察手知健康 閑暇常關(guān)注

劉姿含

雙手，是人們每天使用最多的一個(gè)部位，卻容易被忽略。其實(shí)，手雖然是肢體末端，但分布著大量的毛細(xì)血管以及神經(jīng)。當(dāng)手部出現(xiàn)異常變化時(shí)，往往是疾病到來(lái)的信號(hào)，平時(shí)可多留意手部出現(xiàn)的異常。

手長(zhǎng)倒刺：有些人很納悶，為什么手指總喜歡長(zhǎng)倒刺。氣候干燥的時(shí)候，如果經(jīng)常使用清潔劑，導(dǎo)致皮膚干裂，就容易出現(xiàn)手指倒刺。另外，缺少維生素也可能導(dǎo)致皮膚問(wèn)題。野蠻撕下指甲周?chē)牡勾蹋瑫?huì)給皮膚造成微小的創(chuàng)面，如果再沾了水或傷口感染，會(huì)形成急性的細(xì)菌性感染，也就是甲溝炎。受傷的部位出現(xiàn)紅、腫、痛，如果是跳痛的話，就是化膿的表現(xiàn)，可能形成甲下膿腫、甲周膿腫。處理倒刺，可以先將手在溫水里浸泡一會(huì)兒，讓皮膚的角質(zhì)層軟化；再用干凈的指甲刀，切斷倒刺的根部，之后用碘伏進(jìn)行消毒。

杵狀指：健康的手指是直的，但有杵狀指的手指末端會(huì)明顯肥厚，關(guān)節(jié)會(huì)變腫，指甲根部到末端成一個(gè)拱形隆起。這種杵狀指更多見(jiàn)于肺部疾病，比如，支氣管肺癌、支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、膿胸、肺氣腫、肺結(jié)核、腸結(jié)核、特發(fā)性肺纖維化等。在臨床上，有部分肺癌患者會(huì)出現(xiàn)杵狀指，這是比較典型的一個(gè)體征。肺癌患者出現(xiàn)杵狀指，大多跟組織缺氧、代謝障礙有密切關(guān)系，因此造成了指端組織增生。

手掌出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)：正常情況下，人手掌的顏色應(yīng)該是均勻一致、白里透紅的狀態(tài)。如果雙手掌兩旁的大小魚(yú)際部位、指尖掌面等區(qū)域，出現(xiàn)紅色的斑點(diǎn)或者是斑塊，顏色看起來(lái)如同朱砂、胭脂一般，對(duì)其施壓后瞬間變得蒼白，則手可能變成了“肝掌”，有可能是肝臟患有嚴(yán)重的病變。肝掌主要發(fā)生在慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者的手上。它的形成原因是由于肝臟滅活雌激素的功能下降而引起的。當(dāng)然，臨床上也會(huì)見(jiàn)到健康人有“肝掌”。因此，出現(xiàn)“肝掌”后，仍要結(jié)合病史、肝功能、B超等多項(xiàng)檢查后才能確診是否患上肝病。

手指遇冷變白、變紫：天冷時(shí)，手腳冰涼是身體的正常反應(yīng)。但有些女性的手指稍稍遇冷就會(huì)立刻變白發(fā)紫，這有可能是患了雷諾病。雷諾病多發(fā)生在女性身上，典型表現(xiàn)為手指或腳趾皮膚遇冷或情緒緊張后，顏色發(fā)白、變紫，還常伴有手指末梢麻木、變冷、刺痛。保暖后皮色轉(zhuǎn)潮紅，有熱脹感，之后癥狀會(huì)逐漸消失。目前，雷諾病發(fā)病原因還不很明確，不過(guò)發(fā)病可能與寒冷刺激、情緒波動(dòng)、精神緊張和內(nèi)分泌功能紊亂等有關(guān)，受寒冷刺激是最主要的誘因。

晨起手指發(fā)緊、僵硬：兩年前，張女士的雙手就有點(diǎn)不對(duì)勁，早晨起來(lái)會(huì)變得僵硬。慢慢地，這種癥狀越來(lái)越明顯，雙手開(kāi)始變形，就診后被確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀，患者常在早上出現(xiàn)手指發(fā)緊、僵硬，對(duì)稱關(guān)節(jié)腫脹疼痛和僵硬。有的患者會(huì)說(shuō)“早晨起床的時(shí)候，手很僵硬，不能握拳”，這就是所謂的晨僵。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷和干預(yù)越早，致殘可能性越小。

手指發(fā)麻：早上醒來(lái)，發(fā)現(xiàn)手壓麻了；長(zhǎng)時(shí)間用一只手提東西后，手麻了。這樣的手麻現(xiàn)象，通過(guò)休息就會(huì)好轉(zhuǎn)。但如果長(zhǎng)期或無(wú)明顯誘因出現(xiàn)手指的間歇性麻木，甚至夜間因麻痛而突然醒來(lái)，就需要多加注意。頸椎病是可能引起手指發(fā)麻的最常見(jiàn)疾病，除中老年人外，現(xiàn)在年輕人發(fā)病的數(shù)量也不少。如果處于坐姿時(shí)手開(kāi)始發(fā)麻，改變頭（頸椎）的位置，如進(jìn)行頸部的前屈、后伸、側(cè)屈或旋轉(zhuǎn)，癥狀有所好轉(zhuǎn)，那么手麻原因可能是頸椎病變。夜間手麻醒很多時(shí)候是腕管綜合征的癥狀，許多患者均有夜間手指麻醒的經(jīng)歷。很多患者手指的麻木不適，可通過(guò)改變上肢的姿勢(shì)或甩手而得到一定程度的緩解。

一側(cè)手部不受支配：如果突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、且手部不受支配，無(wú)法端起水杯或者是自由活動(dòng)的話，這很可能是腦卒中到來(lái)的信號(hào)。特別是常年患有高血壓、高血脂、高血糖的患者，當(dāng)腦部血管被堵塞，大腦組織處于缺血氧狀態(tài)下時(shí)，就會(huì)有這類表現(xiàn)發(fā)生，需及時(shí)進(jìn)行檢查。

有戴手套樣的感覺(jué)：除了糖尿病可能引發(fā)神經(jīng)炎之外，病毒、細(xì)菌、長(zhǎng)期服藥、運(yùn)動(dòng)損傷等也有可能引發(fā)周?chē)窠?jīng)組織炎癥?；颊邥?huì)感覺(jué)手上像戴了手套一樣，出現(xiàn)感覺(jué)障礙，同時(shí)還有麻木、刺痛等癥狀。周?chē)窠?jīng)炎發(fā)作時(shí)必須及時(shí)治療，長(zhǎng)期發(fā)展易造成不可逆的神經(jīng)損傷。

（編輯 鮑琦）