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    延續(xù)性護(hù)理對(duì)卵巢囊腫剝除術(shù)患者術(shù)后妊娠及生活幸福感的影響研究

    2021-05-24 14:11:05黃翠云
    健康之家 2021年12期
    關(guān)鍵詞:延續(xù)性護(hù)理

    黃翠云

    關(guān)鍵詞:卵巢囊腫剝除術(shù);延續(xù)性護(hù)理;術(shù)后妊娠;生活幸福感

    卵巢囊腫是一種發(fā)病率極高的婦科疾病,好發(fā)于中青年女性。卵巢囊腫主要表現(xiàn)為腹內(nèi)包塊,如無并發(fā)癥或惡變,其最大特點(diǎn)為可動(dòng)性,往往能自盆腔推移至腹腔,惡性卵巢囊腫通常不會(huì)轉(zhuǎn)移,活動(dòng)受限[1~2]。卵巢囊腫剝除術(shù)是治療卵巢囊腫的主要手段,術(shù)后有效護(hù)理對(duì)有生育需求的患者意義重大[3]?;诖耍狙芯恐饕接懷永m(xù)性護(hù)理用于卵巢囊腫剝除術(shù)患者中的效果及對(duì)術(shù)后妊娠及生活幸福感的影響?,F(xiàn)報(bào)道如下:

    1資料與方法

    1.1 一般資料

    將2019年1月至2020年6月于我院接受卵巢囊腫剝除術(shù)治療的80例患者作為研究對(duì)象,按照護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組40例。實(shí)驗(yàn)組囊腫直徑3~10 cm,平均(5.80±0.90) cm;平均年齡(29.39±1.56)歲。對(duì)照組囊腫直徑3~11 cm,平均(5.81±0.86) cm;平均年齡(30.02±1.48)歲。兩組年齡、囊腫直徑等一般資料比較無顯著性差異(P>0.05),存在可比性。

    1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):接受卵巢囊腫剝除術(shù),滿足相關(guān)手術(shù)適應(yīng)證;患者全程參與研究中,不存在中途退出的情況。排除標(biāo)準(zhǔn):存在精神疾病者;存在語言溝通障礙者;存在免疫系統(tǒng)疾病的患者。

    1.3 護(hù)理方法

    對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。實(shí)施常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理,包括術(shù)前腸道準(zhǔn)備、術(shù)中配合以及術(shù)后生命體征觀察、定時(shí)翻身、手術(shù)切口護(hù)理等。當(dāng)患者術(shù)后滿足出院指征后,進(jìn)行出院護(hù)理以及健康宣教。實(shí)驗(yàn)組采用延續(xù)性護(hù)理。(1)建立延續(xù)性護(hù)理小組。小組成員共5名,組長為??谱o(hù)士,其他成員為3名優(yōu)秀的護(hù)理人員及1名主治醫(yī)師。小組護(hù)理人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)且考核合格后上崗。由小組成員收集患者資料,制定延續(xù)性護(hù)理方案,并查詢患者病史、家庭環(huán)相關(guān)資料內(nèi)容,向患者與家屬發(fā)放服務(wù)聯(lián)系卡與資料。(2)為患者建立護(hù)理檔案,在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)的過程中細(xì)化護(hù)理方案,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度。(3)出院前健康教育。指導(dǎo)患者飲食、生活習(xí)慣等,叮囑患者以清淡飲食為主,日常生活中適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、瑜伽以及慢走等。(3)出院后指導(dǎo)。電話隨訪:采用電話隨訪的方式對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),降低患者的心理負(fù)擔(dān),提高患者的心理耐受能力。藥物指導(dǎo):指導(dǎo)患者按時(shí)按量用藥,叮囑患者不得自行增減藥量。生活指導(dǎo):告知患者平日應(yīng)注重健康生活,日常做到勞逸結(jié)合,不要熬夜,保證睡眠充足。在日常飲食中適當(dāng)增加一些具有止血作用的食物,如羊血、蘑菇、蓮藕等。家屬囑咐:叮囑患者配偶積極參與健康教育中,讓配偶與患者共同探索合適的生活方式,并進(jìn)行妊娠教育,提高妊娠概率,合理控制性生活次數(shù),保證作息正常。

    1.4 觀察指標(biāo)

    (1)護(hù)理滿意度。使用醫(yī)院自擬調(diào)查問卷評(píng)價(jià),問卷共20題,滿分100分,80分以上為非常滿意,60~79分為滿意,低于60分為不滿意??倽M意率=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。(2)術(shù)后半年妊娠成功率?;颊叱鲈汉笳归_為期半年的隨訪,記錄患者術(shù)后妊娠成功率。(3)生活幸福感。采用醫(yī)院自制生活幸福感評(píng)分量表,對(duì)患者術(shù)后夫妻生活、軀體功能展開評(píng)價(jià),滿分均為100分,評(píng)分越高生活幸福感越高。(4)隨訪期間并發(fā)癥發(fā)生情況。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    數(shù)據(jù)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用比率表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 兩組護(hù)理滿意度比較

    實(shí)驗(yàn)組非常滿意23例、滿意16例、不滿意1例,護(hù)理滿意度為97.5%。對(duì)照組非常滿意14例、滿意15例、不滿意11例,護(hù)理滿意度為72.5%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,χ2=9.803,P=0.001。

    2.2 兩組術(shù)后半年妊娠情況比較

    術(shù)后半年,實(shí)驗(yàn)組妊娠率高于對(duì)照組,P<0.05。見表1。

    2.4 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

    隨訪期間,實(shí)驗(yàn)組有1例患者出現(xiàn)惡心嘔吐,1例患者出現(xiàn)腰酸背痛,并發(fā)癥發(fā)生率為2.5%,對(duì)照組有4例患者出現(xiàn)肩手綜合征,3例患者出現(xiàn)腰酸背痛,2例患者出現(xiàn)惡心嘔吐,并發(fā)癥發(fā)生率為22.5%。實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,χ2=1.164,P=0.250。

    3討論

    卵巢囊腫的發(fā)病比較隱匿,初期癥狀不明顯,易與其他婦科疾病相混淆,從而被女性患者所忽視[4]。由于女性特殊的生理結(jié)構(gòu),卵巢囊腫往往采用保守治療的效果并不是很好,極易復(fù)發(fā),不僅會(huì)直接威脅到女性的身心健康發(fā)展,也會(huì)給后續(xù)的妊娠帶來不良影響[5]。卵巢囊腫剝除術(shù)成為卵巢囊腫首選治療方式,不僅能降低復(fù)發(fā)概率,也能減少患者術(shù)中創(chuàng)傷,因此深受廣大女性的青睞。但是,手術(shù)治療的同時(shí)也要同步開展護(hù)理工作,有效的護(hù)理措施可以直接提高治療效果,改善患者預(yù)后[6]。延續(xù)性護(hù)理是近年來比較流行的一種護(hù)理方式,主要是針對(duì)患者出院后的護(hù)理,讓患者在出院后也能享受到貼心、專業(yè)的護(hù)理服務(wù),從而提高患者的生活幸福感。將延續(xù)性護(hù)理用于卵巢囊腫剝除術(shù)患者中,會(huì)根據(jù)患者術(shù)后需要展開持續(xù)的護(hù)理工作,并科學(xué)地進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者居家享受專業(yè)指導(dǎo),利于患者卵巢功能的恢復(fù),顯著提升術(shù)后妊娠成功率。

    本研究結(jié)果顯示,術(shù)后半年,實(shí)驗(yàn)組妊娠率高于對(duì)照組,P<0.05;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度、術(shù)后生活幸福感評(píng)分均高于對(duì)照組,P<0.05;實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。綜上所述,對(duì)卵巢囊腫剝除術(shù)患者采用延續(xù)性護(hù)理,可提高妊娠成功率,提升生活幸福感及護(hù)理滿意度,值得應(yīng)用和推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]胡正群,劉吉艷,王莎.延續(xù)性護(hù)理對(duì)卵巢囊腫剝除術(shù)患者術(shù)后妊娠及生活幸福感的影響[J].貴州醫(yī)藥,2019,43(11):1839-1841.

    [2]周嬌曼.延續(xù)性護(hù)理對(duì)卵巢囊腫剝除術(shù)患者術(shù)后妊娠及生活幸福感的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2018,27(20):2266-2268.

    [3]李萍,衛(wèi)艷梅.延續(xù)性護(hù)理對(duì)卵巢囊腫剝除術(shù)患者術(shù)后妊娠及生活幸福感的影響[J].貴州醫(yī)藥,2019,43(12):2006-2007.

    [4]陳偉芬,吳丹.延續(xù)性護(hù)理對(duì)卵巢囊腫剝除術(shù)患者術(shù)后妊娠及生活幸福感的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2017,37(3):321-323.

    [5]田秋秋.分析延續(xù)性護(hù)理對(duì)卵巢囊腫剝除術(shù)患者術(shù)后妊娠及生活幸福感的影響[J].家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥,2020(5):275-276.

    [6]楊玉林.加速康復(fù)護(hù)理對(duì)腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)和卵巢囊腫剝除術(shù)患者胃腸功能及并發(fā)癥的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2020,24(15):2161-2162.

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