郭桂蘭
孕期和哺乳期的媽媽用藥關(guān)乎媽媽和寶寶兩個(gè)人的健康,所以用藥問(wèn)題常常令媽媽們顧慮重重,有時(shí)甚至不用藥,反而拖延了病情。那么,孕期或哺乳期患了結(jié)膜炎,可以使用的眼藥水有哪些呢?下面筆者就來(lái)科普一下。
結(jié)膜炎是一種特別常見(jiàn)的疾病。眼球和外界是相通的,本身眼球有正常的抵抗力和自我保護(hù)能力,當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí),或外界的感染因素增強(qiáng)時(shí),結(jié)膜就可能發(fā)生炎癥。當(dāng)出現(xiàn)結(jié)膜炎時(shí),一般都會(huì)表現(xiàn)出:眼睛患病部位有顆粒感,老覺(jué)得眼睛里有石子、眼睛發(fā)熱、干澀、瘙癢難忍、眼皮抬不起來(lái)、眼角分泌物增加。當(dāng)炎癥侵襲到眼角膜的時(shí)候,則會(huì)表現(xiàn)出畏光、迎風(fēng)流淚、眼睛疼痛以及不同等級(jí)的視力下降。
結(jié)膜炎臨床上多由細(xì)菌、病毒或者過(guò)敏性疾病所引起,不同病因引起的結(jié)膜炎治療方法不同:
細(xì)菌性結(jié)膜炎 常急性發(fā)病,有一定的傳染性,特點(diǎn)是分泌物多,黃色,晨起時(shí)常粘住睫毛。治療首選各種廣譜抗生素滴眼液和眼藥膏,比如氯霉素、紅霉素、左氧氟沙星等。根據(jù)病情輕重不同,藥水點(diǎn)3~4次/天,嚴(yán)重時(shí)可每1~2小時(shí)點(diǎn)1次,眼膏一般每晚睡前1次,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下少量多次進(jìn)行。
病毒性結(jié)膜炎 特點(diǎn)是分泌物為水樣,不多,常破壞角膜上皮,異物感重,傳染性強(qiáng)??蛇x抗病毒滴眼液,如更昔洛韋,每日3~4次。孕婦在使用抗病毒類藥物時(shí)需注意,最好是少量多次進(jìn)行,待癥狀減輕后,每天使用次數(shù)也要隨之減少。
過(guò)敏性結(jié)膜炎 特點(diǎn)是癢為主要癥狀,分泌物發(fā)黏,治療選抗過(guò)敏滴眼液,比如色甘酸鈉、吡嘧司特鉀等,每日3~4次。癥狀比較輕的孕婦可以選擇口服地塞米松,情況嚴(yán)重者,就需要進(jìn)行全身抗過(guò)敏治療了。
衣原體結(jié)膜炎 普通患者可選四環(huán)素類眼藥水或者羅紅霉素眼藥水。孕婦在臨床上一般使用紅霉素類或者西林類藥物,如羅紅霉素和阿莫西林,禁止使用四環(huán)素類藥物。7歲以下的兒童也禁止使用四環(huán)素類藥物,因?yàn)檫@類藥物對(duì)身體損傷比較大。
總之,針對(duì)結(jié)膜炎的治療,首先要分清楚致病因素,根據(jù)不同情況分別采用不同的治療方法,才能取得良好效果。
有人問(wèn),眼藥水和眼膏有何區(qū)別?其實(shí),眼藥水和眼膏是同一種活性成分的不同劑型,它們的藥效是一樣的,只是在具體使用中存在一些差別。
滴眼液:優(yōu)點(diǎn)是滴后感覺(jué)較為舒適,無(wú)油膩感,不會(huì)發(fā)生視物模糊等情況。缺點(diǎn)是在結(jié)膜囊內(nèi)存留時(shí)間短,需定時(shí)多次使用。
眼膏:優(yōu)點(diǎn)是在結(jié)膜囊內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),藥效更持久,可以減少使用次數(shù);對(duì)于眼部分泌物較多的患者,睡前涂用眼膏后可以減少發(fā)生第二天晨起時(shí)分泌物將眼球糊住的情況;眼表?yè)p傷時(shí),如角膜上皮缺損、角膜潰瘍、眼外傷或者眼睛術(shù)后,眼膏可起到潤(rùn)滑和襯墊作用,減緩眼部刺激癥狀。缺點(diǎn)是粘性強(qiáng),容易導(dǎo)致視物模糊,晚上睡眠后眼球活動(dòng)少,利于眼膏的吸收,故一般建議在晚上睡前涂。
生活中,無(wú)論是孕婦還是普通患者,在感染結(jié)膜炎后都需注意以下幾點(diǎn):
1 .需保持眼睛局部的清潔,如果出現(xiàn)眼部分泌物,應(yīng)使用生理鹽水或者3%的硼酸洗液沖洗結(jié)膜囊,有助于結(jié)膜炎的恢復(fù)。
2.要正確選擇藥物,因?yàn)椴煌∫蛞鸬慕Y(jié)膜炎,用藥的方案是不一樣的,只有選擇正確的藥物,疾病才能很快的恢復(fù)正常,所以千萬(wàn)不能盲目用藥。
3.避免接觸傳染,盡量單獨(dú)準(zhǔn)備臉盆和毛巾,不要與別人混用,使用流動(dòng)水洗手、洗臉,才能有效減少疾病傳播的機(jī)會(huì)。