國家層面的控?zé)熈⒎?。有了這幾年各地控?zé)煹某晒?shí)踐，全國控?zé)熈⒎ǖ臈l件更成熟了。但是，要警惕煙草業(yè)在利益驅(qū)使下對立法制造重重障礙。煙草稅對經(jīng)濟(jì)的貢獻(xiàn)，實(shí)際上遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于煙草危害造成的疾病負(fù)擔(dān)。人民的生命和健康應(yīng)該高于一切，割舍不下煙草經(jīng)濟(jì)，無異于飲鴆止渴。
問：公共場所禁止吸煙，近年來被討論得比較多。北京市已經(jīng)在公布街道控?zé)熤笖?shù)。您認(rèn)為目前北京市的控?zé)煿ぷ鬟€存在哪些難點(diǎn)？這些難點(diǎn)是否同樣在其他大城市也難以一舉突破？
答：吸煙者有選擇吸煙的自由，但不可以自由自在地吸煙，二手煙是剝奪別人不吸煙的自由。吸煙是一種消費(fèi)權(quán)，呼吸新鮮空氣是生存權(quán)。生存權(quán)大于消費(fèi)權(quán)，消費(fèi)權(quán)必須讓渡生存權(quán)。公共場所室內(nèi)環(huán)境應(yīng)該禁止吸煙，這是對大多數(shù)人健康權(quán)益的保護(hù)。
前年年底，北京市控?zé)焻f(xié)會和北京市疾控中心首次聯(lián)合發(fā)布《北京市街道控?zé)熤笖?shù)》。把志愿者檢查結(jié)果和市民舉報投訴比例進(jìn)行計(jì)算，過去的街道控?zé)煻ㄐ灾笜?biāo)第一次變成定量指標(biāo)，首批發(fā)布的街道控?zé)熤笖?shù)覆蓋北京市城6區(qū)和通州區(qū)110個街鎮(zhèn)并進(jìn)行了排名。街道控?zé)熤笖?shù)的發(fā)布，標(biāo)志著北京市控?zé)煿ぷ骶?xì)化管理的觸角延伸到街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面。
目前來看，控?zé)焾?zhí)法是所有立法城市面臨的最大難點(diǎn)。我們了解到的只有上海、深圳和北京幾個城市的執(zhí)法效果比較好，其他城市由于種種原因普遍不盡如人意。去年，北京市的控?zé)焾?zhí)法格局有了一個大的調(diào)整，由過去的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法下放到街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，這是城市管理扁平化、網(wǎng)格化的一種趨勢。但是，可能由于疫情的影響，交接工作不到位，控?zé)焾?zhí)法工作有些脫節(jié)，執(zhí)法力度有所削弱，違法吸煙的情況有了反彈。
問：我國香煙售價低，有人建議通過提高香煙價格的方式來達(dá)到控?zé)煹哪康摹Ｎ磥硖岣呖責(zé)煶尚?，是否要更多地依靠稅收、定價等經(jīng)濟(jì)手段？
答：我國的煙價在國際上是比較低的，而且購買力還在逐步提升，相對而言煙價還在降低。世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的煙草稅收是75%，而我們國家現(xiàn)在只有56%。提高稅收、提高煙價是個一舉兩得的好方法，既可以減少煙草消費(fèi)，降低危害，又可以增加國家收入。更重要的是，提高煙價對保護(hù)青少年和低收入人群效果明顯。世界上許多國家和地區(qū)都成功地實(shí)施了這一控?zé)煵呗浴?014年，我國提高煙草稅率取得了很明顯的效果，如今已經(jīng)過去6年，應(yīng)該再進(jìn)行一次大的調(diào)整了。
移風(fēng)易俗，久久為功
問：2021年6月1日，《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》就要落地施行了，新法關(guān)于控?zé)煹臈l款還有哪些應(yīng)當(dāng)知曉的細(xì)節(jié)？還有哪些工作應(yīng)該成為大家關(guān)注的重點(diǎn)？
答：《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》對未成年人免受煙草危害有了更加嚴(yán)格的規(guī)定，其中關(guān)于煙草控制的條款，增加并明確了針對電子煙問題的規(guī)定和懲罰;禁止向未成年人出售煙草制品和電子煙;對于在未成年人聚集活動場所吸煙的行為有了更清晰可執(zhí)行的處罰規(guī)定。
比如新法第十七條規(guī)定，未成年人的父母或者其他監(jiān)護(hù)人不得實(shí)施下列行為：放任、唆使未成年人吸煙（含電子煙）、飲酒、賭博、流浪乞討或者欺凌他人。第五十九條規(guī)定，學(xué)校、幼兒園周邊不得設(shè)置煙、酒、彩票銷售網(wǎng)點(diǎn)，禁止向未成年人銷售煙、酒、彩票或者兌付彩票獎金，任何人不得在學(xué)校、幼兒園和其他未成年人集中活動的公共場所吸煙。第一百二十四條規(guī)定，在學(xué)校、幼兒園和其他未成年人集中活動的公共場所吸煙、飲酒的，由衛(wèi)生健康、教育、市場監(jiān)督管理等部門按照職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告，可以并處五百元以下罰款;場所管理者未及時制止的，由衛(wèi)生健康、教育、市場監(jiān)督管理等部門按照職責(zé)分工給予警告，并處一萬元以下罰款。
可以說，新法對于保護(hù)未成年人免受煙草（包括電子煙）危害，有著重大的意義。
問：從影視作品中的煙草鏡頭，到偶像明星吸煙被批，控?zé)煿ぷ鞯摹岸隆迸c“疏”，尺度該如何把握？
答：我們一直反對影視作品中的吸煙鏡頭，因?yàn)槊餍侨宋飳η嗌倌甑男袨榱?xí)慣有著很大的影響。經(jīng)過這些年的呼吁和主管部門的干預(yù)，現(xiàn)代題材的作品中吸煙鏡頭有所減少，但一些歷史題材的作品中還是反復(fù)出現(xiàn)，特別是某些領(lǐng)袖人物似乎每次出場必須有煙。真實(shí)還原歷史不應(yīng)該成為借口，對青少年健康負(fù)責(zé)才是影視作品的社會責(zé)任。
北京控制吸煙條例實(shí)施6年來，出現(xiàn)過很多次影視明星被曝光違法吸煙的事情。每次出現(xiàn)這種情況，北京控?zé)焻f(xié)會都在第一時間表態(tài)，肯定網(wǎng)友對違法吸煙的舉報，批評明星的錯誤，希望盡快公開承認(rèn)錯誤，到監(jiān)督部門接受處罰。后來的結(jié)果也證明了，這是公眾人物修復(fù)社會形象的正確辦法。這樣的負(fù)面事件最終引出了正面效果，發(fā)展成為一場控?zé)煼ㄒ?guī)的宣傳教育活動。我覺得這也是影視明星從另一個角度支持了“無煙北京”的建設(shè)，也是一種別樣的“貢獻(xiàn)”。
控?zé)煿ぷ?，“堵”是要?jiān)持的底線，如室內(nèi)要百分之百無煙，堅(jiān)決不能建吸煙室，出現(xiàn)一個要打掉一個?！岸隆毙枰朔溃枰挤?。控?zé)熞部梢圆迳峡萍嫉某岚?，我們與相關(guān)部門合作開發(fā)的煙草煙霧報警器，就可以克服管理人員不足的問題。我們給每個曝光單位贈送一臺，已經(jīng)取得了初步的效果，接下來準(zhǔn)備加大力度推廣。
“疏”就是要先易后難，循序漸進(jìn)。比如，前一段時間的重點(diǎn)是餐館、寫字樓，新冠肺炎疫情期間出現(xiàn)居民樓吸煙投訴多的問題，我們就把工作重心向居民樓轉(zhuǎn)移，加大宣傳和巡回檢查的力度。
控?zé)熓且豁?xiàng)移風(fēng)易俗、提升健康文明的大工程，不可能一蹴而就，需要久久為功。我們永遠(yuǎn)在路上。
（編輯 余運(yùn)西）
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