一孕就變丑？準(zhǔn)媽媽如何搞好“面子工程”

連石

懷孕生子，是人生之喜。但是，從女孩蛻變?yōu)槟赣H，這種角色的轉(zhuǎn)變會(huì)讓人措手不及，而且，可能還會(huì)隱藏著淡淡的憂傷。因?yàn)閹缀趺课慌远紩?huì)擔(dān)心孕期身材走形和顏值減分。

如果說(shuō)孕期只是胖了，還是可以讓人接受和理解的?？墒遣簧僭袐寢尩纳砩稀⒛樕线€會(huì)發(fā)生一些奇怪的變化，比如某塊皮膚變黑、長(zhǎng)色斑還有惱人的妊娠紋等。這些能恢復(fù)嗎？到底怎么破？

皮膚改變，不用焦慮

女性在妊娠期，內(nèi)分泌必然會(huì)發(fā)生一些變化，主要是雌激素、雄激素和類固醇激素等激素水平的變化及代謝水平的變化引起的。內(nèi)在的變化是引發(fā)皮膚狀態(tài)改變的根本原因。注意，是皮膚狀態(tài)改變，而不是發(fā)生疾病。隨著身體恢復(fù)正常，這一切改變都有希望變回到原來(lái)的狀態(tài)。這些變化包括：

色素改變 主要包括色素沉著和黃褐斑。二者的發(fā)生均與黑素細(xì)胞刺激素、雌激素及黃體酮水平升高相關(guān)。約90%的孕婦會(huì)出現(xiàn)色素沉著，主要見(jiàn)于腹中線、乳暈、腋下、腹股溝等部位，多發(fā)生于孕早期。色素沉著常呈進(jìn)行性加重至分娩，分娩后可逐漸消退，但大多人無(wú)法完全恢復(fù)至孕前水平。約70%的孕婦會(huì)發(fā)生黃褐斑，主要見(jiàn)于面部中央、顴部及下頜部，產(chǎn)后大多可消失，再次妊娠可復(fù)發(fā)。

妊娠紋 90%以上的孕婦會(huì)發(fā)生妊娠紋，皮損主要發(fā)生于腹部，也可發(fā)生于乳房、臀部及四肢近端等脂肪豐富的部位，起初表現(xiàn)為紫紅色或暗紅色條紋，后期則變?yōu)榘咨蛉馍?，稍微凹陷，此后終生不會(huì)消退。妊娠紋大多始發(fā)于妊娠中晚期第6個(gè)～7個(gè)月時(shí)，有時(shí)可伴有明顯瘙癢。

多毛與脫發(fā) 多毛主要發(fā)生于面部、四肢和背部，多見(jiàn)于妊娠初期，可于產(chǎn)后6個(gè)月左右消退。多毛情況較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)去醫(yī)院就診，以排除分泌雄激素的卵巢腫瘤。脫發(fā)的情況也很常見(jiàn)，一般在產(chǎn)后4周～20周發(fā)生。但是大多數(shù)新媽媽經(jīng)過(guò)6個(gè)～15個(gè)月就能恢復(fù)正常。

血管改變 懷孕期間，血管會(huì)發(fā)生改變，常表現(xiàn)為血管擴(kuò)張、通透性增加、血管運(yùn)動(dòng)功能不穩(wěn)定等，孕婦的皮膚會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣、掌紅斑，大多可于產(chǎn)后緩解或消失。有的孕婦會(huì)出現(xiàn)下肢靜脈曲張以及回流不暢造成的靜脈血栓形成，這種情況要及時(shí)就醫(yī)。

汗腺及皮脂腺活性改變 妊娠期間，小汗腺分泌活性增強(qiáng)，而大汗腺分泌活性減弱。因此，大汗腺的疾病如化膿性汗腺炎等，在妊娠期癥狀會(huì)減輕。妊娠期間，皮脂腺分泌活性也會(huì)增強(qiáng)，所以很多孕婦會(huì)感覺(jué)皮膚變得油膩了，同時(shí)痤瘡的發(fā)生率升高。

妊娠期皮膚病，嚴(yán)重時(shí)請(qǐng)就醫(yī)

除了以上介紹的皮膚狀態(tài)改變，下面這些癥狀就可以算是真正的妊娠期皮膚病了。

妊娠瘙癢癥 有的孕婦會(huì)出現(xiàn)全身皮膚彌漫性瘙癢，無(wú)原發(fā)疹，常表現(xiàn)為先有瘙癢，后出現(xiàn)皮疹，多發(fā)生于妊娠后期?！斑^(guò)來(lái)人”都知道：真的是好癢！這種疾病的主要原因是肝內(nèi)膽汁淤積。分娩后由于體內(nèi)激素的改變，瘙癢常迅速消失，再次妊娠時(shí)容易復(fù)發(fā)。妊娠瘙癢癥嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫甚至死胎，所以應(yīng)及時(shí)就診。

妊娠多形疹 本病較常見(jiàn)，是一種良性、自限性、發(fā)疹性皮膚病。初發(fā)部位常為腹部，多見(jiàn)于妊娠紋上，臨床表現(xiàn)為腹線瘙癢，皮疹為多種形態(tài)，可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、紫癜、靶型紅斑以及多環(huán)狀紅斑。隨著病情發(fā)展，皮損可逐漸發(fā)展至乳房、大腿上部和手臂伸側(cè)，但很少累及掌跖部及頭面部。最常見(jiàn)的癥狀為皮膚瘙癢，甚至劇癢，常導(dǎo)致患者睡眠障礙。好在本病具有自限性，就是說(shuō)可以不治自愈。大概病后6周左右便可自愈。多形疹通常發(fā)生于初產(chǎn)婦的孕晚期（妊娠7個(gè)～9個(gè)月）或產(chǎn)后，經(jīng)產(chǎn)婦則少見(jiàn)。

妊娠癢疹 本病與非妊娠者的結(jié)節(jié)性癢疹相似?；颊弑憩F(xiàn)為四肢和軀干的瘙癢性結(jié)節(jié)。不過(guò)好在患者大多預(yù)后良好，對(duì)母親和嬰兒影響較小，產(chǎn)后皮損可消退。但重癥型妊娠癢疹胎兒死亡率較高。

除了上述疾病， 還有皰疹樣膿皰病、妊娠皰疹等，雖然不常見(jiàn)，但對(duì)孕婦和胎兒的危害較大，所以建議大家不管癥狀輕重，最好找大夫看看。

因妊娠而加重，小心沒(méi)大錯(cuò)

還有一些疾病，是孕前就有的，在孕期會(huì)加重，也請(qǐng)各位孕媽媽對(duì)號(hào)入座，提高警惕。

感染性疾?。喝缒钪榫躁幍姥?、滴蟲(chóng)性陰道炎、單純皰疹、麻風(fēng)。

自身免疫?。?如紅斑狼瘡、天皰瘡、皮肌炎。

代謝性疾?。?如遲發(fā)性皮膚卟啉癥。

其他皮膚?。?如可變性紅斑角皮病、蕈樣肉芽腫、惡性黑色素瘤。

預(yù)防策略

了解了孕期皮膚改變和相關(guān)皮膚病后，大家會(huì)問(wèn)：生活中我該做些什么呢？

☆ 護(hù)膚類產(chǎn)品的使用， 可選用平時(shí)用過(guò)且無(wú)不適的基礎(chǔ)護(hù)膚品，注意不要使用標(biāo)注“孕婦禁用”的產(chǎn)品，使用標(biāo)注“孕婦慎用”的產(chǎn)品應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。

☆有黃褐斑家族史或黃褐斑體質(zhì)的孕婦應(yīng)注意防曬，建議使用硬防曬，如打傘、戴帽子、戴太陽(yáng)鏡等以及純物理防曬霜。

☆預(yù)防妊娠紋，重點(diǎn)在于孕婦的自律，孕期要管住嘴，邁開(kāi)腿，控制體重，不要讓體重增長(zhǎng)過(guò)快?？梢允褂靡恍┍耦惖淖o(hù)膚乳、霜、油來(lái)滋潤(rùn)皮膚。

☆孕期注意清潔，勤洗澡更衣，冬季洗澡后可使用潤(rùn)膚乳擦遍全身，選擇淋浴而不是盆浴。

☆貼身衣物最好選擇純棉質(zhì)地，盡量不穿化纖材質(zhì)或容易引起皮膚瘙癢的羊毛材質(zhì)衣物。

☆ 均衡飲食， 保證營(yíng)養(yǎng)的全面攝入。

☆規(guī)律作息，適當(dāng)休息，避免過(guò)度勞累，保持良好的情緒。

總結(jié)一下，孕期很多皮膚的改變都是生理性的，分娩后大部分可以恢復(fù)，我們不必太過(guò)擔(dān)憂，如果出現(xiàn)皮疹或者皮膚瘙癢不能緩解等癥狀，建議及時(shí)去醫(yī)院就診，切忌盲目自行診治。