中國(guó)健康生活方式預(yù)防心血管代謝疾病指南指出,不健康飲食是造成我國(guó)心血管代謝疾病死亡和疾病負(fù)擔(dān)的重要危險(xiǎn)因素之一。2017年,我國(guó)約263萬(wàn)心血管病死亡歸因于膳食因素。近期,《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表的由美國(guó)哈佛大學(xué)開(kāi)展的一項(xiàng)研究從炎癥的角度,進(jìn)一步為這些合理的膳食模式提供了證據(jù)。
常吃促炎食物心血管病風(fēng)險(xiǎn)增加
該研究分析了近20萬(wàn)沒(méi)有心血管病和癌癥的美國(guó)居民,每4年隨訪一次。研究人員根據(jù)一種基于食物的經(jīng)驗(yàn)性飲食炎癥模式評(píng)分(根據(jù)受試者血漿白介素-6、腫瘤壞死因子α-受體2、C反應(yīng)蛋白3種全身炎癥生物標(biāo)志物水平預(yù)先設(shè)定,很少受營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑影響),評(píng)估各種食物的致炎作用,評(píng)分較低視為抗炎食物,評(píng)分較高則為促炎食物。
根據(jù)評(píng)分,綠葉蔬菜(菠菜、卷心菜、生菜、苦菊等)、黃色蔬菜(南瓜、黃色辣椒、豆類(lèi)、胡蘿卜等)、全谷物(小麥、燕麥、黑麥、蕎麥、小米等)、水果、咖啡、茶、紅酒等食物是抗炎食物。這些食物含有豐富的抗炎物質(zhì),包括維生素、類(lèi)胡蘿卜素、黃酮類(lèi)物質(zhì)、膳食纖維。而細(xì)糧、紅肉、加工肉、動(dòng)物內(nèi)臟、含糖飲料等是促炎食物。
匯總分析顯示,校正抗炎藥物的應(yīng)用和心血管危險(xiǎn)因素后,與經(jīng)常吃抗炎食物的人相比,經(jīng)常吃促炎食物的人,發(fā)生心血管病、冠心病、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)分別增加38%、46%、28%。在不同隊(duì)列、不同性別以及進(jìn)一步校正其他飲食質(zhì)量指標(biāo)后,促炎食物與心血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系仍存在。
健康飲食能控制慢性炎癥
進(jìn)一步分析顯示,評(píng)分較高的人血液中促炎生物標(biāo)志物水平明顯升高,脂聯(lián)素水平降低,甘油三酯水平升高,而高密度脂蛋白膽固醇水平降低,總膽固醇水平也略降低。研究者指出,炎癥在動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成的過(guò)程中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。該研究表明,健康飲食模式可能通過(guò)控制慢性炎癥,來(lái)降低心血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。少吃促炎食物,可預(yù)防心血管病。
歐洲高血壓協(xié)會(huì)曾發(fā)布聲明指出,動(dòng)脈粥樣硬化主要是一種炎癥性疾病。值得注意的是,長(zhǎng)期飲食習(xí)慣會(huì)影響全身炎癥水平。南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院徐格林等進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn),食物炎癥指數(shù)與缺血性腦卒中患者頸部斑塊易損性有關(guān)。研究者指出,心血管病高?;颊邞?yīng)該注意調(diào)整飲食模式,以降低食物炎癥指數(shù),預(yù)防腦卒中的發(fā)生。食物炎癥指數(shù)高,還與2型糖尿病、不利于健康的脂蛋白以及代謝綜合征有關(guān),而這些均可能損害斑塊的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。
手無(wú)縛雞之力,是一個(gè)人肌肉力量衰減的表現(xiàn),而肌力衰減會(huì)增加心臟代謝疾病風(fēng)險(xiǎn)、死亡風(fēng)險(xiǎn)。天津醫(yī)科大學(xué)牛凱軍等進(jìn)行的研究表明,多吃甜食或動(dòng)物食品者握力小,而堅(jiān)持健康的飲食方式,讓人更有勁兒。研究者推測(cè),這可能是因?yàn)槁缘退窖装Y和氧化應(yīng)激可加速骨骼肌分解代謝,增加蛋白質(zhì)分解,降低肌肉強(qiáng)度。而健康飲食模式具有抗氧化的作用。
食物科學(xué)搭配更健康
我國(guó)推薦“中國(guó)居民平衡膳食”模式,建議食物品種多樣,以谷類(lèi)為主,注意能量平衡,多食蔬果、奶類(lèi)和大豆,適量魚(yú)、禽、蛋、瘦肉,減少鹽和油,限制糖和酒,經(jīng)常飲茶。
中國(guó)健康生活方式預(yù)防心血管代謝疾病指南建議,飲食應(yīng)粗細(xì)搭配,常吃雜糧、雜豆,如小米、玉米、燕麥、紅小豆、綠豆、蕓豆等。建議每天攝入新鮮蔬菜300~500克。
《中國(guó)居民膳食指南(2019)》指出,谷類(lèi)食物是中國(guó)傳統(tǒng)膳食的主體,是人體能量的主要來(lái)源。但要注意,大米和白面不要吃得過(guò)于精細(xì),因?yàn)辂滬熀凸绕ぶ兴木S生素、礦物質(zhì)和膳食纖維流失。我國(guó)成年每人每天推薦吃谷類(lèi)食物5~8兩為宜。蔬菜和水果能量低,是維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)的重要來(lái)源。薯類(lèi)含有豐富的淀粉、膳食纖維以及多種維生素和礦物質(zhì)。我國(guó)成年每人每天推薦吃蔬菜6兩~1斤,水果4~8兩,并注意增加薯類(lèi)食物。
(保健時(shí)報(bào)記者 燕聲)
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