曹雪艷
(遼寧省朝陽市建平縣醫(yī)院,遼寧 建平 122400 )
股骨骨折在臨床上屬于常見的一種骨折類型,一般在中老年群體中有著較高的發(fā)病率。加上我國近幾年老齡人口不斷增加,而中老年群體由于年齡的增長,其骨質大都會伴有不同程度的疏松癥狀,因此容易增加股骨骨折的風險。目前有研究指出[1],在股骨骨折患者治療期間,給予科學有效的護理干預,可顯著減少患者治療期間的并發(fā)癥發(fā)生概率,改善患者預后[2-3]。為此,本次研究抽取了我院98例股骨骨折患者作為研究對象,對其進行了分組護理研究,現將護理研究報告如下。
1 一般資料:抽取我院骨科在2017年-2020年之間收治的98例股骨骨折患者,根據患者的入院先后順序將其分為對照組(n=49,行常規(guī)護理)和觀察組(n=49,行針對性護理)。對照組22例男患者,27例女患者;年齡平均值(69.91±6.37)歲,其中20例患者交通事故致傷,剩下29例患者為意外跌倒致傷。觀察組24例男患者,25例女患者;年齡平均值(69.87±6.39)歲,其中28例患者交通事故致傷,剩下21例患者為意外跌倒致傷。本次研究已經通過我院倫理委員會審查批準,2組患者的年齡性別以及致傷原因等均無明顯差異(P>0.05),可對比。
2 方法:對照組安排常規(guī)護理,主要對其進行常規(guī)的出入院指導、病情監(jiān)護、用藥護理以及疼痛護理等。觀察組安排針對性護理,主要為:(1)心理護理。患者入院后,由于需要進行手術治療,因此患者可能會過于擔心手術治療效果進而產生一系列的焦慮緊張情緒,因此護理人員要對其不良情緒及時進行疏通,將手術流程以及預計治療效果告知患者,以盡量緩解其負面心理應激反應,消除患者的擔憂。(2)環(huán)境護理。護理人員應該每天定期對患者病房進行打掃清潔消毒,同時將患者的使用器具擺放整齊,定期更換床單被褥,適當調整室內干濕度以及溫度,以確?;颊吣軌蛟谝粋€舒適干凈整潔的環(huán)境中接受治療。(3)飲食護理。護理人員需要積極詢問患者的以往飲食喜好以及飲食禁忌等,同時結合患者的實際病情情況擬定一個切實科學的飲食計劃方案,叮囑患者根據飲食方案進行進食,做到三餐規(guī)律以便促進病情盡快康復。同時還要叮囑患者在進食時需要選擇半臥位,進食完畢之后,需要靜坐半小時,切記不可馬上選擇仰臥位休息,以免發(fā)生反流或者是誤吸,增加肺部感染風險。(4)并發(fā)癥護理。術后1天護理人員對患者的踝關節(jié)進行適當按摩,以促進患者下肢血液循環(huán),同時定期輔助患者進行翻身,以防止患者發(fā)生壓力性痤瘡以及深靜脈血栓等嚴重并發(fā)癥;同時護理人員還需要叮囑患者家屬定期為患者擦拭全身,保持患者身體干凈清潔,并且在擦拭的時候,注意不要碰到尿管等管道;除此之外,護理人員在為患者進行相關管道操作時,應該注意嚴格遵守無菌操作原則。
3 觀察指標:(1)觀察2組患者發(fā)生創(chuàng)口感染、壓力性痤瘡、肺部感染以及泌尿性感染的情況。(2)評估2組患者的護理滿意度,評估方法為:通過將科室自制護理滿意度調查問卷派發(fā)于患者,讓患者對護理工作進行評分,總分100分,90分以上為非常滿意;80分以上及90分以下為滿意;70分以上-80分為一般;70分以及70分以下為不滿意??倽M意率=總例數-不滿意-一般例數/總例數×100%。
4 統(tǒng)計學方法:通過統(tǒng)計學軟件SPSSl7.0對研究數據進行整理分析,并發(fā)癥發(fā)生率以及護理滿意率通過(n,%)表示,由x2進行檢驗,結果以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
5 結果
5.1 2組患者的并發(fā)癥對比:對照組共計有11例患者發(fā)生并發(fā)癥,總并發(fā)癥發(fā)生率為22.45%,觀察組共計有3例患者發(fā)生并發(fā)癥,總并發(fā)癥發(fā)生率為6.12%,2組比較,對照組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著更高(P<0.05),見表1。
表1 2組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況對比(n,%)
5.2 2組患者的護理滿意度對比:對照組護理滿意率為79.59%,觀察組護理滿意率為93.88%,2組比較,觀察組的滿意率顯著更高(P<0.05),見表2。
表2 2組患者的護理滿意度情況對比(n,%)
由于股骨骨折患者大部分都為老年群體,相比于青壯年群體,其機體耐受力要顯著更低[4-5]。加上中老年群體的疾病認知能力普遍較低,受軀體疼痛的影響,其入院后往往比較容易擔心治療效果,進而產生一系列負面情緒,這些負面情緒不僅會影響患者的治療配合度,還會對患者的交感神經造成一定的刺激,進而加劇患者的軀體疼痛感[6-7]。加上手術治療后,隨著麻醉藥物藥效的消失,患者的軀體疼痛又會漸漸顯現,同時術后需要進行較長時間的臥床休息,容易增加各種并發(fā)癥的發(fā)生風險,因此對患者給予科學有效的護理顯得尤為重要[8-9]。
本次研究結果顯示,2組患者通過不同的護理方式進行護理后,對照組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于觀察組(P<0.05),與此同時,護理滿意率則顯著低于觀察組患者(P<0.05)。這說明在股骨骨折患者治療期間,對其進行針對性護理,不僅可顯著減少患者各種并發(fā)癥的發(fā)生,同時還可以有效提高患者的護理滿意度[10-11]。這主要是因為針對性護理相比于常規(guī)護理,具有更強的護理目的性,它可以通過對患者的心理、飲食以及病房環(huán)境等方面進行針對性護理,進而來改善患者的不良情緒,確保機體營養(yǎng)供給,使其能夠在一個舒適的環(huán)境中積極配合治療;除此之外,針對性護理還可以通過對患者可能會發(fā)生的并發(fā)癥,提前給予針對性的預防干預護理,因此能夠顯著減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進患者早日恢復健康,提高患者護理滿意度[12]。
綜上所述,針對股骨骨折患者,在其治療期間安排給予針對性的護理干預措施,不僅可顯著降低其并發(fā)癥發(fā)生風險,還有利于建立良好護患關系,建議進一步推廣。