安 靜 李曉英
武警貴州總隊醫(yī)院內(nèi)二科 貴州 貴陽550005
2020年6月2日,我部隊一名戰(zhàn)士因“體檢發(fā)現(xiàn)肺部病變7天”入院,入院前患者無任何不適,7天前因體檢于當?shù)蒯t(yī)院行胸部CT 提示:雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)、空洞樣病灶:炎性肉芽腫炎病變?其它?患者個人史:吸煙6年,每日約20支。入院后患者行肺活檢,明確診斷為朗格漢斯組織細胞增生癥,目前其它器官未發(fā)現(xiàn)病變。有研究表明,PLCH 以20-40歲多見,男性多于女性,其發(fā)病與吸煙有著密切的聯(lián)系[1]。
2.1 調(diào)查對象 我們選擇了某部隊100名新兵,共發(fā)放問卷100份,實際回收問卷100份。
2.2 調(diào)查方法 采取問卷調(diào)查的方法,本人獨立完成,一律不記姓名,確保所得的材料的真實性。
2.3 調(diào)查處理 我們將調(diào)查問卷用百分率進行統(tǒng)計。
具體情況如下:
性別男90人90%女10人10%年 齡17-25歲72人72%25-45歲28人28%≤5年65人65%煙 齡>5年15人15%020人20%每 日吸煙數(shù)量<20支55人55%≥20支45人45%
根據(jù)調(diào)查可以得出結(jié)論:部隊人員以青年男性為主,其中吸煙的人數(shù)占80%。
吸煙對健康的危害已是眾所周知的事實,長期吸煙會導致口、鼻、喉、氣管、肺組織乃至全身一系列疾病,吸煙不僅危害吸煙者本身,還危害二手煙暴露人群[2],戒煙意義重大。
3.1 自我戒煙法
第一階段:準備階段。作出戒煙決定,牢記戒煙的原因,制訂詳細的戒煙計劃。
第二階段:行動階段。創(chuàng)造良好環(huán)境,如丟棄所有的打火機、香煙帶有煙味的衣服。按計劃逐步減少吸煙量,延長吸煙間隔時間,淡化戒斷癥狀,減輕不適感。
第三階段:維持階段。盡量避免和吸煙的人在一起,減少自己的空閑時間,積極參加體育運動和健康有益的公益活動,防止復吸。
第四階段:隨訪。了解吸煙者是否仍然在繼續(xù)戒煙。
3.2 戒煙可降低危險性
停止吸煙,身體會發(fā)生以下一些好的變化[3]。
★8小時左右,體內(nèi)血氧水平正常。
★72小時左右,呼吸較輕松,肺活量開始增加。
★1.5 -2周,肺功能改善約30%。
青少年吸煙的現(xiàn)象在我國越來越普遍,年齡越來越低,每年從地方輸入部隊的新兵,絕大多數(shù)都會吸煙,根據(jù)部隊管理規(guī)定,新兵不允許抽煙,這條規(guī)定的出發(fā)點是為新兵的健康著想,新兵從“懶散”的狀態(tài)突然進入了體能訓練狀態(tài)的時間十分短暫,并且新兵訓練中牽涉了大量的肺活量訓練,吸煙會對日常訓練造成影響,所以才會禁止新兵吸煙。綜上所述,由于部隊生活環(huán)境封閉,生活相對枯燥單一,入伍后開始吸煙或吸煙量增加的男性青年增多。由于部隊性質(zhì)決定,軍人體能訓練日益重視且不斷加強,成為衡量軍人素質(zhì)能力的重要標準。戒煙可提高體能成績,增強部隊戰(zhàn)斗力,因此,在部隊實施煙草干預措施意義重大。