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    孕期婦女的健康保健調(diào)查分析

    2014-01-23 22:50:33葛曉梅
    關(guān)鍵詞:母嬰保健咨詢

    葛曉梅

    孕期婦女的健康保健調(diào)查分析

    葛曉梅

    目的調(diào)查孕期婦女在孕期的保健、孕期營(yíng)養(yǎng)、孕期心理健康狀況的了解程度及需求,探討對(duì)孕期婦女健康知識(shí)的普及及推廣。方法選取2009年1月~2012年12月在本院孕期產(chǎn)檢共600名孕婦(自孕早期開始在本院建立健康檔案, 按時(shí)產(chǎn)檢), 調(diào)查孕婦對(duì)孕期相關(guān)知識(shí)的掌握途徑, 進(jìn)行問卷調(diào)查, 并進(jìn)行分析。結(jié)果600例孕婦在平時(shí)檢查時(shí), 最樂于接受的方法是與醫(yī)務(wù)人員直接咨詢, 占95%, 對(duì)參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)孕期保健知識(shí)的占88%, 對(duì)孕期認(rèn)可需做心理健康咨詢的占86%, 對(duì)所講授的內(nèi)容, 以孕期相關(guān)保健占首位(93%), 心理健康咨詢次之(91%), 其次是孕期營(yíng)養(yǎng)飲食調(diào)節(jié)(87%)。結(jié)論孕期的保健及心理健康咨詢是很重要的。各醫(yī)院應(yīng)該有系統(tǒng)、完整、科學(xué)的理論學(xué)習(xí)方案, 通過對(duì)平時(shí)就診咨詢及孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)的方式, 對(duì)孕婦進(jìn)行傳授, 使孕婦在整個(gè)孕期無(wú)論是身體還是心理, 都調(diào)整到最佳狀態(tài), 更好的進(jìn)行優(yōu)生、優(yōu)育。

    孕期;健康;保健

    孕期檢查與保健是指導(dǎo)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查、孕期營(yíng)養(yǎng)和用藥, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況, 對(duì)胎兒宮內(nèi)情況進(jìn)行監(jiān)護(hù),保證孕婦和胎兒的健康直至安全分娩[1], 良好的孕期保健對(duì)保證母兒健康意義重大, 所以近年來(lái)本院一直對(duì)孕期婦女開設(shè)孕婦學(xué)校, 接受孕期保健教育, 及早發(fā)現(xiàn)高危孕婦, 評(píng)估孕期營(yíng)養(yǎng), 及早發(fā)現(xiàn)異常胎兒, 提高產(chǎn)科質(zhì)量, 確保母嬰安全, 優(yōu)生優(yōu)育。

    1 資料與方法

    1. 1一般資料 選取600例孕婦, 平素身體健康, 年齡在20~40歲, 平均年齡(26.8±2.8)歲。

    1. 2調(diào)查方法 在平時(shí)就診及孕婦學(xué)校授課時(shí)進(jìn)行調(diào)查,設(shè)調(diào)查項(xiàng)目, 對(duì)孕婦基本狀況進(jìn)行登記, 對(duì)孕婦平時(shí)孕期保健、健康及營(yíng)養(yǎng)狀況咨詢, 對(duì)孕期家庭、社會(huì)關(guān)注度的調(diào)查。

    2 結(jié)果

    2. 1基本狀況 所調(diào)查孕婦的文化程度構(gòu)成比如下, 初中以下學(xué)歷的占5.8%, 高中畢業(yè)者占29%, 大專及以上學(xué)歷占65.2%, 家庭經(jīng)濟(jì)收入低于3500元占32%, 高于3500元占68%, 夫妻獨(dú)立居住的占72%, 與長(zhǎng)輩共同居住的占28%。

    2. 2孕婦參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)和健康教育內(nèi)容的需求情況調(diào)查發(fā)現(xiàn), 孕婦對(duì)參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)相關(guān)保健知識(shí)贊同者占88%, 認(rèn)為沒必要學(xué)習(xí)的占1.5%, 且這部分孕婦的文化程度偏低, 對(duì)健康教育學(xué)習(xí)內(nèi)容的排序?yàn)? 有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及喂哺方法的指導(dǎo)占95%, 新生兒生后護(hù)理、撫觸等知識(shí)的需求為90%, 孕期營(yíng)養(yǎng)需求88%, 產(chǎn)后產(chǎn)褥期保健85%, 孕期孕婦心理健康方面的調(diào)整占58%。

    2. 3孕婦對(duì)健康教育的知識(shí)掌握情況 通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),孕婦在健康教育方面掌握情況來(lái)看, 對(duì)孕期保健內(nèi)容掌握95%, 孕期膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)整93%, 孕期心理衛(wèi)生91%, 孕期孕婦用藥及常見癥狀的處理占73%。

    2. 4社會(huì)因素對(duì)孕婦的影響 孕婦從妊娠到分娩, 經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的過程, 這個(gè)過程需要單位、家庭、經(jīng)濟(jì)等多方面的支持, 通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)孕婦對(duì)社會(huì)各方面支持的滿意度為95%, 說明隨著社會(huì)的進(jìn)步, 經(jīng)濟(jì)的發(fā)展, 對(duì)母嬰的重視程度越來(lái)越高。

    3 討論

    當(dāng)一個(gè)僅0.0000005 g的受精卵發(fā)育成胎兒, 到順利分娩,至出生時(shí)體重平均達(dá)到3200 g, 體重增加近6億倍, 期間所需的營(yíng)養(yǎng)至關(guān)重要, 而影響發(fā)育的因素為多方面的。

    通過對(duì)孕期基本情況的調(diào)查得知, 文化程度的高低、家庭收入的多少, 夫妻間相對(duì)獨(dú)立的環(huán)境等條件對(duì)就醫(yī)的需求及質(zhì)量要求也隨之增高。

    在調(diào)查中發(fā)現(xiàn), 孕婦在對(duì)知識(shí)的渴求方面, 以新生兒的護(hù)理、保健、喂養(yǎng)等相關(guān)知識(shí)最為重視, 其次是孕期健康知識(shí)的掌握, 再次之為孕婦的心理健康咨詢, 最后為社會(huì)的支持度。這個(gè)調(diào)查結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道也相符[2], 調(diào)查表明,孕期體檢及健康教育的學(xué)習(xí), 提高了孕婦對(duì)產(chǎn)前知識(shí)的認(rèn)知[3], 同時(shí)通過對(duì)孕期的自我保健及自我監(jiān)測(cè), 有效的避免了孕期并發(fā)癥的發(fā)生, 及早發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況, 通過對(duì)孕婦的指導(dǎo)及健康咨詢, 將孕婦以往認(rèn)知誤區(qū), 及時(shí)糾正, 避免了過去的思想, 一味的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng), 導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過度的現(xiàn)象得到改善, 通過孕期的均衡營(yíng)養(yǎng), 合理膳食, 控制體重, 防止孕婦過度肥胖, 防止巨大兒的出生[4], 通過學(xué)習(xí), 對(duì)高危因素及早發(fā)現(xiàn), 及早就醫(yī), 及早治療, 使母嬰安全得到極大的改善。

    調(diào)查表明, 孕期孕婦心理狀態(tài)處于易敏感、易激惹、易焦慮、易恐懼的狀態(tài)下, 而處于這種緊張狀態(tài)下的孕婦, 極容易對(duì)胎兒造成乏氧、營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育受限甚至死胎等風(fēng)險(xiǎn),所以醫(yī)護(hù)人員通過各種方式的指導(dǎo)、咨詢, 使孕婦保持最佳的心理狀態(tài), 促進(jìn)胎兒健康生長(zhǎng)發(fā)育, 培養(yǎng)一個(gè)良好的胎教環(huán)境, 同時(shí)在分娩后協(xié)調(diào)母嬰關(guān)系, 保障母乳喂養(yǎng), 促進(jìn)母嬰感情都有重要意義。

    綜上所述, 對(duì)孕婦實(shí)行健康教育和心理健康方面的指導(dǎo)學(xué)習(xí), 形成科學(xué)、有效、系統(tǒng)的教學(xué)方式, 保證醫(yī)護(hù)人員與孕婦更好的溝通、學(xué)習(xí), 針對(duì)不同背景的孕婦給予不同的宣教形式, 孕育一個(gè)健康的后代, 是非常重要的。

    [1] 謝幸, 茍文麗.婦產(chǎn)科學(xué).第8版.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2013: 142.

    [2] 李紅霞.城鄉(xiāng)孕婦妊娠晚期分娩知識(shí)準(zhǔn)備狀況的調(diào)查與分析.護(hù)理管理雜志, 2006(5):370.

    [3] 蘇玲, 賈延軍, 龐淑蘭, 等. 300 例孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查與分析.中國(guó)婦幼保健, 2007, 22(15): 2115-2117.

    [4] 閻勝利, 王顏剛, 趙世華, 等.青島地區(qū)肥胖癥流行特點(diǎn)的研究.青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2005, 41(1):52-57.

    110024 沈陽(yáng)市第九人民醫(yī)院

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