無痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床的應(yīng)用分析

王冰奕

（邯鄲市館陶縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 邯鄲）

0 引言

分娩是女性的一種正常生理過程，但由于對分娩認(rèn)知的不足，導(dǎo)致許多女性對分娩產(chǎn)生了巨大的恐懼感，尤其是自然分娩，幾乎所有的產(chǎn)婦都認(rèn)為自然分娩是高風(fēng)險(xiǎn)高痛苦的代名詞，對自然分娩疼痛產(chǎn)生畏懼感，進(jìn)而選擇剖宮產(chǎn)分娩[1]。本文的研究中，對產(chǎn)婦采用無痛分娩技術(shù)進(jìn)行分娩，減輕了產(chǎn)婦的痛苦，降低了剖宮產(chǎn)率和并發(fā)癥的產(chǎn)生，現(xiàn)將匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選研究對象選取2018年4月至2019年5月來我院婦產(chǎn)科分娩的450例產(chǎn)婦，根據(jù)隨機(jī)分組的方式，將450例產(chǎn)婦分成兩組，包括對照組（225例，應(yīng)用普通分娩技術(shù)）和試驗(yàn)組（225例，應(yīng)用無痛分娩技術(shù)），其中經(jīng)產(chǎn)婦100例，初產(chǎn)婦350例。其中對照組產(chǎn)婦年齡20～32歲，平均（24.5±2.4）歲，平均孕周為（38.8±1.4）周；試驗(yàn)組產(chǎn)婦年齡21～33歲，平均（25.2±2.3）歲，平均孕周為（39.5±1.6）周，產(chǎn)婦在年齡、孕周等方面沒有較大的差距，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦采用普通分娩方式，在產(chǎn)前，由專業(yè)的產(chǎn)科護(hù)理人員為產(chǎn)婦講解分娩過程，以及分娩中的注意事項(xiàng)，由專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生對其指導(dǎo)并助產(chǎn)，患者產(chǎn)婦的情緒，放松心情，調(diào)整好狀態(tài)有利于自然分娩，在產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)，要監(jiān)測產(chǎn)婦的相關(guān)身體指標(biāo)，保證產(chǎn)婦的安全，相關(guān)護(hù)理人員記錄產(chǎn)婦的分娩情況，分娩后再給予產(chǎn)婦常規(guī)的護(hù)理。

試驗(yàn)組產(chǎn)婦采用無痛分娩技術(shù)，在產(chǎn)前，給予產(chǎn)婦有關(guān)無痛分娩的知識(shí)講解，重點(diǎn)突出無痛分娩技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，減輕產(chǎn)婦內(nèi)心的恐懼和壓力，使產(chǎn)婦能夠放松心情，提升產(chǎn)婦自然分娩的信心，消除心中的疑慮和不安。在生產(chǎn)時(shí)，當(dāng)產(chǎn)婦的宮口開至3 cm左右，為產(chǎn)婦進(jìn)行椎間穿刺麻醉處理，使用鹽酸羅哌卡因（生產(chǎn)廠家：宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司；國藥準(zhǔn)字：H20103553）0.75 mg/mL，以及舒芬太尼（生產(chǎn)廠家：宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司；國藥準(zhǔn)字：H20054172）0.5 μg/mL，在混合后為產(chǎn)婦進(jìn)行注射，在宮口沒有全開之前一直給藥，在生產(chǎn)時(shí)，要給予產(chǎn)婦相關(guān)身體指標(biāo)的監(jiān)測，觀察產(chǎn)婦的分娩情況，給予針對性的處理[2]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察產(chǎn)婦在生產(chǎn)后有無出血情況，以及有無新生兒窒息產(chǎn)生，同時(shí)觀察產(chǎn)婦是否有羊水栓塞等并發(fā)癥的產(chǎn)生、是否有應(yīng)用催產(chǎn)素和孕婦有無死亡。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 12.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

數(shù)據(jù)顯示，兩組產(chǎn)婦在分娩結(jié)束后，都沒有出現(xiàn)產(chǎn)婦死亡現(xiàn)象，但在對照組中出現(xiàn)了4例新生兒窒息情況，試驗(yàn)組中產(chǎn)后出血、并發(fā)癥和使用催產(chǎn)素的產(chǎn)婦都比對照組明顯要少，而且試驗(yàn)組的破宮產(chǎn)率也比對照組要低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 試驗(yàn)組和對照組產(chǎn)婦的分娩后情況對比[n(%)]

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，剖宮產(chǎn)技術(shù)的不斷完善，社會(huì)中也越來越多的產(chǎn)婦選擇了剖宮產(chǎn)，然而剖宮產(chǎn)并不是沒有弊端，雖然具有安全性、有效性的特點(diǎn)，但同時(shí)也伴隨著術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)，也在一定程度上影響新生兒的出生質(zhì)量[3]。無痛分娩技術(shù)，又稱為分娩鎮(zhèn)痛，能夠明顯減輕產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中的疼痛感，降低產(chǎn)后并發(fā)癥的產(chǎn)生，同時(shí)還能夠減少產(chǎn)婦在生產(chǎn)后的出血情況，降低新生兒窒息和剖宮產(chǎn)率，具有較高的安全性，臨床上有較高的應(yīng)用價(jià)值[4]。本文的研究中，通過對兩組產(chǎn)婦分別采用普通分娩和無痛分娩技術(shù)，發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組患者的分娩情況以及產(chǎn)后情況都比對照組要好很多，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上，在產(chǎn)科臨床上應(yīng)用無痛分娩技術(shù)，能夠顯著降低剖宮產(chǎn)率和并發(fā)癥，減輕產(chǎn)婦的分娩疼痛，值得應(yīng)用。