浮針療法結(jié)合溫針灸治療腰背肌筋膜炎臨床研究

李斌

摘要：目的：探討浮針療法結(jié)合溫針灸在臨床上治療腰背筋膜炎的效果。方法：選取某三甲醫(yī)院內(nèi)患有腰背筋膜炎的患者共110例，以分組的形式進(jìn)行比較。其中采用溫針灸療法的為Wz組，患者人數(shù)55例;采用浮針療法結(jié)合溫針灸的為Jh組，患者人數(shù)55例。在治療過(guò)程中對(duì)兩組患者的疼痛感覺(jué)評(píng)分以及臨床效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：通過(guò)兩組之間的比較分析，在治療后兩組患者的疼痛評(píng)分均得到了降低，但采用浮針療法結(jié)合溫針灸治療的患者疼痛評(píng)分上明顯低于單純使用溫針灸療法的患者（P<0.05）;而對(duì)治療效果而言，采用浮針療法結(jié)合溫針灸治療的患者在臨床總有效率上顯著高于單純使用溫針灸療法的患者（P<0.05）。兩組患者在治療的過(guò)程中均尚未發(fā)現(xiàn)有明顯的皮下血腫以及燙傷等不良反應(yīng)的發(fā)生。結(jié)論：臨床上使用浮針療法結(jié)合溫針灸治療腰背肌筋膜炎效果顯著，且安全性較高，可以在臨床上被大量的推廣使用。

關(guān)鍵字：浮針療法;溫針灸;腰背肌筋膜炎;臨床研究

【中圖分類號(hào)】R245 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-122-01

引言：腰背肌筋膜炎主要的病因是由于外感風(fēng)寒或者自身的人體腰背部的肌肉纖維組織發(fā)生了炎癥反應(yīng)而引發(fā)的疾病。當(dāng)前在眾多的腰背部疼痛患者中發(fā)病率較高，患者具有長(zhǎng)期的腰背部處于僵硬的狀態(tài)且有酸痛或脹痛的感覺(jué)，對(duì)其自身的生活以及工作影響較大。有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，采用浮針療法結(jié)合溫針灸的方法效果較為理想。故本文將以浮針療法結(jié)合溫針灸治療腰背肌筋膜炎為研究對(duì)象，具體內(nèi)容如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取某三甲醫(yī)院從2020年11月-2021年4月收治入院的患有腰背肌筋膜炎的患者共110例。將其進(jìn)行分組。其中Wz組患者人數(shù)55例，男性28例，女性27例，年齡在35-65歲之間，平均年齡（50±2.3）歲。Jh組患者55例，男性26例，女性29例，年齡在38-66歲之間，平均年齡（52±2.12）歲。Wz組患者采用溫針療法進(jìn)行治療，Jh患者采用浮針療法結(jié)合溫針灸的方法。兩組患者在性別、職業(yè)以及病程長(zhǎng)短等一般資料均無(wú)任何統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

患有腰背肌筋膜炎的患者均采用了積極的治療方法，其中Wz組患者采了溫針灸的方法，其具體方法如下：將患者置于俯臥位，將腰背部暴露在外，取其一次性不銹鋼毫針，規(guī)格為直徑0.23-0.3mm，長(zhǎng)度根據(jù)患者的體型選擇一般為25-40mm。經(jīng)過(guò)常規(guī)的皮膚消毒后分別在患者的阿是穴、夾脊穴、雙腎腧穴以及委中穴以提插攆轉(zhuǎn)的方式依據(jù)不同穴位的進(jìn)針深度進(jìn)行針灸。隨后取其艾條進(jìn)行分別在阿是穴、雙大腸穴以及雙腎腧穴上進(jìn)行艾灸，艾灸兩輪后可將針灸去除，治療時(shí)間通常為15天。Jh組患者在溫針灸的基礎(chǔ)上結(jié)合浮針療法。所謂的浮針療法是首先將患者置于俯臥位，然后采用專業(yè)的浮針進(jìn)針器在患者腰背部找到三處壓痛點(diǎn)，在壓痛點(diǎn)的周圍大概4-6厘米的位置進(jìn)行浮針注射。其進(jìn)針的角度以20°-30°為宜并且進(jìn)針通常以軟套管沒(méi)入皮下為宜。其次將針尖進(jìn)行左右掃散直至患者自述疼痛減輕后，將針芯抽出。最后囑咐患者跪在床上練習(xí)彎腰與直腰的動(dòng)作，經(jīng)過(guò)3-4分鐘的時(shí)間練習(xí)后再次將針芯插入，依舊重復(fù)使患者練習(xí)直腰與彎腰動(dòng)作。留直的軟管直至6小時(shí)候后取出。此浮針療法每?jī)商熘委熞淮?，連續(xù)治療8次。

1.3觀察指標(biāo)

通過(guò)Wz組與Jh組患者采用的不同治療方法，將疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分作為觀察的指標(biāo)。其中0分代表患者感覺(jué)無(wú)痛覺(jué)，1-3分患者感覺(jué)輕度疼痛，4-6分患者感覺(jué)中毒疼痛，7-10分患者感覺(jué)重度疼痛。

2.結(jié)果

2.1兩組患者采用不同的治療方法后，其評(píng)分均得到降低。但Jh組患者的綜合評(píng)分顯著低于Wz組患者。（P<0.05）。如表1?所示。

2.2通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)Jh組患者的總體治療效果明顯優(yōu)于Wz組。（P<0.05）。如表2?所示。

3.討論

腰背肌腹膜炎作為臨床上常見(jiàn)的腰背部疼痛的病癥之一，其主要原因是由于患者的腰背部?jī)?nèi)部肌肉筋膜組織發(fā)生了特異性的炎癥而引發(fā)的病變過(guò)程。如采用中醫(yī)的方法進(jìn)行診治，基本屬于“痹癥”的范疇。當(dāng)前在醫(yī)學(xué)臨床上治療此種疾病的方法有很多，大多數(shù)以針灸、膏藥以及推拿按摩為主，輔之以非甾體的抗炎類藥物幫助患者減輕疼痛。

浮針療法是傳統(tǒng)針灸物理方法的升級(jí)版本，此項(xiàng)研究于1996年由符仲華醫(yī)學(xué)博士提出。主要原理是結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的神經(jīng)反射原理，通過(guò)調(diào)整浮針的位置以及進(jìn)針者的角度加之患者的腰部運(yùn)動(dòng)，從而達(dá)到緩解患者腰背部疼痛而改善局部血液循環(huán)的目的。臨床上采用單一的溫針灸方法操作者的手法以及針刺的部位都較為局限，若將兩種方法結(jié)合使用則總體治療效果比單一的使用溫針灸的方法更有效果。艾灸主要是促進(jìn)患者的新陳代謝使細(xì)胞有序地進(jìn)行修復(fù)，緩解神經(jīng)性疼痛以及肌肉疼痛等癥狀。而由于此病的發(fā)生多由于風(fēng)寒侵襲以及勞累所致，通過(guò)浮針療法可以使穴位得氣加之艾灸的熱力可以通過(guò)穴位到達(dá)病灶，二者聯(lián)合可以有效地疏通患者的精氣，通過(guò)腰背部的穴位從而溫補(bǔ)腎臟，臨床上應(yīng)有效果顯著。通過(guò)本文Wz組患者與Jh組患者的臨床對(duì)比發(fā)現(xiàn)，采用浮針療法結(jié)合溫針灸的方法治療腰背肌筋膜炎可以使皮下的淺筋膜得到有效地溫補(bǔ)，且長(zhǎng)期地刺激筋膜組織細(xì)胞的總體活性，促進(jìn)局部肌肉組織的血液循環(huán)，使其肌肉炎癥得到顯著的改善。

綜上所述，臨床上采用浮針療法結(jié)合溫針灸的方法治療腰背肌筋膜炎可以顯著減輕患者的疼痛感，且臨床使用總體效果較好且安全系數(shù)較高，故在臨床上可以被大量推廣使用。

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