小學(xué)生體育運(yùn)動損傷的預(yù)防與處理探究
——以東明縣為例

◇東明縣武勝橋鎮(zhèn)中心學(xué)校 劉 杰

本文通過運(yùn)用文獻(xiàn)資料、問卷調(diào)查、數(shù)理統(tǒng)計(jì)等研究方法，以東明縣部分小學(xué)生體育運(yùn)動損傷的現(xiàn)狀為研究對象，深入東明縣部分小學(xué)，對各學(xué)校體育運(yùn)動損傷的情況展開調(diào)查，分析影響東明縣小學(xué)體育運(yùn)動損傷的各項(xiàng)因素，提出預(yù)防與處理的建議，為日后避免東明縣小學(xué)體育運(yùn)動損傷的發(fā)生提供參考。

為促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)以及學(xué)生的身心健康發(fā)展，很多學(xué)校開展了豐富多彩的體育活動項(xiàng)目，希望給學(xué)生營造一個(gè)輕松的氛圍，減輕學(xué)生學(xué)習(xí)壓力。然而體育活動或者體育課中學(xué)生常常會發(fā)生一些運(yùn)動損傷，如擦傷、碰傷等。運(yùn)動損傷既給學(xué)生造成了身體上的痛苦，也耽誤了學(xué)生的日常學(xué)校，學(xué)校要通過合理的、科學(xué)的手段有效的預(yù)防學(xué)生在體育活動中發(fā)生的損傷，令學(xué)生在輕松活動安全中進(jìn)行體育鍛煉，達(dá)到安全有意義的課程，以減少運(yùn)動損傷。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以東明縣部分小學(xué)學(xué)生體育運(yùn)動損傷狀況為研究對象

1.2 研究方法

（1）文獻(xiàn)資料法。通過知網(wǎng)查閱了大量我國關(guān)于學(xué)校體育活動、體育管理、體育教學(xué)、損傷處理等方面有關(guān)書籍、雜志、期刊、學(xué)術(shù)論文等有關(guān)資料，掌握已有的研究理論，為本文提供理論依據(jù)。

（2）訪談法。根據(jù)研究需要，深入東明縣部分小學(xué)，走訪學(xué)校老師和學(xué)生家長，掌握小學(xué)學(xué)生體育運(yùn)動損傷的具體情況。

（3）問卷調(diào)查法。文章根據(jù)研究需要，設(shè)計(jì)了《東明縣學(xué)校體育運(yùn)動損傷現(xiàn)狀調(diào)查問卷》，對東明縣第一實(shí)驗(yàn)小學(xué)、東明集鎮(zhèn)中心校、東明縣第五小學(xué)、武勝橋鎮(zhèn)中心學(xué)校等十幾所小學(xué)發(fā)放問卷1500份，收回問卷1455份，回收率高達(dá)97%，其中有效問卷1387份，有效率為95.33%。其中參與問卷調(diào)查的男生845人，女生542人。

（4）數(shù)理統(tǒng)計(jì)法。運(yùn)用相關(guān)的數(shù)據(jù)處理軟件，對收集的有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，獲得相關(guān)數(shù)據(jù)支持。

2 結(jié)果與分析

2.1 東明縣小學(xué)體育運(yùn)動損傷現(xiàn)狀

學(xué)校體育運(yùn)動損傷就是指學(xué)生在學(xué)校體育活動中受到損害或者損傷，而體育運(yùn)動的組織者是由學(xué)校組織的。學(xué)校和體育老師是直接負(fù)責(zé)管理學(xué)生在整個(gè)體育運(yùn)動中，他們有保護(hù)學(xué)生安全的責(zé)任，然而還是會在各種體育運(yùn)動中出現(xiàn)運(yùn)動損傷。

表1 體育活動運(yùn)動損傷比例（S=1387人）

通過表1可知，運(yùn)動損傷發(fā)病率高，而發(fā)生的項(xiàng)目也相對集中，主要集中發(fā)生在籃球、田徑、足球、體操四個(gè)項(xiàng)目中。這四個(gè)項(xiàng)目對學(xué)生腰背肌力量有較高要求的同時(shí)，還必須具備一定行腹肌力量。因此平時(shí)注意加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練，才能有效避免體育活動損傷的發(fā)生。在一般學(xué)校的體育運(yùn)動中，急性損傷相對較多。因此，在運(yùn)動中要特別注意急性損傷的預(yù)防。運(yùn)動損傷的種類很多，各個(gè)運(yùn)動項(xiàng)目及人體各部位的運(yùn)動損傷不相同。運(yùn)動的損傷一般是小創(chuàng)傷和慢性創(chuàng)傷多，嚴(yán)重?fù)p傷和急性損傷較少。這些慢性損傷，可由一次急性損傷后處理不當(dāng)，訓(xùn)練過早而變成慢性損傷，但更多的是由于運(yùn)動量安排不當(dāng)，引起局部微細(xì)損傷的積累而成。因此，應(yīng)注意作好對急性損傷的及時(shí)而正確的處理，科學(xué)地安排運(yùn)動量，以防發(fā)生各種組織的損傷。所以，在球類和跑等項(xiàng)目運(yùn)動中要加強(qiáng)手指及足踝關(guān)節(jié)有關(guān)的各項(xiàng)技術(shù)動作的訓(xùn)練和指導(dǎo)，盡力預(yù)防和避免體育運(yùn)動損傷的發(fā)生。

2.2 東明縣小學(xué)體育運(yùn)動損傷的種類

學(xué)校體育運(yùn)動中無論是在校內(nèi)外，學(xué)生會受到一些可預(yù)見或不可遇見的運(yùn)動損傷，其種類繁多不可避免。在學(xué)校體育活動中學(xué)生受傷小到會造成皮膚擦傷，大到身受重傷甚至是死亡等。因此我們需要對體育運(yùn)動損傷進(jìn)行全面分析了解其種類[4]。

表2 體育活動中常見運(yùn)動損傷（S=1387人）

從表2可知，其種類主要有以下幾個(gè)方面：①發(fā)生損傷最多的當(dāng)屬體育教學(xué)中發(fā)生的肌肉拉傷。學(xué)校方面的原因、教師方面的原因、學(xué)生方面的原因以及多方面混合的原因，則會形成脛腓骨膜炎；②從體育運(yùn)動損傷受傷害程度分析，主要分為輕、中、重，三個(gè)程度。表2中1387名學(xué)生中關(guān)節(jié)韌帶損傷率和肌肉拉傷率總和為74.3%，其中關(guān)節(jié)韌帶損傷450人，肌肉拉傷579人。骨折、脛腓骨膜炎和挫傷的運(yùn)動損傷發(fā)病率為25.7%，相對于關(guān)節(jié)韌帶損傷和肌肉拉傷少48.6%。

2.3 東明縣小學(xué)體育運(yùn)動損傷的影響

從表3可知損傷一旦發(fā)生，一般恢復(fù)時(shí)間比較長，并且在損傷恢復(fù)后，還會有一種持續(xù)影響，原因有兩個(gè)：一個(gè)是心理上的，當(dāng)損傷發(fā)生后，其帶來的傷痛瞬間會在運(yùn)動員的神經(jīng)上發(fā)生映射，當(dāng)發(fā)生損傷時(shí)的動作和條件再次出現(xiàn)在運(yùn)動員面前時(shí)，運(yùn)動員本體會產(chǎn)生一種應(yīng)激性的條件反射，下意識地去避免做動作或躲避，這種反射會對比賽、正確動作的形成等會造成一定的影響。另一個(gè)是功能上的，任何一個(gè)部位發(fā)生損傷后，都會有一段比較長的自然恢復(fù)期。由此可見，學(xué)生的運(yùn)動損傷對小學(xué)生的影響是深遠(yuǎn)的，必須采取積極促使，降低小學(xué)生運(yùn)動損傷發(fā)生的概率，讓學(xué)生健康快樂的參與體育活動。

表3 體育運(yùn)動損傷發(fā)生后的恢復(fù)時(shí)間及持續(xù)影響時(shí)間

2.4 東明縣小學(xué)體育運(yùn)動損傷的原因

（1）教師方面的原因。在體育課程中教師是對學(xué)生進(jìn)行體育教學(xué)指導(dǎo)以及體育訓(xùn)練等，在體育教學(xué)中需要老師具備較高的安全意識才能減少或減輕體育運(yùn)動損傷。對于教師方面發(fā)生的運(yùn)動損傷原因主要有以下原因：首先是教師在教學(xué)備課方面從教學(xué)、組織以及課上安全方面都應(yīng)該準(zhǔn)備充分。其次是教師在上課時(shí)的專業(yè)技術(shù)以及實(shí)踐能力方面不足等因素。最后是教師不能把教學(xué)理論應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中，不能引導(dǎo)學(xué)生做正確動作致使學(xué)生受到傷害。

（2）學(xué)生方面的原因。作為一名學(xué)生應(yīng)該在認(rèn)真學(xué)習(xí)老師教學(xué)的所有內(nèi)容，把所學(xué)內(nèi)容應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中，同時(shí)也要對自身的安全有所意識，盡量避免運(yùn)動損傷的發(fā)生。然而如果學(xué)生在體育教學(xué)中不能夠與老師相配合，對所學(xué)內(nèi)容掌握不扎實(shí)，不能把所學(xué)內(nèi)容運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中就會在體育上課中受到傷害。學(xué)生受到運(yùn)動損傷除了對學(xué)習(xí)內(nèi)容掌握不扎實(shí)外就是安全意識薄弱，不能認(rèn)真的按照老師的要求進(jìn)行活動，還有一個(gè)原因便是學(xué)生的自身體能素質(zhì)差對一些較難或較復(fù)雜的活動無法完成所造成傷害。

（3）學(xué)校方面的原因。學(xué)生進(jìn)行體育運(yùn)動的主要場所便是學(xué)校，而學(xué)校在學(xué)生進(jìn)行體育運(yùn)動中所提供的的設(shè)施器材都應(yīng)該符合國家的標(biāo)準(zhǔn)，如果不能符合國家的標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生在體育運(yùn)動中就會出現(xiàn)運(yùn)動損傷。

（4）其他方面的原因。所謂的其他原因就是學(xué)生在運(yùn)動時(shí)突發(fā)的一些狀況如，校外人員惡意的往校內(nèi)扔?xùn)|西而此時(shí)恰巧砸傷到學(xué)生，或者學(xué)生在體育課中活動在校園周圍附近，恰巧出現(xiàn)一些蜜蜂或者貓狗之類的東西對學(xué)生造成了傷害，或者是學(xué)生之間進(jìn)行比賽時(shí)在合理范圍內(nèi)出現(xiàn)的狀況。

3 預(yù)防與應(yīng)對策略

3.1 體育運(yùn)動損傷預(yù)防的必要性

在我國學(xué)校體育教育教學(xué)中主要包括以下幾方面：體育教學(xué)、課外活動、體育課余訓(xùn)練和競技活動等。在體育運(yùn)動中本身就存在一些發(fā)生運(yùn)動損傷的可能性，而學(xué)校在面對這些可預(yù)見或不可預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，不能選擇逃避政策，如減少開展體育運(yùn)動或者不開展體育運(yùn)動，像這樣的舉動只會讓學(xué)校的工作質(zhì)量以及教學(xué)質(zhì)量降低。學(xué)校或老師應(yīng)該通過學(xué)生在體育活動中發(fā)生的運(yùn)動損傷可能性進(jìn)行分析，運(yùn)用自身的職能科學(xué)有效合理的減少體育運(yùn)動損傷的發(fā)生，讓學(xué)生在安全的環(huán)境下進(jìn)行鍛煉，令學(xué)生健康發(fā)展。

3.2 體育運(yùn)動損傷的預(yù)防與處理

（1）加強(qiáng)安全教育、提高安全意識。學(xué)生在體育活動中經(jīng)常會出現(xiàn)各種運(yùn)動損傷，這種例子數(shù)不勝數(shù)，因此學(xué)校應(yīng)該在學(xué)生體育活動安全方面進(jìn)行教導(dǎo)。其教導(dǎo)方式主要包括以下三個(gè)方面：第一，是學(xué)校應(yīng)該對學(xué)生在安全教育以及提高安全意識等方面進(jìn)行教導(dǎo)，讓學(xué)生充分了解在體育活動中應(yīng)該注意的體育教學(xué)的基本內(nèi)容、體育的各個(gè)項(xiàng)目以及應(yīng)用規(guī)則、體育活動的場地器材使用方法，同時(shí)學(xué)校要通過宣傳教育等方式提高學(xué)生的安全意識；第二，是學(xué)校應(yīng)要求老師在管理學(xué)生時(shí)提高自身的安全教育知識以及對體育器材存在的隱患安全隱患進(jìn)行充分了解并即時(shí)改善；第三，便是要求學(xué)校能夠有較強(qiáng)的意識對體育器材和設(shè)施進(jìn)行定期的安全檢查，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并予以解決，提供給學(xué)生一個(gè)安全的環(huán)境。

（2）加強(qiáng)體育工作的管理、預(yù)防體育損傷。針對學(xué)校加強(qiáng)體育工作管理方面就要對體育課堂有嚴(yán)格的規(guī)定，比如學(xué)生在進(jìn)行體育運(yùn)動時(shí)，教師要有責(zé)任心的進(jìn)的上課，隨時(shí)與學(xué)生一起，減少體育活動的中遇到的可預(yù)見或者不可預(yù)見的問題，有責(zé)任心和愛心的進(jìn)行教學(xué)工作。在整個(gè)體育工作管理中不僅僅是對教師是否有責(zé)任心工作的問題，還應(yīng)該讓學(xué)校在體育運(yùn)動空間的大范圍內(nèi)，充分的明白如何預(yù)防運(yùn)動損傷。除了在課前體育老師了解每個(gè)學(xué)生的身體狀態(tài)，也要讓教師在進(jìn)行體育運(yùn)動中發(fā)生的損傷給予恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

（3）改善和維護(hù)場地和器材設(shè)施。國家對學(xué)校所提供的體育運(yùn)動場地、設(shè)施以及器材都有相關(guān)的規(guī)定，需要達(dá)到國家的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)給予學(xué)校配備對此項(xiàng)目的專職人員進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，避免因場地器械給學(xué)生體育活動帶來傷害。

（4）妥善地處理運(yùn)動損傷。學(xué)校體育運(yùn)動損傷是學(xué)校運(yùn)動中經(jīng)常發(fā)生的事情，如果學(xué)生一旦發(fā)生損傷受到了嚴(yán)重?fù)p害就需要學(xué)校給予學(xué)生一個(gè)妥善的處理，以免給予學(xué)校帶來負(fù)面的影響，抑制學(xué)校的發(fā)展。學(xué)校對學(xué)生體育運(yùn)動中發(fā)生可預(yù)見或不可預(yù)見的損傷做出準(zhǔn)備，在學(xué)校準(zhǔn)備應(yīng)急醫(yī)護(hù)和救助，并且是免費(fèi)為學(xué)生準(zhǔn)備的，以免耽誤學(xué)生救治的最佳時(shí)機(jī)。因此在學(xué)校在處理運(yùn)動損傷時(shí)候應(yīng)該尊循法律教育，通過客觀公正的處理方式減少學(xué)生的運(yùn)動損傷發(fā)生，增強(qiáng)學(xué)生的身心健康。

（5）體育運(yùn)動損傷應(yīng)對策略。在我國對素質(zhì)教育關(guān)注的情況下，對學(xué)生健康體育鍛煉也非常的重視。然而學(xué)生在學(xué)校體育運(yùn)動中運(yùn)動損傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)是不能避免的，其原因很多，對這種風(fēng)險(xiǎn)學(xué)校以及教師都應(yīng)該采取措施，對學(xué)生安全教育方面需要加強(qiáng)。對著運(yùn)動損傷的應(yīng)對策略主要有以下幾個(gè)方面：首先是學(xué)校方面，對學(xué)生、家長、教師都進(jìn)行安全教育工作，普及安全教育知識。對學(xué)校的體育教學(xué)環(huán)境以及體育設(shè)施都進(jìn)行安全檢查，讓每個(gè)學(xué)生都在安全的環(huán)境下進(jìn)行鍛煉放松。其次是教師方面，在體育教學(xué)中做好安全教育工作，認(rèn)真?zhèn)湔n，把教學(xué)基本內(nèi)容教給學(xué)生，讓學(xué)生把理論應(yīng)用在實(shí)踐上。最后便是學(xué)生和家長方面，他們應(yīng)該做好自我安全防范意識，家長對孩子應(yīng)該為孩子準(zhǔn)備人身安全險(xiǎn)或財(cái)產(chǎn)損失險(xiǎn)，為減輕學(xué)生 和學(xué)校的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。政府方面需要做到的就是隨時(shí)對各個(gè)學(xué)校進(jìn)行檢查校園設(shè)施環(huán)境以及體育設(shè)施、器材的安全性是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)，盡量避免體育運(yùn)動損傷的發(fā)生。