預見性護理應用于骨科手術護理中的效果分析

李鳳艷

(朝陽市中心醫(yī)院外科 ， 遼寧 朝陽 122000 )

近年來，骨科疾病患病率呈明顯上升趨勢，對患者日常生活造成不利影響、目前，針對大多數骨科疾病患者而言，多采取手術治療，并取得一定治療效果。但由于手術具有創(chuàng)傷性，若未給予針對性護理措施，易導致術后易引起并發(fā)癥等，不利于疾病預后，影響患者生活質量[1]。因此，需對患者術后給予針對性護理干預措施，以起到減少疼痛，降低并發(fā)癥的效果。所以，為了有效改善癥狀，促進疾病治愈，本次研究將對骨科手術患者給予預見性護理干預的效果進行分析，現將情況報告如下。

臨床資料

1 一般資料：隨機抽取本院2018年8月-2019年5月接收治療的80例骨科手術患者為研究對象，根據不同護理措施分為對照組(n=40例)和觀察組(n=40例)。對照組男性患者20例，女性患者20例，年齡小至20歲，大至70歲，平均年齡則為(45.31±4.12)歲；觀察組男性患者21例，女性患者19例，年齡小至21歲，大至68歲，平均年齡則為(45.78±4.09)歲；對2組資料進行比較，無統計學意義(P>0.05)。

2 方法：對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組則給予預見性護理干預：(1)疼痛護理。及時觀察患者情況，詢問疼痛原因。對于耐受程度較低的患者可在遵醫(yī)囑的情況下給予止痛藥物治療，而對于耐受程度高的患者，可通過聊天、播放音樂等形式轉移患者注意力，緩解疼痛[2]。(2)心理干預?；颊呤芗膊±_，易產生焦慮、浮躁等情緒，對治療效果造成一定影響。因此，要積極與患者交流，了解患者真實情況，消除患者疑慮，讓患者保持愉快心情，有助于疾病預后。同時，和家屬取得聯系，讓家屬積極配合護理人員工作，共同為患者建立治療信心，提高依從性。(3)換藥護理。護理人員在換藥前，要告知患者換藥步驟，提高患者重視程度，要求患者積極配合。換藥過程中，確保動作溫柔、防止刺激患者傷口引起疼痛等。(4)飲食指導。由于患者手術后，身體狀況相對較差，因此要根據患者飲食習慣調整飲食計劃，確保充足的應用供給，可多攝入蔬菜水果等，加強蛋白質、熱量攝入，良好的生活和飲食習慣對于疾病預后具有重要作用。(5)并發(fā)癥護理?；颊呤中g完成后，需要求長時間臥床休息，導致活動時間明顯減少，易引起便秘、壓瘡等并發(fā)癥，不利于疾病預后。所以，護理人員要合理調整病房溫度、濕度，每天通風、消毒處理，避免交叉感染等。同時，要幫助患者翻身，給予患者日常幫助，防止壓瘡等。

3 觀察指標：對2組患者并發(fā)癥率進行比較，包括壓瘡、感染和下肢靜脈血栓。并對2組護理滿意度進行對比，采取數據問卷調查的形式，可分為非常滿意、滿意和不滿意3個標準，總分100分。非常滿意：≥90分；滿意：>60分<89分；不滿意：≤59分。

4 統計學方法：數據采用SPSS21.0分析，計量行t檢驗，計數資料行卡方(x2)檢驗，檢驗標準P<0.05。

5 結果

5.1 2組并發(fā)癥率對比：觀察組并發(fā)癥率明顯比對照組低，數據之間具有較大差異(p<0.05)，見表1。

表1 2組并發(fā)癥率對比(n，%)

5.2 2組護理滿意度對比：觀察組護理滿意度高于對照組，數據之間具有較大差異(P<0.05)，見表2。

表2 2組護理滿意度對比(n，%)

討 論

骨科疾病在臨床上較為常見，需采取手術治療，以有效改善癥狀，促進骨折預后。因骨折愈合時間相對漫長，要求患者長時間臥床休息，不僅增加家庭經濟負擔，還易使患者負面情緒加重，導致治療積極性較差，影響疾病預后[3]。因此，臨床上對于該疾病治療和護理措施尤其重視，希望通過有效的護理措施，能夠起到緩解癥狀，降低疼痛，促進患者身體康復的目的。

預見性護理是目前臨床上新型的護理措施之一，能夠在問題發(fā)生前做出超前性護理措施，以滿足預防先于治療的原則，確保治療和體驗到達效果最優(yōu)化，在臨床上應用范圍較廣，療效相對明顯，并受到多數患者青睞[4]。因該疾病具有特殊性，患者疼痛嚴重，心理壓力普遍較大，易導致負面情緒較差。護理人員及時開導患者，讓患者保持良好的心理狀態(tài)，幫助患者建立治療信心，可有效提高治療積極性。針對患者疼痛程度給予止痛藥物或者轉移注意力的形式，緩解疼痛感。飲食上，多攝入高蛋白質和高維生素食物，確保充足的營養(yǎng)供給，提高患者機體免疫力，有助于疾病早日治愈[5]。該疾病要求患者長時間臥床休息，易導致壓瘡等并發(fā)癥。因此，定期幫助患者翻身，合理把握病房溫度，為患者建立舒適、無菌的住院環(huán)境，可一定程度上防止交叉感染，避免并發(fā)癥。本次研究顯示，觀察組并發(fā)癥率明顯比對照組高，且護理滿意度也高于對照組，數據之間具有較大差異(P<0.05)。由此可知，對骨科手術患者采取預見性護理干預，其療效相對于常規(guī)護理而言，效果更佳，既能改善癥狀，減少疼痛感，又能減少醫(yī)療糾紛，提高滿意度，可作為一項有效的護理措施在臨床予以應用和推廣[6]。

綜上所述，對骨科手術患者采取預見性護理干預，可取得滿意效果，以有效減少并發(fā)癥，促進和諧護患關系，從而提高護理滿意度。